ВВЕДЕНИЕ 29 страница

ТОМОГРАФИЯ ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ - метод исследования, применяющийся для оценки активности тканей головного мозга. В основе данного метода лежит определение степени эмиссии радиоактивных частиц из молекул-радиоактивной 2-деоксиглюкозы. Это вещество попадает в головной мозг так же, как и глюкоза, однако процесс его метаболизма функционирующими нейронами протекает значительно медленнее. В поврежденных тканях мозга метаболическая активность этого вещества снижается, причем эмиссия радиоактивного вещества из них полностью отсутствует или значительно уменьшается, если с помощью сканирования на томографическом оборудовании существует возможность определить выходящее излучение. Обследуемому пациенту вводится 2-деоксиглюкоза, которая обычно маркируется с помощью радиоактивного кислорода. Позитронная эмиссионная томография применяется для диагностики и лечения больных церебральным параличом, а также некоторыми сходными заболеваниями, связанными с поражением головного мозга. Для изучения различных аспектов метаболизма веществ в головном мозге могут применяться другие соединения или другие лекарственные препараты. См. также Томография. Для сравнения: Томография компьютерная.

ТОМОГРАФИЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ, ЭХОТОМОГРАФИЯ - применение ультразвука для исследования внутренних структур тела путем получения изображений, являющихся отражением от различных глубин этих структур. Изображение структур тела, находящихся внутри такого "среза", получается аналогично методам рентгенографического исследования, но только на томограмме (см. Томография).

ТОНЗИЛЛИТ - воспаление миндалины, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией; в результате у человека появляется боль в горле, повышается температура и затруднено глотание. Если причиной развития тонзиллита является стрептококковая инфекция и вовремя не начато лечение данного заболевания антибиотиками, то у больного может развиться ревматическая лихорадка или нефрит.

ТОНЗИЛЛЭКТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в удалении миндалин.

ТОНИЧЕСКИЙ - 1. Относящийся к нормальному тонусу мышц. 2. Характеризующийся продолжительным напряжением (сокращением) мышцы, например, тонический мышечный спазм.

ТОНКОКИШЕЧНЫЙ - имеющий отношение к тонкой кишке или поражающий ее.

ТОНОГРАФИЯ - измерение внутриглазного давления с помощью пишущего тонометра, который позволяет регистрировать колебания давления в течение нескольких минут.

ТОНОМЕТР - прибор для измерения давления в какой-либо части тела, например, внутри глаза (см. Офтальмотонометр).

ТОНОФИБРИЛЛА - пучки белковых филаментов - тонкие волокна, присутствующие в цитоплазме эпителиальных клеток. Пучки тонофибрилл прикрепляются к цитоплазматическим сторонам обеих пластинок десмосом (в эпителиальной ткани). См. Десмосома.

ТОНУС - 1. Состояние естественной готовности тканей, благодаря которой они способны выполнять свои функции в ответ на адекватный стимул. 2. Эффективное осмотическое давление раствора. См. Гипертонический, Гипотонический, Осмос. 3. - нормальное состояние частичного сокращения расслабленной мышцы, благодаря которому она способна сокращаться в ответ на соответствующий стимул.

ТОПАГНОЗИЯ - неспособность указать на место тактильного раздражения. Топагнозия является одним из симптомов поражения теменных долей головного мозга. Нормальная способность определять место тактильного раздражения называется топогнозией.

ТОПОГРАФИЯ - взаимное расположение органов тела человека, включая описание различных его частей. - Топографический.

ТОРАКОПЛАСТИКА - широко применявшийся ранее метод лечения туберкулеза легких, заключавшийся в хирургической резекции части ребер, в результате которой грудная клетка западает и пораженное легкое спадается.

ТОРАКОСКОП - прибор для осмотра плевральной полости. - Торакоскопия.

ТОРАКОТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной клетки для обследования содержимого ее полости или выполнения операций на сердце, легких или других органах, расположенных в грудной клетке.

ТОРМОЖЕНИЕ - подавление или снижение функции какого-либо органа, мышцы и т.д., происходящее под действием ряда нервных импульсов.

ТОРУЛЕМА - напоминающее опухоль образование в легких, развивающееся в результате криптококкоза.

ТОСИЛАТ БРЕТИЛИУМА - лекарственное вещество, применяемое у больных с остановкой сердца для восстановления сокращения миокарда желудочков в случае, если не удается добиться этого с помощью электрической дефибрилляции. Применяется внутривенно. Торговое название: бретилат.

ТОЧКА МАК - БЕРНЕЯ - точка на переднейбрюшной стенке справа, расположенная над местом анатомического положения аппендикса; эта точка является наиболее болезненной при наличии у человека острого аппендицита. Она находится между пупком и верхней передней подвздошной остью (выступающей частью тазовой кости), в 5 см от последней.

ТОЧКА ПЕРЕЖАТИЯ - точка, в которой проходящая над костью артерия может быть пережата путем сдавления ее пальцами для остановки кровотечения. Например, бедренная артерия может быть прижата в паховой области к тазовой кости.

ТОШНОТА - чувство приближающейся рвоты (например, при морской болезни или во время утренней тошноты на ранних сроках беременности). После тошноты нередко возникает острая рвота.

ТОШНОТА УТРЕННЯЯ - тошнота и рвота, часто возникающие по утрам у женщин на ранних сроках беременности. У некоторых женщин эти симптомы проходят, если перед тем, как встать утром с постели, они съедают небольшое количество пищи. Для сравнения: неукротимая рвота беременных.

ТРАБЕКУЛА - 1. Любой тяж соединительной ткани, отходящий от капсулы какого-либо органа внутрь его и разделяющий этот орган на отдельные доли. Например, трабекулы можно обнаружить в половом члене. 2. Тонкая костная пластинка в губчатом веществе кости. - Трабекулярный.

ТРАБЕКУЛЭКТОМИЯ - хирургическая опе рация, выполняющаяся при глаукоме и заключающаяся в иссечении небольшого участка стенки шлеммова канала. Эта область называется по-другому трабскулярной сетью. После данной операции глазная жидкость начинает оттекать под конъюнктиву, благодаря чему снижается давление внутри глаза.

ТРАВМА - 1. Рана или повреждение (например, перелом или ушиб). Травматические показатели - это показатели многочисленных систем организма, позволяющие оценить серьезность полученных во время травмы повреждений и прогноз течения восстановительного периода. 2. В психологии - эмоционально болезненное и вредное событие. Исследователи-теоретики высказали предположение, что некоторые события (например, рождение ребенка) всегда в той или иной мере являются травматичными. После сильнейшего перенесенного стресса, такого как ссора с кем-либо или серьезная травма, у человека может развиться невроз. - Травматический.

ТРАВМА, ВОЗНИКАЮЩАЯ ИЗ-ЗА ПОСТОЯННОЙ НАГРУЗКИ - боль, сопровождающаяся потерей функций конечности в результате совершаемых ею однообразных, постоянно повторяющихся движений или после длительного воздействия статической нагрузки. Тендосиновит и тендовагинит запястья являются наиболее распространенной травмой кистей, которая часто встречается у людей, много печатающих на пишущей машинке.

ТРАКТ - 1. Скопление нервных волокон, соединяющих различные структуры головного и спинного мозга и образующих отдельный путь (например, спиноталамический тракт, пирамидный или корково-спинномозговой путь). 2. Какой-либо орган или ряд органов, имеющих общее происхождение и функции (например, пищеварительный тракт).

ТРАКТ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ - система органов, которая осуществляет переваривание пищи путем ее механической и химической обработки, всасывания продуктов расщепления в кровь и лимфу и выведение непереработанных остатков. Каждый участок пищеварительного тракта, от ротовой полости до прямой кишки, выполняет свои специфические функции в процессе переваривания пищи - механическое измельчение пищи во рту, химические процессы пищеварения и всасывания в желудке и тонкой кишке и, наконец, образование каловых масс и всасывание воды в толстой и прямой кишке.

ТРАКТ ТЕКТОСПИНАЛЬНЫЙ - нисходящий экстрапирамидный путь, связывающий четверохолмие со спинным мозгом; передаст влияние подкорковых центров зрения и слуха на тонус скелетной мускулатуры и защитные рефлексы.

ТРАКТ УВЕАЛЬНЫЙ - сосудистая оболочка глаза, расположенная под склерой. В состав увеального тракта входит собственно сосудистая оболочка глаза, ресничное тело и радужка. - Увеальный.

ТРАКТОТОМИЯ - нейрохирургическая операция, выполняющаяся для уменьшения непреходящей боли, заключающаяся в перерезании проводящих путей, по которым к головному мозгу поступают болевые импульсы, проходят от спинного мозга через ствол головного мозга и спиноталамические тракты. Данная операция выполняется также для разделения трактов, проходящих внутри продолговатого мозга. См. также Хордотомия.

ТРАНС - состояние, характеризующееся ослаблением реакций на окружающие раздражители, несмотря на полное сохранение сознания. Такое состояние может возникнуть в результате гипноза, медитации, кататонии, конверсивного расстройства, приема некоторых лекарственных веществ (например, психодислептических) или в состоянии религиозного экстаза.

ТРАНСАМИНАЗА - фермент, катализирующий перенос аминогруппы из аминокислоты в кетокислоту в процессе трансаминирования. Примерами таких ферментов являются глютаминовая оксалоацетиновая трансаминаза, которая катализирует трансаминирование глютамата и оксалоацетата в кетоглютарат и аспартат, и глютаминовая пировиноградная трансаминаза, катализирующая превращение глютамата и пирувата в кетоглютарат и аланин.

ТРАНСАМИНИРОВАНИЕ - одна из реакций метаболизма аминокислот, которая заключается в переносе аминогруппы (2) из аминокислоты в кетокислоты; в результате образуется другая кетокислота и аминокислота. Катализатором данной реакции являются ферменты (см. Трансаминаза), для нормального действия которых обязательно необходимо присутствие пиридоксаль фосфата в качестве кофермента.

ТРАНСВЕСТИЗМ, ТРАВЕСТИЗМ - переодевание в одежду противоположного пола; может наблюдаться как у гетеро-, так и у гомосексуалов. Трансвестизм может практиковаться и среди транссексуалов (см. Транссексуализм), причем в этом случае он не сопровождается сексуальным возбуждением людей. Иногда Трансвестизм встречается среди фетишистов; у них он сопровождается половым возбуждением и может приводить к мастурбации или другим видам сексуального поведения. Лечение больных трансвестизмом предпринимается лишь в случае необходимости и основано на изменении их поведения (например, с помощью терапии отвращения). См. также Извращение половое. - Трансвестист.

ТРАНСДУКЦИЯ - опосредуемый бактериофагом (фагом) перенос ДНК от одной бактерии к другой. Часть бактериальной ДНК соединяется с фагом. При уничтожении бактерии хозяина фаг инфицирует другую бактерию и переносит к ней ДНК от предыдущего хозяина; она может соединиться с ДНК своего нового хозяина.

ТРАНСИЛЛЮМИНАЦИЯ, ДИАФАНОСКОПИЯ - метод яркого освещения какой-либо части тела для исследования ее структурных составляющих. Трансиллюминация расположенных в черепе пазух позволяет выявить имеющиеся в них аномалии.

ТРАНСКРИПТАЗА ОБРАТНАЯ - присутствующий главным образом в ретровирусах фермент, который катализирует синтез молекул ДНК из РНК. Наличие этого фермента способствует соединению вирусной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

ТРАНСКРИПЦИЯ - процесс переноса содержащейся в генетическом коде информации с молекулы ДНК на молекулу информационной (мсссснджср) РНК: первый этап образования белков в клетках. См. РНК информационная (матричная), Трансляция.

ТРАНСЛОКАЦИЯ - (в генетике) разновидность хромосомной мутации, при которой часть хромосомы соединяется с другой частью такой же или отличной от нес хромосомы. Это приводит к изменению последовательности расположенных на хромосомах генов и может явиться причиной развития серьезных генетических заболеваний, например, хронической миелоидной лейкемии.

ТРАНСЛЯЦИЯ (в биологии клетки) - процесс синтеза белков в клетке, происходящий на рибосомах. Информация, определяющая последовательность аминокислот в белке, поступает к рибосомам от информационных (матричных) РНК, а непосредственное размещение аминокислот в белке в соответствии с данной информацией осуществляется благодаря транспортной РНК.

ТРАНСМЕТИЛИРОВАНИЕ - реакция, характеризующаяся потерей аминокислотой своей конечной метиловой (СН₃) группы, которая присоединяется к другим соединениям. Основным донором метиловой группы является метионин; в дальнейшем эта группа может принимать участие в процессе синтеза холина или креатинина, а также в процессах детоксикации.

ТРАНСМИГРАЦИЯ - движение через что-либо, например, прохождение клеток крови через неповрежденные стенки капилляров и венул (см. Диапедез).

ТРАНСПЛАНТАТ - любой орган, ткань или часть тела, используемые для трансплантации (пересадки) с целью замены поврежденной части тела. Например, кожный трансплантат - это кожный лоскут, вырезаемый со здорового участка тела и используемый для закрытия поврежденного участка кожи. Здоровая почка, взятая у донора и трансплантированная реципиенту, называется почечным трансплантатом. Роговичные трансплантаты берутся у только что умерших людей для восстановления роговицы реципиента (см. Кератопластика). Искусственные трубки и клапаны применяются соответственно для замены пораженных болезнью периферических артерий и клапанов сердца.

ТРАНСПЛАНТАТ КОЖНЫЙ - участок здоровой кожи, вырезаемый с одной области тела и используемый для закрытия другой его области, где кожа отсутствует (например, кожные трансплантаты используются для трансплантации при травмах и ожогах). Кожный трансплантат обычно берется с другой части тела того же самого человека (аутотрансплантат), однако в некоторых случаях, в качестве временной меры, кожа может пересаживаться и от одного человека другому (гомотрансплантат). Для трансплантации может быть использована либо вся кожа (см. Лоскут), либо используется три четверти ее толщины - тонкие кусочки кожи (см. Трансплантат Тирша), либо очень тонкий ее слой. Тип трансплантата зависит от состояния и размера поврежденного участка кожи, для которого предназначается данный трансплантат.

ТРАНСПЛАНТАТ ТИРША, ЛОСКУТ РАСЩЕПЛЕННЫЙ - разновидность кожного трансплантата, в котором тонкие слои кожи разрезаются на узкие полосы или лоскута и пересаживаются на пораженные участки кожи для ее заживления.

ТРАНСПЛАНТАТ ФЕТАЛЬНЫЙ - отдельные клетки, которые берутся у здорового только что абортированного плода и трансплантируются человеку, страдающему каким-либо специфическим заболеванием. Эти фетальные клетки берут на себя выполнение функций специфических пораженных болезнью или поврежденных клеток в организме реципиента. В качестве примера могут служить фетальные клетки головного мозга, трансплантируемые в поврежденный участок мозга пациенту, страдающему болезнью Паркинсона, или фетальные клетки поджелудочной железы, трансплантируемые в поджелудочную железу больным юношеским диабетом. В случае других заболеваний применение фетальных трансплантатов исследовалось пока что только экспериментально. Осуществление данной процедуры в целом затруднено в силу ряда этических соображений.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ - пересадка органа или ткани (см. Трансплантат) из одной части тела в другую или от одного человека (донора) другому (реципиенту). Успех осуществляемой трансплантации зависит от степени совместимости трансплантата с тканями реципиента; при этом максимальной совместимостью обладают аутотрансплантаты (трансплантаты, берущиеся из одной части тела и пересаживаемые в другую часть тела у одного и того же человека). Меньшей совместимостью обладают гомотрансплантаты (трансплантаты, пересаживаемые от донора реципиенту, причем как донор, так и реципиент принадлежат к одному и тому же виду); и, наконец, минимальной совместимостью обладают гетеротрансплантаты (трансплантаты, пересаживаемые от представителя одного вида представителю другого вида). Кожные и костные трансплантаты являются типичными аутотрансплантатами. Почечный трансплантат представляет собой здоровую почку, которая берется у донора для замены больной почки реципиента; этот вид трансплантации является вторым по частоте (после роговичных трансплантатов - см. Кератопластика) в трансплантационной хирургии. В последнее время успешно выполняются операции по пересадке сердца и делаются попытки осуществить пересадку печени. Трансплантация органов или тканей от одного человека другому является очень сложной операцией, так как в организме реципиента сразу же развиваются процессы, вызывающие отторжение пересаженного трансплантата. Для предотвращения отторжения пересаженной ткани назначаются иммунодепрессанты.

ТРАНСПОЗИЦИЯ - аномальное положение какой-либо части тела (например, сердца - см. Декстрокардия), при котором она располагается противоположно ее нормальному местоположению.

ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ - врожденный порок сердца, при котором аорта выходит из правого желудочка, а легочная артерия - из левого. Данное состояние практически несовместимо с жизнью, даже если у человека нет какой-либо дополнительной аномалии, такой как дефект межжелудочковой перегородки, благодаря которой происходит смешение крови между большим и малым кругом кровообращения. При отсутствии необходимого лечения лишь немногие больные могут дожить до младенческого или детского возраста; устранение данного дефекта производится хирургическим путем.

ТРАНССУДАЦИЯ - прохождение жидкости через мембрану (особенно просачивание крови через стенку капилляра). Такая жидкость называется транссудатом.

ТРАНСУРЕТЕРУРЕТЕРОСТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в наложении анастомоза между перерезанным концом одного мочеточника и противоположным мочеточником в брюшной полости. Поврежденный (закупоренный) мочеточник перерезается над местом поражения или его поврежденным участком и присоединяется к другому мочеточнику.

ТРАНСФЕКЦИЯ - внесение в клетку молекул ДНК.

ТРАНСФЕРАЗА - фермент, катализирующий перенос какой-либо химической группы (отличной от водородной) между парой субстратов.

ТРАНСФЕРЕНЦИЯ - (в психоанализе) процесс, при котором пациент начинает чувствовать и действовать в соответствии с желаниями врача, считая его кем-либо, с кем он уже встречался ранее в жизни (например, властным родителем). Трансференция чувств пациента может быть связана с испытываемым им чувством любви или ненависти, однако это чувство не связано непосредственно с личностью врача. Контрперенос представляет собой перенос психоаналитиком своих эмоциональных ощущений и желаний на пациента; такой перенос также основывается на установившихся между ними ранее взаимоотношениях.

ТРАНСФЕРРИН, СИДЕРОФИЛИН - гликопротеин плазмы крови, который может обратимо связывать железо и таким образом переносить его с током крови по организму.

ТРАНСФУЗИЯ - 1. Переливание крови от здорового человека (донора) пациенту (реципиенту); необходимость в проведении данной процедуры часто возникает при различных травмах и заболеваниях, сопровождающихся значительной кровопотерей или нарушением состава крови. Прямая трансфузия от одного человека другому в настоящее время выполняется редко; обычно в этом случае используется кровь, которая тщательно сохраняется в герметичных упаковках в банке крови в соответствии с присущей ей группой крови. В процессе трансфузии кровь вводится реципиенту капельно под действием силы тяжести через иглу, введенную в одну из вен реципиента. Трансфузия часто выполняется во время проведения серьезных хирургических операций, сопровождающихся значительной кровопотерей. 2. Введение какой-либо жидкости, например, плазмы или солевого раствора, в вену больного путем вливания.

ТРАНСФУЗИЯ ОБМЕННАЯ - метод лечения гемолитичсской болезни новорожденных. С помощью шприца с трехсторонним краном у младенца забирается кровь (через пупочную вену), после этого она удаляется из шприца и заменяется тем же количеством донорской крови, совместимой с кровью матери. Путем многократного повторения этой процедуры разрушенные эритроциты и билирубин, который высвободился из них, удаляются из организма, в то время как объем крови ребенка и число эритроцитов у него все время сохраняются неизменными. Обменная трансфузия применяется также при серповидно-клеточной анемии в качестве временного лечения во время кризиса.

ТРАХЕИТ - воспаление трахеи; обычно является осложнением бактериальной или вирусной инфекции носоглотки. При трахеите человека беспокоит боль в груди и болезненный кашель; часто трахеит протекает одновременно с бронхитом. У маленьких детей он может привести к развитию асфиксии, особенно при дифтерии. Для лечения больному назначаются соответствующие антибактериальные препараты, вдыхание увлажненного воздуха или кислорода, а также слабые седативные средства для снятия возбуждения, возникающего из-за сильного кашля.

ТРАХЕОСТОМИЯ, ТРАХЕОТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении трахеи для уменьшения обструкции дыхательных путей (например, при дифтерии); такое рассечение выполняется через шею. После этого в образовавшееся отверстие обычно вводится изогнутая металлическая, пластмассовая или резиновая трубочка, которая удерживается в таком положении с помощью бинта. При этом больной может говорить, лишь зажав пальцами отверстие этой трубочки. Необходимоследить за тем, чтобы интубационная трубочка постоянно содержалась в чистоте и не была ничем закупорена. Иногда трахеостомия выполняется одновременно с искусственным дыханием; в этом случае она служит не только для обеспечения свободного поступления воздуха в организм человека, но и является путем, через который удаляется выделяющаяся слизь; кроме того, она защищает дыхательные пути от попадания в них содержимого глотки.

ТРАХЕЯ - дыхательная трубка, начинающаяся от гортани и разделяющаяся на два главных бронха на уровне грудного позвонка. Верхняя часть трахеи располагается непосредственно под кожей, за исключением того места, где се окружает щитовидная железа. Скелет трахеи образован 16-20 гиалиновыми хрящевыми полукольцами, связанными между собой кольцевыми связками. Перепончатая задняя стенка трахеи не препятствует прохождению пиши по пищеводу.

ТРАХОМА - хроническое контагиозное заболевание глаз, при котором развивается тяжелый конъюнктивит, вызываемый бактериями; болезнь распространена в странах с жарким климатом. Для данного заболевания характерно гнойное воспаление конъюнктивы век. При отсутствии необходимого лечения на поверхности конъюнктивы образуются рубцы, приводящие к выворачиванию века вовнутрь, так что ресницы начинают царапать роговицу глаза (трихиаз); поздним осложнением болезни может стать развитие слепоты. На ранней стадии заболевания эффективно применение антибиотиков тетрациклинового ряда.

ТРЕВОГА - генерализованный всеобъемлющий страх. Тревожное состояние - это состояние, при котором тревога является доминирующим фактором в жизни больного; различные неврозы в настоящее время обычно связывают с психическими нарушениями, сопровождающимися развитием у человека тревожного состояния (см. Невроз, Паническое расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство). См. также Состояние тревоги генерализованное.

ТРЕВОГА БЕСПРЕДМЕТНАЯ - всеобъемлющий, не имеющий какой-либо определенной причины страх. Обычно является проявлением расстройства генерализованной тревоги.

ТРЕМАТОДА - паразитический плоский червь. Взрослые особи, имеющие специальные присоски для прикрепления к организму хозяина, паразитируют в организме человека, например, в печени (печеночные двуустки, см.), легких (см.), кишечнике (см.) и кровеносных сосудах (шистосомы, см.), и часто вызывают серьезные заболевания. Из яиц трематод, откладываемых в испражнениях, выводятся личинки, называемые мирацидиями, которые затем попадают в организм своего промежуточного хозяина - улитки. Из мирацидий в тканях улитки бесполым путем образуются личинки редий и наконец церкарии. Церкарии могут проникать в организм второго промежуточного хозяина (например, рыб или раков); образовывать цисты (метацеркарии) на растениях или непосредственно попадают под кожу человека.

ТРЕМОР, ДРОЖАНИЕ - чередующиеся ритмические движения, которые могут возникать в любой части тела. Физиологический тремор представляет собой проявление нормального механизма сохранения положения тела. Он может становиться более заметным, если человек устал или чем-то взволнован. В случае идиопатичсского дрожания движения более замедленные и возникают преимущественно в кистях. Они могут быть затрудненными и неловкими, но не сопровождаются никакими другими симптомами. Данный вид тремора может развиваться у нескольких членов одной семьи или у людей пожилого возраста. Тремор покоя является характерным симптомом паркинсонизма. Интенционное дрожание обычно возникает у людей с заболеванием мозжечка, когда они делают попытку дотронуться до какого-либо предмета. Чем ближе к ним находится предмет, тем сильнее становится дрожание.

ТРЕПЕТАНИЕ -нарушение нормального сердечного ритма, которое (подобно фибрилляции) может возникать в предсердиях и желудочках сердца. Аритмия тем не менее является менее быстрой и хаотичной. Причины и лечение аналогичны тем, что применяются при фибрилляции. См. также Остановка сердца, Дефибрилляция.

ТРЕПОНЕМАТОЗ - любое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями (спирохетами). См. Пинта, Сифилис, Фрамбезия.

ТРЕУГОЛЬНИК БЕДРЕННЫЙ, ТРЕУГОЛЬНИК СКАРПА - треугольное углубление на внутренней поверхности бедра, ограниченное портняжной и длинной приводящей мышцами, а также паховой связкой. На этом участке (т.е. там, где проходит бедренная артерия) у человека можно прощупать пульс.

ТРЕУГОЛЬНИК КОДМЭНА - характерная тень на рентгенограмме при саркоме Юинга: появление треугольной затемненной области на поверхности кости в результате возвышения надкостницы за счет разрастания в ней злокачественной опухоли (в очень запущенных случаях может даже образовываться угол с наружной поверхностью слоем кости).

ТРЕУГОЛЬНИК СКАРПА - см. Треугольник бедренный.

ТРЕХПАЛОСТЬ - врожденный порок развития, характеризующийся наличием только трех пальцев на кисти руки или стопе.

ТРЕЩИНА ЗАДНЕГО ПРОХОДА - разрыв кожи у заднепроходного канала; пациент испытывает обычно сильную боль во время акта дефекации, в некоторых случаях может наблюдаться даже кровотечение. Трещины заднего прохода чаще всего возникают вследствие запора или иногда в результате сильного поноса. Для лечения используются смягчающие мази, однако если трещина очень глубокая, то возникает необходимость в проведении латеральной сфинктеротомии (рассечение части наружного сфинктера заднего прохода).

ТРЕЩИНА, ПЕРЕЛОМ ПО ТИПУ "ЗЕЛЕНОЙ ВЕТКИ" - неполный перелом (надлом) длинной трубчатой кости, часто встречающийся у детей, чьи кости обладают значительной гибкостью. См. также Перелом.

ТРЕЩИНА, ЩЕЛЬ - 1. В анатомии - борозда или расщелина; например, сильвиева борозда представляет собой борозду, отделяющую височную долю головного мозга от лобной и теменной долей. 2. В патологической анатомии - расщелина на коже или слизистой оболочке, образовавшаяся в результате какого-либо заболевания. См. Трещина заднего прохода. 3. В стоматологии - естественно образующаяся трещина эмали зуба (особенно на поверхности больших коренных зубов).

ТРЕЩИНЫ НА КОЖЕ - трещины или длинные тонкие рубцы на коже, особенно вокруг рта или на других участках человеческого тела, находящихся в постоянном движении. Борозды вокруг рта и носа у грудных детей с врожденным сифилисом в конце концов излечиваются самостоятельно с образованием в этих местах характерных трещин.

ТРИАДА - (в медицине) совокупность из трех составляющих или тесно связанных между собой структур, а также три симптома или эффекта, которые возникают одновременно друг с другом. Например, портальная триада печени состоит из ветвей воротной вены, печеночной артерии и междолькового желчного канальца.

ТРИАДА УИППЛА - сочетание трех клинических симптомов, свидетельствующих о развитии у человека инсулиномы; к ним относятся: 1) приступы, сопровождающиеся обморочным состоянием, головокружением и появлением испарины при ускорении выполнения движений;2) тяжелая гипогликемия, развивающаяся во время этих приступов;3) приступы проходят после назначения больному глюкозы.

ТРИАДА ШАРКО - сочетание лихорадки, озноба и желтухи, свидетельствующее о развитии у человека острого холангита.

ТРИГЕМИНИЯ - сердечная аритмия, при которой сокращения сердца объединены в группы по три. Первое сокращение обычно бывает нормальным, а второе и третье являются ранними экстрасистолами (см. Эктопическая систола).

ТРИГОНИТ - воспаление мочепузырного треугольника. Может являться частью генерализованного цистита или протекать одновременно с воспалением уретры, предстательной железы и шейки матки. Больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию; для лечения заболевания назначаются антибиотики.

ТРИГОНОЦЕФАЛИЯ - деформация черепа, при которой его свод немного заостряется перед ушами, так что череп принимает треугольную форму. Тригоноцефалический.