ВВЕДЕНИЕ 34 страница

ХОНДРОКАЛЬЦИНОЗ - пропитывание суставного хряща кристаллами пирофосфата кальция; определяется при помощи рентгенологического обследования и классифицируется как кальциевая подагра.

ХОНДРОКЛАСТ - клетка, принимающая участие в резорбции хрящевой ткани (относится к системе моноцитарных фагоцитов).

ХОНДРОМА - доброкачественная опухоль, происходящая из хрящевых клеток; может развиться на растущем конце любой кости, однако чаще всего возникает в костях стоп и кистей. См. также Дисхондроплазия, Энхондрома, Экхондрома.

ХОНДРОМАЛЯЦИЯ - дегенеративные изменения, происходящие в суставном хряще. Хондромаляция надколенника представляет собой изменение хряща (его внутренней поверхности), в результате чего человек испытывает боль, возникают скрипы в коленном суставе, а движения теряют устойчивость.

ХОНДРОСАРКОМА - злокачественная опухоль из хрящевой ткани, возникающая в кости (чаще всего в нижних отделах бедренных и верхних - большеберцовых костей). В процессе лечения опухоль либо удаляется хирургическим путем, либо подвергается лучевой терапии.

ХОРДОТОМИЯ - хирургическое вмешательство, позволяющее уменьшить сильную и упорную боль в области таза или нижних конечностей. Нервные волокна, по которым болевые сигналы поступают в мозг, проходят в спинном мозге по специальным проводящим путям (спиноталамическим трактам). При хордотомии производится рассечение этих путей в шейном отделе спинного мозга.

ХОРДОЦЕНТЕЗ - взятие на анализ крови плода посредством полой иглы, введенной через брюшную стенку беременной женщины в пупочную вену плода; процедура выполняется под ультразвуковым контролем. Взятая кровь подвергается хромосомному, биохимическому анализу, а также некоторым другим исследованиям, позволяющим выявить наличие аномалий в развитии плода. См. также Диагностика пренатальная.

ХОРДЭКТОМИЯ - хирургическое удаление голосовой связки или, чаще, ее части (частичная хордэктомия).

ХОРЕЯ - непроизвольные трясущиеся движения головы, лица или конечностей. Каждое движение производится внезапно, однако в результате положение тела человека может сохраняться в какой-то определенной позе в течение нескольких секунд. Чаще всего заболевание связано с поражением базальных ганглиев, однако может возникать и в результате лекарственной терапии при лечении паркинсонизма или при отказе от приема фенотиазинов. Такие непроизвольные движения характерны для болезни Хантингтона, однако в этом случае они сопровождаются также и прогрессирующим слабоумием. Старческая хорея развивается спорадически у пожилых людей, однако не сопровождается при этом слабоумием. Хорея Сиденгама обычно поражает детей, часто сопровождаясь ревматической лихорадкой. Хорошо поддается лечению слабыми транквилизаторами.

ХОРИОИДИТ - воспаление собственно сосудистой оболочки глаза. Может развиваться одновременно с воспалением радужной оболочки и ресничного тела, однако часто встречается воспаление лишь собственно сосудистой оболочки или ее отдельных участков (фокальный или мультифокальный хориоидит). При этом происходит ухудшение зрения, однако никакой боли в глазу человек не ощущает. См. Увеит.

ХОРИОНЭПИТЕЛИОМА, ХОРИОКАРЦИНОМА - редкая разновидность рака, происходящего из наиболее удаленных от центра участков зародышевой оболочки (хориона). Хорионэпителиома является злокачественной опухолью; обычно она сопровождает развитие хорионаденомы, хотя может встречаться и после перенесенного ранее аборта или даже в случае нормально протекающей беременности. Опухоль быстро поражает легкие. Является относительно чувствительной к лечению цитотоксическими лекарственными препаратами.

ХРАП - 1. Дыхание, при котором возникает вибрация мягкого неба, при этом спящий человек издает характерный звук. Храп обычно наблюдается во время сна. 2. Звук, издаваемый во время такого дыхания.

ХРИП - аномальный шум слизи, производимый во время прохождения воздуха через суженные бронхи. Хрипы обычно прослушиваются с помощью стетоскопа во время выдоха обследуемого пациента.

ХРОМОБЛАСТОМИКОЗ, ХРОМОМИКОЗ - хроническая грибковая инфекция кожи, обычно развивается на ее травмированных участках (например, в местах ранок от заноз). В месте заражения (чаще всего на ногах) образуется пигментированная припухлость, напоминающая по своему внешнему виду бородавку; иногда она может изъязвляться. Данное заболевание нередко встречается у взрослых мужчин, работающих в сельском хозяйстве.

ХРОМОСОМА - нитевидная структура клеточного ядра, несущая генетическую информацию в виде генов, которая становится видной при делении клетки. Хромосома состоит из двух длинных полинуклеатидных цепей, образующих молекулу ДНК. Цепи спирально закручены одна вокруг другой. ДНК соединена с белкамигистонами. Вдоль всей длины молекулы ДНК линейно располагаются гены. Хромосомы хорошо окрашиваются основными красителями в процессе деления клетки (см. Мейоз, Митоз). В ядре каждой соматической клетки человека содержится 46 хромосом, 23 из которых являются материнскими, а 23 - отцовскими. Каждая хромосома может воспроизводить свою точную копию в промежутках между клеточными делениями (см. Интерфаза), так что каждая новая образующаяся клетка получает полный набор хромосом. См. также Хроматида, Центромера, Половая хромосома. - Хромосомный.

ХРОМОТА - перемежающаяся хромота характеризуется спазматической болью, возникающей при физическом напряжении и проходящей в покое, причиной которой является нарушение кровоснабжения конечности. Чаще всего поражаются икроножные мышцы вследствие атеромы (атеросклероза) артерий нижних конечностей. Пульс на больной ноге не прощупывается, а стопа бывает постоянно холодная. Лечение такое же, как и при атероме.

ХРОНИЧЕСКИЙ - термин используется для описания длительно протекающего заболевания с медленно возникающими изменениями в состоянии здоровья человека. Такие болезни часто развиваются постепенно. Однако данный термин ничего не говорит об интенсивности заболевания. Для сравнения: Острый.

Хронический атрофический гастрит – заболевание, которое в морфопатогенетическом отношении характеризует атрофия слизистой оболочки желудка и усиление пролиферации ее эпителиоцитов.

Хронический миелоидный лейкоз – заболевание, характеризующееся спленомегалией и клональной экспансией аномальных нейтрофилов.

ХРУПКОСТЬ - аномальная ломкость или хрупкость, например, волос или костей (см. Остеогенез несовершенный).

ХРУСТАЛИК - (в анатомии) прозрачное кристаллическое образование, расположенное позади зрачка глаза и окруженное тонкой прозрачной оболочкой (капсулой). Является одной из преломляющих сред глаза, способствуя фокусировке проникающих в глаз лучей на поверхности сетчатки. См. также Аккомодация.

ХРУСТАЛИК ЛОЖНЫЙ - состояние глаза после удаления из него хрусталика и заменой его искусственным хрусталиком, имплантированным в глаз приблизительно в такое же положение, какое ранее занимал естественный хрусталик. Данная операция часто выполняется в процессе лечения катаракты.

ХРЯЩ - твердая скелетная соединительная ткань, состоящая из хрящевых клеток хондробластов и хондроцитов, расположенных в основном межклеточном веществе, образованном петлистым коллагеновым каркасом, ячейки которого заполнены молекулами протеогликанов и интерстициальной жидкостью. Хрящевая ткань представляет собой полупрозрачное желтоватое или голубовато-белое вещество, способное выдерживать значительное давление. Существует три типа хрящевой ткани: гиалиновый, эластический и волокнистый. У плода и новорожденного ребенка хрящ образует значительную часть скелета, однако с возрастом они заменяются костью. У взрослых людей из гиалинового хряща образованы реберные хрящи, большинство хрящей гортани, трахеи, бронхов, носа и суставные хрящи. Эластический хрящ формирует ушную раковину, наружный слуховой проход (его хрящевой отдел), надгортанник, слуховую трубу, а волокнистый хрящ - межпозвоночные диски, мениски коленного и височнонижнечелюстного сустава, лобковый симфиз; он имеется в зонах прикрепления сухожилий к костям.

ЦЕКОСТОМИЯ - хирургическая операция, при которой слепая кишка выводится через брюшную стенку и открывается для дренирования или устранения давления на кишечник; обычно производится в случае непроходимости или травмы толстой кишки.

ЦЕЛИОСКОПИЯ - введение эндоскопа через разрез в брюшной стенке для обследования кишечника и других внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

ЦЕЛЛЮЛИТ - воспаление соединительной ткани между смежными тканями или органами. Чаще всего причиной целлюлита является стрептококковая инфекция (иногда стафилококковая); для предотвращения ее распространения по всему организму через кровоток обычно требуется лечение антибиотиками.

ЦЕМЕНТОМА - доброкачественная опухоль цемента зуба.

ЦЕНТР БРОКА - ядро двигательного анализатора артикуляции речи; располагается в задних отделах нижней лобной извилины вблизи отделов двигательной области коры головного мозга (предцентральной извилины), которые являются анализаторами движений, производимых при сокращении мышц головы и шеи. В центре Брока осуществляется анализ движений всех мышц, участвующих в членораздельной речи (произнесение слов и предложений). У большинства правшей (но не у всех) этот участок расположен в левой лобной доле головного мозга, соответствующей 44 и 45 цитоархитектоническим полям Бродмана.

ЦЕНТР СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЙ - скопление нервных клеток в продолговатом мозге, которые получают информацию от барорецепторов кровеносной системы, вызывая рефлекторные изменения частоты сердечных сокращений и просвета кровеносных сосудов, в результате чего у человека соответствующим образом изменяется артериальное давление. Кроме того, в сосудодвигательный центр головного мозга могут поступать и другие импульсы, так что сильные эмоции (например, страх) также могут воздействовать на частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Деятельность этого центра осуществляется через сосудодвигательные нервы симпатической и парасимпатической нервной системы.

Центральное венозное давление – давление крови в правом предсердии.

ЦЕПНИ - род крупных ленточных червей, отдельные виды которых могут паразитировать в кишечнике человека. Достигающий в длину 4-10 м бычий цепень является одним из наиболее распространенных ленточных червей, которые паразитируют у человека. Развитие личинок этих червей происходит в мышцах крупного рогатого скота и других жвачных животных; заражение человека происходит при употреблении им в пищу сырого или плохо приготовленного мяса этих животных. Вид Т., свиной цепень, достигает в длину 2-7 м. Личинки этих червей могут развиваться не только в организме свиней, но и у человека, приводя к возникновению у него серьезного заболевания (см. Цистицеркоз). См. также Тениоз.

ЦЕПЬ ПЕРЕНОСА ЭЛЕКТРОНОВ - ряд ферментов и белков, присутствующих в живых клетках, по которым передаются электроны. (Цепь включает по меньшей мере пять переносчиков. В конце цепи водород соединяется с молекулярным кислородом и образует воду. Промежуточные переносчики водорода претерпевают при этом ряд окислительно-восстановительных реакций). В конечном итоге это приводит к преобразованию химической энергии в легко доступную форму, которая может накапливаться в живом организме (в форме АТФ). Самой важной цепью передачи электронов является дыхательная цепь, присутствующая в митохондриях и участвующая в процессе клеточного дыхания.

ЦЕРВИЦИТ - воспаление шейки матки.

ЦЕРЕБРОЗИД - представитель соединений, входящих в состав миелиновой оболочки нервных волокон. Эти соединения являются гликолипидами, содержащими сфингозин, жирную кислоту и сахар, чаще всего галактозу (в галактоцереброзидах) или глюкозу (в глюкоцереброзидах).

ЦЕРКАРИЙ - последняя стадия развития личинки паразитирующих трематод (см. Трематода). Церкарий имеет хвост, однако во всем остальном сходен со взрослыми особями. Выходит в воду из улитки, покидая своего промежуточного хозяина, в организме которого он паразитировал все время своего развития. Из одной улитки ежедневно могут выходить несколько тысяч церкариев.

ЦЕРУЛОПЛАЗМИН - медь-содержащий белок, присутствующий в плазме крови. Врожденный дефицит церулоплазмина приводит к дефектам развития головного мозга и печени (см. Болезнь Вильсона).

ЦЕФАЛОЦЕЛЕ - см. Дефекты развития нервной трубки.

ЦЕЦЕ - крупная кровососущая муха, обитающая в тропических регионах Африки. Эти мухи имеют тонкий, выступающий немного вперед хоботок, с помощью которого они в дневное время питаются кровью человека и других млекопитающих. Мухи цеце являются переносчиками паразитов, вызывающих у человека сонную болезнь.

ЦИАНОЗ - синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, возникающая в результате недостаточного содержания кислорода в крови. Цианоз нередко развивается при сердечной недостаточности, заболеваниях легких, при пониженном содержании в атмосфере кислорода, а также в результате асфиксии. Цианоз также характерен для детей, рождающихся с врожденными пороками сердца. - Цианотичный.

ЦИАНОПСИЯ - состояние, при котором все окружающие предметы кажутся окрашенными в синий цвет.

ЦИКЛ КРЕБСА, ЦИКЛ ЛИМОННОЙ КИСЛОТЫ - сложный цикл реакций, где в качестве катализаторов выступают ферменты; эти реакции проходят в клетках всех животных и заключаются в разложении ацетата в присутствии кислорода с выделением энергии в виде АТФ (по цепи передачи электронов) и углекислого газа. Этот цикл является заключительным этапом окисления углеводов, жиров и белков; некоторые промежуточные продукты этого цикла используются в процессе синтеза аминокислот в организме.

ЦИКЛ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ, ЦИКЛ ОВАРИАЛЬНО-МЕНСТРУАЛЬНЫЙ - периодические изменения, протекающие в организме женщины при отсутствии у нее беременности и заключающиеся в том, что через каждые четыре недели в яичнике созревает яйцеклетка и проникает в просвет матки. Этот цикл проходит до наступления менопаузы. Развитие яйцеклетки происходит внутри фолликула в яичнике. Когда яйцеклетка полностью созреет, граафов пузырек лопается, и она проходит через фаллопиеву трубу, попадая в матку. На месте лопнувшего граафова пузырька формируется временная эндокринная железа - желтое тело - которая секретирует гормон прогестерон. Этот гормон приводит к утолщению выстилающего стенки матки слоя (эндометрия), в котором перед наступлением возможной беременности содержится большое количество кровеносных сосудов. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, менструальный цикл продолжается далее: желтое тело сморщивается, а часть эндометрия (функциональный слой) отторгается и выводится из матки во время менструации. Если же произошло оплодотворение яйцеклетки, то она имплантируется в эндометрии, а желтое тело продолжает секретировать прогестерон.

ЦИКЛ СЕРДЕЧНЫЙ - последовательность между двумя идущими друг за другом сердечными сокращениями, обычно занимающая по времени менее одной секунды. Сердечный цикл включает систолу, которая подразделяется на периоды изоволюметрического сокращения и изгнания, и диастолу, которая включает периоды изоволюметрического расслабления и наполнения. Во время одновременного сокращения предсердий кровь выбрасывается в расслабленные желудочки. Затем происходит мощное сокращение желудочков, которые нагнетают кровь в аорту и легочную артерию. Во время сокращения желудочков предсердия расслаблены и снова заполняются кровью. См. Диастола, Систола.

ЦИКЛОДИАЛИЗ - хирургическая операция, выполняемая при глаукоме, когда часть ресничного тела отделяется от места его прикрепления к склере с образованием щели между ними. Внутриглазная жидкость начинает контактировать с открытой поверхностью цилиарного тела, и часть ее впитывается этой поверхностью. Если при этом осуществляется хороший отток жидкости от глаза, то происходит заметное снижение внутриглазного давления.

ЦИКЛОПЛЕГИЯ - паралич ресничной мышцы глаза (см. Тело ресничное). Это приводит к невозможности фокусировать взгляд и обычно сопровождается параличом сфинктера зрачка, вызывая стойкое его расширение (мидриаз). Применение атропина или аналогичных ему лекарственных веществ для инактивации мышцы при воспалении радужной оболочки и ресничного тела глаза приводит к усилению циклоплегии. Может развиваться также после некоторых травм глаза.

ЦИКЛОТИМИЯ - значительные колебания настроения от приподнятого до подавленного. Эти колебания, однако, проявляются не так резко, как при маниакально-депрессивном психозе. Они обычно свидетельствуют о происходящем изменении личности; в этом случае иногда хорошо помогает применение методов психотерапии.

ЦИКЛОФОРИЯ - разновидность косоглазия, при которой глаз во время обследования немного вращается по часовой или против часовой стрелки.

ЦИНГА - заболевание, вызванное недостаточным поступлением витамина С (аскорбиновой кислоты) в организм. Причиной развития цинги является отсутствие в рационе свежих овощей и фруктов. Первым признаком начинающейся цинги является припухлость и кровоточивость десен, а также появление сыпи вокруг волосяных фолликулов в виде мельчайших кровоточащих пятнышек. Заболевание может сопровождаться подкожными кровоизлияниями и открытием ранее заживших ран. Назначение витамина С приводит к сравнительно быстрому исцелению человека.

ЦИНГУЛОТОМИЯ - хирургическое иссечение поясной извилины, являющейся частью лимбической системы головного мозга, которая контролирует эмоциональное состояние, в т.ч. отвечает за депрессию и тревожное состояние у человека. Данная операция изредка выполняется в психохирургии в случае плохо поддающихся лечению психических заболеваний.

ЦИРКУМДУКЦИЯ - обширное периферическое круговое движение, которое может производить конечность, когда ее дистальный конец описывает круг.

ЦИРКУМЦИЗИЯ - хирургическое удаление крайней плоти полового члена. Данная операция обычно производится в силу религиозных или этнических причин, однако в некоторых случаях необходимость в ее проведении возникает и по медицинским показаниям, например, при фимозе или парафимозе. Циркумцизия у женщин заключается в удалении клитора, малых половых губ и больших половых губ. Степень обрезания различна у разных народностей и в разных странах. Самой простой и наименее травматичной разновидностью циркумцизии у женщин является клиторидэктомия - удаление клитора; за ней идет обрезание крайней плоти, а также клитора и малых половых губ. Самая значительная циркумцизия, инфибуляция, заключается в обрезании клитора, а также малых и больших половых губ. При этом половые губы сшиваются вместе, а между ними вставляется кусочек древесины или тростника, чтобы сохранить небольшое отверстие для выхода мочи и менструальной крови. Большинству женщин, подвергшихся циркумцизии, в процессе родов требуется проведение эпизиотомии, причем нередко значительной.

ЦИРРОЗ - необратимый диффузный процесс, который характеризуется фиброзом, перестройкой нормальной архитектоники и сосудистой системы печени с узелковой трансформацией и внутрипеченочными сосудистыми анастомозами. При циррозе печень имеет цвет дубленой кожи, на ней появляются характерные узелки. Причины развития цирроза: алкоголизм (алкогольный цирроз), вирусный гепатит (постнекротический цирроз), хроническая закупорка общего желчного протока (вторичный билиарный цирроз), аутоиммунные заболевания (упорный хронический гепатит, первичный билиарный цирроз, а также хроническая сердечная недостаточность (сердечный цирроз). По крайней мере, в половине случаев причину развития цирроза установить не удается (криптогенный цирроз). При данном заболевании могут возникнуть следующие осложнения: портальная гипертензия, асцит, гепатическая энцефалопатия и гепатома. Излечить цирроз невозможно, однако, если устранить причину развития заболевания, можно остановить его дальнейшее прогрессирование. Особенно это относится к случаям, когда цирроз вызван алкоголизмом (больному необходимо полностью отказаться от потребления спиртных напитков), хроническим гепатитом (прием кортикостероидных лекарственных препаратов может уменьшить воспаление), вторичным билиарным циррозом (закупорка протока может быть ликвидирована хирургическим путем), а также при сердечной недостаточности, которая довольно хорошо поддается медикаментозному лечению. - Цирротический.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ АТРОФИЧЕСКИЙ - хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением паренхимы и стромы печени с дистрофией печеночных клеток, узловой регенерацией печеночной ткани и усиленным развитием соединительной ткани.

ЦИСТАДЕНОМА - аденома, имеющая кистозную структуру.

ЦИСТАЛГИЯ - боль в мочевом пузыре. Характерна для цистита, наличия камней в мочевом пузыре, а также для некоторых случаев рака мочевого пузыря. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей боль.

ЦИСТИНОЗ - врожденное нарушение метаболизма аминокислот, приводящее к аномально высокому содержанию аминокислоты цистина в крови, почках и лимфатической системе. См. также Синдром Фанкони.

ЦИСТИНУРИЯ - избыточное выделение аминокислоты цистина с мочой вследствие врожденного дефекта ее рсабсорбции почечными канальцами. Вызывает образование цистиновых камней в почках.

ЦИСТИТ - воспаление мочевого пузыря, часто возникающее в результате попадания в него инфекции (обычно бактерий вида). Для данного заболевания характерны частые позывы к мочеиспусканию, нередко сопровождающиеся болями в низу живота и чувством жжения. В более тяжелых случаях во время болезненного мочеиспускания в моче появляется примесь крови; человека беспокоят спазматические боли в нижней части живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря. Острый цистит лечится антибиотиками и обильным потреблением жидкости. См. также Цистит интерстициальный.

ЦИСТИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ - хроническое небактериальное воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся сильным желанием часто мочиться и болью в мочевом пузыре; нередко также наблюдается изъязвление стенки мочевого пузыря (язва Ханнера). Причины заболевания неизвестны; в результате практически всегда образуется контрактура мочевого пузыря. В процессе лечения выполняется растяжение мочевого пузыря с помощью баллона под спинномозговой или эпидуральной анестезией, в мочевой пузырь вводятся противовоспалительные растворы и назначаются стероидные или нестероидные противовоспалительные лекарственные вещества. Иногда может возникнуть необходимость в увеличении объема мочевого пузыря (см. Цистопластика).

ЦИСТИЦЕРК, ФИННА - личиночная стадия развития некоторых ленточных червей, во время которой сколекс и шейка инвагинируются в большую заполненную жидкостью цисту. Цисты развиваются в мышцах или головном мозге "хозяина" после проглатывания им яиц цистицсрков. См. Цистицеркоз.

ЦИСТИЦЕРКОЗ - заболевание, вызываемое присутствием личинок ленточного червя (см. Цистицерк) в любом органе. Заражение человека происходит при проглатывании яиц этих гельминтов, содержащихся в зараженной пище и воде. Наличие цистицерка в мышечной ткани приводит к появлению в них боли и слабости; попадание цистицсрков в головной мозг вызывает более серьезные симптомы, в том числе умственную деградацию, паралич, головокружение, эпилептические припадки и судороги, которые могут привести к смерти больного. Никакого специального лечения этого заболевания пока что не существует, хотя иногда возникает необходимость в хирургическом удалении цистицерка для уменьшения оказываемого ими на головной мозг давления.

ЦИСТОЛИТИАЗ - наличие камней (конкремснтов) в мочевом пузыре. Камни образуются либо непосредственно в мочевом пузыре в результате его закупорки, задержки мочи и инфекции (первичные конкременты), либо попадают в мочевой пузырь из почек (вторичные конкременты). Они причиняют человеку боль, в моче нередко обнаруживается примесь крови, вытекающая струя мочи часто прерывается; камни удаляются хирургическим путем. См. Конкремент.

ЦИСТОПЕКСИЯ, ВЕЗИКОФИКСАЦИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в фиксации мочевого пузыря (или его части) в различных пространственных положениях. Может выполняться для частичного восстановления или коррекции при пролапсс мочевого пузыря.

ЦИСТОПЛАСТИКА - хирургическая операция, заключающаяся в увеличении емкости мочевого пузыря путем его соединения с участком кишечника. При кламовой цистопластике в стенке мочевого пузыря делается продольный разрез от одной стороны его шейки до другой через дно, куда вшивается часть подвздошной или ободочной кишки. Во время илеоцаекоцистопластики дно мочевого пузыря отсекается поперечно над отверстиями мочеточников и заменяется изолированным участком слепой кишки или конечной частью подвздошной кишки. При илеоцистопластикс мочевой пузырь увеличивается за счет его анастомоза с тонкой кишкой. Мочевой пузырь может быть полностью заменен на резервуар, сконструи рованный из тонкой или толстой кишки (см. Цистэктомия).

ЦИСТОСАРКОМА ФИЛОИДНАЯ - злокачественная опухоль соединительной ткани молочной железы: составляет примерно 1% от всех случаев злокачественных опухолей молочной железы. Эти опухали могут иметь самую разнообразную клеточную структуру. Наиболее эффективным методом лечения локализованной опухоли является простая мастэктомия.

ЦИСТОСКОПИЯ - исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в него через мочеиспускательный канал. Цистоскоп состоит из металлического цилиндра, окружающего телескоп, и осветительной системы. Орошающая жидкость, заливаемая в цилиндр, вводится в мочевой пузырь; кроме того, в стенке цилиндра оболочки имеется еще несколько дополнительных каналов для введения катетеров в мочеточники, диатермических электродов для удаления полипов и др., а также биопсийных щипцов для взятия образцов опухоли или каких-либо других тканевых разрастаний.

ЦИСТОСТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в создании искусственного отверстия (стомы) между мочевым пузырем и передней брюшной стенкой. Это позволяет создать временный или постоянный путь для отвода мочи.

ЦИСТОТОМИЯ - хирургический разрез стенки мочевого пузыря, выполняемый обычно через разрез в брюшной стенке над лобковым симфизом (надлобковая цистотомия). Необходимость в проведении цистотомии возникает во время удаления камней или опухолей из мочевого пузыря, а также для обеспечения доступа к предстательной железе во время проведения операции трансвезиальной простатэктомии.

ЦИСТОЦЕЛЕ - выпадение (пролапс) дна мочевого пузыря у женщин. Обычно возникает в результате слабости тазового дна после родов и вызывает растяжение передней стенки влагалища во время физических усилий. В случае, если оно сопровождается недержанием мочи во время физического напряжения, показано хирургическое вмешательство.

ЦИСТОГРАФИЯ - рентгенологическое обследование мочевого пузыря после введения в него контрастного вещества. Рентгеновские снимки, полученные во время этого исследования, называются цистограммами. Цистография чаще всего выполняется у детей для наблюдения за оттоком мочи из мочевого пузыря в мочеточники (см. Рефлюкс везикоуретеральный). Если исследование проводится непосредственно во время мочеиспускания, одновременно может быть проведено и обследование уретры (см. Уретрография).

ЦИСТЭКТОМИЯ - хирургическое удаление мо чевого пузыря. Требуется при лечении некоторых заболеваний мочевого пузыря, главным образом рака. После этой операции необходимо позаботиться о последующем отведении мочи. Для этого мочеточники, по которым моча поступает из почек, реимплантируются в ободочную кишку (см. Уретеросигмоидостомия) или в изолированный сегмент кишечника (обычно в подвздошную кишку), которая выводится на поверхность кожи в виде трубки (см. Подвздошный канал). В качестве альтернативы при замещении мочевого пузыря сегмент подвздошной или ободочной кишки реконструируется таким образом, что из него образуется карман, который затем подшивается к мочеиспускательному каналу и служит в качестве резервуара для мочи. Его опорожнение производится за счет напряжения мышц живота или с помощью интермиттирующсй (периодической) самокатетеризации.

Цитокиновая сеть – совокупность путей передачи информации между клетками систем врожденного иммунитета, а также иммунокомпетентными клетками посредством высвобождения и действия агентов аутопаракринной регуляции.

ЦИТОЛОГИЯ - наука, изучающая строение, химический состав, развитие и функции клеток. Для диагностики различных заболеваний применяется микроскопическое изучение клеток. Эти клетки получаются путем выскабливания слизистой оболочки органов, как, например, при цервикальной цитологии (см. Мазок цервикальный), аспирации (см. Цитология аспирационная), или собираются из ранее слущенных клеток (эксфолиативная цитология). См. также Биопсия. - Цитологический.

ЦИТОЛОГИЯ АСПИРАЦИОННАЯ - аспирация клеток из опухоли или кисты с помощью шприца и полой иглы и их дальнейшее микроскопическое изучение после специальной подготовки (например, окрашивания и др.). В настоящее время данный прием используется очень широко, особенно для исследования поверхностных кист и опухолей; он выделился в специальное направление в диагностической цитологии. См. также Цитология аспирационная тонкоигольная.

ЦИТОЛОГИЯ ТОНКОИГОЛЬНАЯ АСПИРАЦИОННАЯ - метод цитологического исследования образцов ткани, полученных с помощью тонкоигольной аспирации; позволяет провести анализ опухолевых клеток или клеток кисты. Применяется в диагностических целях для исключения вероятности присутствия злокачественных клеток в кистах молочной и щитовидной желез. См. также Цитология аспирационная.