Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Чек – лист по оценке качества оформления и ведения медицинской документации





 

Критерии оценки Баллы
       
  Дана оценка тяжести состояния больного, обоснование тяжести. Отражено состояние больного в динамике (ухудшение, улучшение) с отражением субъективных и объективных критериев        
  Подробно выявлены жалобы больного: основные и второстепенные        
  Выяснена дополнительная информация по анамнезу заболевания и жизни, которая отражена в текущем дневнике        
  Подробно оценен объективный статус пациента на момент первичного осмотра, отражены изменения в динамике        
  Даны интерпретации анализов, их динамика и данные обследования (инвазивных и неинвазивных методов)        
  Дано краткое заключение по оценке состояния пациента и рекомендации по диагностике, лечению на момент осмотра        
  Обоснование назначенных дополнительных методов обследования и лечения        
  Интерпретация полученных данных дополнительно проведенных исследований. Обоснование дополнительного лечения, отмена или замена препаратов, выполнение дополнительных манипуляций.        
  Обоснование клинического диагноза. Оформление этапного или выписного эпикриза        
  Грамотное оформление обхода профессора или доцента кафедры, заведующего отделения, выделены рекомендации по лечебной тактике, дополнительного обследования        
Итого (мах – 100 б.)
Ф.И.О. и подпись преподавателя






Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 759. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...


ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Весы настольные циферблатные Весы настольные циферблатные РН-10Ц13 (рис.3.1) выпускаются с наибольшими пределами взвешивания 2...

Хронометражно-табличная методика определения суточного расхода энергии студента Цель: познакомиться с хронометражно-табличным методом опреде­ления суточного расхода энергии...

ОЧАГОВЫЕ ТЕНИ В ЛЕГКОМ Очаговыми легочными инфильтратами проявляют себя различные по этиологии заболевания, в основе которых лежит бронхо-нодулярный процесс, который при рентгенологическом исследовании дает очагового характера тень, размерами не более 1 см в диаметре...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Мотивационная сфера личности, ее структура. Потребности и мотивы. Потребности и мотивы, их роль в организации деятельности...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия