ВВЕДЕНИЕ 36 страница

ЭКТАЗИЯ - расширение трубы, протока или какого-либо полого органа.

ЭКТИМА - инфекционное заболевание кожи, обычно вызываемое стафилококками вида, при котором поражается вся толща эпидермиса (для сравнения: импетиго - поверхностное инфекционное заболевание кожи). Эктима лечится дольше, чем импетиго, и после нее на теле могут оставаться рубцы.

ЭКТОДЕРМА - наружный из трех зачаточных слоев, образующийся в период раннего эмбрионального развития. Из него в дальнейшем образуются нервная система и органы чувств, зубы и линии рта, а также эпидермис и связанные с ним структуры (волосы, ногти и т.д.). - Эктодермальный.

ЭКТОМОРФНЫЙ, АСТЕНИЧНЫЙ - данный термин используется для описания специфического типа телосложения. Люди, имеющие такое телосложение, обычно худые, имеют высокий рост и большую площадь поверхности кожи по сравнению с весом. - Эктоморф. - Эктоморфия.

ЭКТОПАРАЗИТ - паразит, обитающий на наружной поверхности тела своего хозяина. Некоторые эктопаразиты (например, постельные клопы) просто периодически контактируют со своим хозяином, в то время как другие (например, вши) обитают на нем постоянно. Для сравнения:Эндопаразит.

ЭКТОПИЯ - 1. Смещение какой-либо части тела в результате травмы или врожденного порока развития. 2. Расположение или появление чего-либо не на месте (см. также Эктопическая систола, Беременность эктопическая). - Эктопический.

ЭКТРОДАКТИЛИЯ - врожденное отсутствие одного или нескольких пальцев или какой-либо части пальцев.

ЭКТРОМЕЛИЯ - врожденное отсутствие или укорочение (аплазия) длинных костей одной или нескольких конечностей. См. также Амелия, Гемимелия, Фокомелия.

ЭКТРОПИОН - выворот наружу края глазного века. Чаще всего встречается старческий эктропион, при котором нижнее глазное веко отвисает в результате его ослабления в пожилом возрасте. При параличе круговой мышцы глаза нижнее веко также начинает отвисать. Кроме того, эктропион может развиться и в случае, если рубцовые изменения кожи лица вокруг глаз приводят к се сильному стягиванию.

ЭКХИМОЗ - синяк: пятно сине-черного цвета на коже, возникающее в результате кровоизлияния в окружающие ткани в результате травмы или самопроизвольного вытекания крови из кровеносных сосудов (например, при некоторых заболеваниях крови).

ЭКХОНДРОМА - доброкачественная хрящевая опухоль (см. Хондрома), выступающая из-под краев кости. Для сравнения: Энхондрома.

ЭЛАСТОЗ - дегенеративные изменения в эластических волокнах соединительной ткани и кожи (см. Ткань эластическая).

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА, (ЭКГ) - графическая запись электрических потенциалов, сопровождающих работу сердца, на движущейся бумажной ленте (см. рис.). Запись электрокардиограммы производится с помощью специального прибора, называемого электрокардиографом (см. Электрокардиография). С помощью электрокардиограммы врач может диагностировать различные заболевания сердца, приводящие к характерным изменениям на ЭКГ.

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ - метод записи электрических потенциалов, сопровождающих работу сердца. К специальному регистрирующему аппарату (электрокардиографу) присоединяются электроды, другой конец которых крепится к конечностям пациента или размещается на его грудной клетке; собственно запись электрических потенциалов, сопровождающих работу сердца, называется электрокардиограммой (ЭКГ). При традиционной электрокардиографии электрокардиограмма обычно записывается с 12 отведений, однако в некоторых случаях может потребоваться осуществление записи электрокардиограммы с помощью дополнительных отведении (например, с помощью пищеводного отведения или электрода, расположенного на горле, так как это помогает лучше диагностировать наличие у больного аритмии). Векторкардиография является менее распространенным видом электрокардиографии, однако также может выполняться для получения пространственной картины электрической активности сердца.

ЭЛЕКТРОКАРДИОФОНОГРАФИЯ - метод записи звуков и шумов, создаваемых в процессе работы сердца, одновременно с ЭКГ. Создаваемые в ходе работы сердца звуки проходят через микрофон, размещенный на груди пациента, над областью сердца. Получаемая в результате запись называется фонокардиограммой. Этот метод позволяет осуществлять постоянную регистрацию звуков и шумов сердца в процессе его работы и является очень полезным в диагностике различных заболеваний сердца.

ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ - коагуляция тканей с помощью электрического тока высокой частоты, который концентрируется в одной точке (месте своего прохождения), нагревая удаляемые ткани. Электрокоагуляция, в процессе которой используется диатермический нож, позволяет делать практически бескровные разрезы тканей в ходе выполнения различных операций.

ЭЛЕКТРОЛИТ - вещество, диссоциирующееся на ионы при взаимодействии с растворителем (ион - это атом или группа атомов вещества, способных проводить электрический ток); например, раствор хлорида натрия состоит из свободных ионов натрия и хлора. В медицине под применением электролита обычно понимается использование самого иона; так, например, термин "содержание электролитов в сыворотке крови" означает содержание отдельных ионов (натрия, калия, хлора, бикарбоната и т.д.) в циркулирующей крови человека. При различных заболеваниях концентрация этих электролитов в крови может меняться (иногда они в значительном количестве выводятся из организма (например, во время сильного поноса или рвоты) или, наоборот, перестают экскретироваться и начинают накапливаться в его тканях (как, например, при почечной недостаточности)). Когда концентрация электролитов в организме резко снижается, она может быть восстановлена путем введения внутрь необходимых лекарственных веществ или их внутривенного капельного введения. При избыточном содержании электролитов в крови они удаляются с помощью диализа или специальных смол, очищающих кишечник (эти смолы принимаются внутрь или вводятся больному в клизме). См. также Анион.

ЭЛЕКТРОНАРКОЗ - погружение больного в сон путем пропускания через его головной мозг слабых электрических токов. Редко применяется в психиатрии в западных странах.

ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ - пропускание электрического тока через ткани для стимуляции расположенных в них нервов и мышц. Данный метод используется для улучшения состояния мышц у больных, страдающих различными формами паралича в результате какого-либо нервного или мышечного заболевания. См. также Фарадизм, гальванизм.

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - метод разделения электрически заряженных частиц (главным образом белков) в растворе путем пропускания через этот раствор электрического тока. Скорость движения различных компонентов зависит от их заряда, так что постепенно они разделяются, отходя к различным полюсам электрода. Электрофорез широко используется для исследований химического состава тканей организма, например, для анализа различных белков в сыворотке крови.

ЭЛИМИНАЦИЯ - процесс удаления продуктов жизнедеятельности из крови почками.

ЭЛЛИПТОЦИТОЗ - наличие значительного количества аномальных эллиптических эритроцитов в крови (эллиптоцитов). Эллиптоцитоз может быть наследственным заболеванием или являться одним из симптомов некоторых заболеваний крови, например, миелофиброза или железодефицитной анемии.

ЭЛЮТРИАЦИЯ - отделение мелкого порошка от крупного путем смешивания их с водой и отфильтровывания верхнего слоя, содержащего более мелкие частицы. Чем тяжелее зерна порошка, тем быстрее они оседают на дно сосуда, в котором производится элютриация.

ЭМАСКУЛЯЦИЯ, КАСТРАЦИЯ - хирургическое удаление полового члена. Данный термин часто применяется также для обозначения утраты мужских физических и эмоциональных характеристик, возникающих либо в результате удаления яичек (кастрации), либо вследствие перенесенного сильного эмоционального потрясения.

ЭМБОЛИЗАЦИЯ, ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ - введение различных веществ для уменьшения просвета или полной окклюзии кровеносных сосудов при врожденной артериовенозной мальформации (см. Ангиома), ангиодисплазии, злокачественных опухолях или разрыве артерии. С помощью рентгенологического контроля в артерию вводится канюля, затем она проводится к поражен- ному участку и через нее вводится материал для осуществления окклюзии сосуда (например, микрочастицы, металлическая спираль или пена поливинилового спирта). Данная процедура значительно упрощает проведение последующего хирургического вмешательства или полностью заменяет его.

ЭМБОЛИЯ - состояние, при котором эмбол застревает в просвете артерии и перекрывает в ней кровоток. Чаще все го встречается эмболия легких, при которой переносимый с током крови сгусток крови застревает в легочной артерии. Эмбол, застрявший в какой-либо другой артерии, носит название системной эмболии. В этом случае чаще всего источником образования эмболов является сгусток крови внутри сердца, нередко образующийся при заболеваниях митрального клапана или после перенесенного инфаркта миокарда. Клинические проявления эмболии в данном случае зависят от места застревания эмбола (например, в результате церебральной эмболии у человека может развиться инсульт, а эмболия конечности может привести к развитию гангрены). В процессе лечения используются антикоагулянты (например, гепарин и варфарин). Большая часть эмболий лечится путем эмболэктомии или с помощью стрептокиназы для уменьшения или полного рассасывания эмбола. См. также Эмболия воздушная.

ЭМБОЛИЯ ВОЗДУШНАЯ - воздушная преграда, блокирующая выход крови из правого желудочка сердца. Воздух может перекрывать путь крови в результате хирургического вмешательства, травмы или внутривенных вливаний. Больной испытывает нехватку воздуха и неприятные ощущения в груди; через некоторое время у него может развиться острая сердечная недостаточность. Необходимо нагнуть вниз голову больного, положив его предварительно на левый бок, - это может способствовать устранению возникшей воздушной преграды.

ЭМБОЛИЯ ЛЕГКИХ - закупорка легочной артерии или одной из ее ветвей эмболом (обычно сгустком крови, попавшим в легкие из вен нижних конечностей при наличии у больного флеботромбоза этих вен). Попадание в легкие крупного эмбола может привести к развитию у человека острой сердечной недостаточности или даже к его внезапной смерти. Более мелкие эмболы приводят к гибели отдельных участков легочной ткани, развитию у больного плеврита и появлению кровохарканья (кашля, сопровождающегося выделением крови). Еще более мелкие эмболы могут рассосаться после приема больным таких антикоагулянтов, как гепарин или варфарин. Большинство случаев эмболии легких лечится с помощью эмболэктомии или путем растворения сгустка крови с помощью введения раствора стрептокиназы. Рецидивирующая эмболия легких может привести к развитию у человека легочной гипертензии.

ЭМБОЛЭКТОМИЯ - хирургическое удаление эмбола для устранения закупорки артерии. Эмбол может удаляться путем иссечения пораженного участка артерии (артериотомия). В некоторых случаях он может удаляться с помощью специального катетера, имеющего вид баллончика; этот катетер проводится к эмболу через небольшой разрез в стенке артерии. Затем катетер вынимается вместе с эмболом. В некоторых случаях эмболии легких для спасения жизни больного может потребоваться проведение эмболэктомии. Эта операция позволяет предотвратить развитие гангрены в случае эмболии артерий конечности.

ЭМИССИЯ - семяизвержение из эрегированного полового члена, обычно возникающее у человека во сне (ночная поллюция).

ЭММЕТРОПИЯ - состояние рефракции здорового глаза, при котором параллельные световые лучи, попадающие в расслабленный глаз, фокусируются на его сетчатке. При этом человек четко видит удаленные от него предметы, совершенно не напрягая при этом глаза. Для сравнения: аметропия, гиперметропия, миопия.

ЭМОЦИЯ - психическое переживание, душевное волнение, которое может быть приятным или неприятным для человека. Эмоции имеют обычно три составляющие: субъективную, физиологическую и поведенческую. Например, страх может доставлять человеку неприятные субъективные ощущения, приводить к изменению некоторых физиологических характеристик (например, к учащению сердцебиения, усиленному потоотделению и т.д.) и заставлять его избегать таких ситуаций, которые провоцируют у него страх.

ЭМПИЕМА, ПИОТОРАКС - скопление гноя в плевральной полости (обычно в результате вторичной легочной инфекции). Эмпиема представляет угрозу для жизни больного и требует обычно хирургического удаления гноя, скопившегося в полости.

ЭМФИЗЕМА - наличие воздуха в тканях. При легочной эмфиземе альвеолы в легких растягиваются и некоторые межальвеолярные перегородки разрываются, в результате чего уменьшается площадь поверхности, через которую происходит газообмен между кислородом и углекислым газом. Одним из симптомов выраженной эмфиземы является одышка, которая усиливается при инфекционных заболеваниях. Никакого специального лечения в данном случае не существует, однако у больного может развиться кислородная зависимость. До сих пор не выяснен до конца механизм развития у человека эмфиземы, хотя проведенные исследования показали, что она достаточно широко распространена среди мужского населения Великобритании и нередко сопровождается также хроническим бронхитом; эмфизема часто возникает у курильщиков, а число случаев ее возникновения увеличивается с возрастом людей. При послеоперационной эмфиземе воздух может выйти в ткани грудной клетки и шеи из легких; реже воздух может попасть и в другие ткани во время операции, а бактерии могут образовывать в мягких тканях газ. Наличие газа или воздуха в пораженных тканях создает характерное ощущение потрескивания при прикосновении и может быть выявлено в ходе рентгенологического обследования. Находящийся в тканях воздух легко абсорбируется, как только доступ воздуха к ткани или образование внутри нее газа прекращается.

ЭНДАРТЕРИИТ - хроническое воспаление внутренней оболочки стенки артерии, чаще всего развивающееся на поздней стадии сифилиса. Утолщение артериальных стенок приводит к прогрессирующей закупорке артерий и появлению симптомов недостаточности кровоснабжения пораженных участков (ишемии). Нередко поражаются мозговые артерии, создавая возможность для развития менингососудистого сифилиса. Эндартериит, поражающий аорту, может привести к закупорке устья коронарных артерий, снабжающих кровью сердце. Эндартериит артерий, питающих стенку аорты (сосуды сосудов), часто является причиной образования аневризмы. Сифилитическая инфекция сравнительно просто лечится с помощью пенициллина.

ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ - хирургическое иссечение закупоренной атеромой артерии с имеющимся в ней или отсутствующим сгустком крови (тромбом); ранее данная операция называлась тромбоэндартериэктомия. Во время этой операции производится удаление внутренней части стенки артерии вместе с находящимся в артерии сгустком крови. Это способствует восстановлению нормального просвета артерии и дает возможность потоку крови доходить до тканей, расположенных ниже места закупорки данной артерии. Операция проводится чаще всего для устранения закупорки сонной артерии или артерий ног.

ЭНДЕМИЧНЫЙ - часто возникающий в каком-либо определенном регионе или у какой-либо определенной части населения: данный термин применяется по отношению к заболеваниям, которые обычно или постоянно присутствуют в данном сообществе людей. Для сравнения: неэндемичный, эпидемия, пандемия.

ЭНДОГЕННЫЙ - происходящий из организма или выработанный в организме. Для сравнения: экзогенный.

ЭНДОДОНТИЯ - раздел стоматологии, занимающийся изучением, лечением и предотвращением заболеваний пульпы зубов, а также их осложнений. Основное место в процессе лечения отводится лечению корневого канала.

ЭНДОКАРДИТ - воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) и его клапанов. Часто возникает при ревматическом поражении или вследствие бактериальной инфекции (бактериальный эндокардит). В результате может развиться временное или постоянное поражение клапанов сердца. Основными симптомами эндокардита являются: повышение температуры, появление шумов в сердце, сердечная недостаточность и эмболия. В процессе лечения необходимо применение антибиотиков и обеспечение больному полного покоя; для восстановления пораженных сердечных клапанов может потребоваться хирургическое вмешательство.

ЭНДОЛИМФА - жидкость внутри перепончатого лабиринта внутреннего уха.

ЭНДОМЕТРИОЗ - образование ткани, сходной со слизистой оболочкой матки (см. Эндометрий), в других областях таза; эндометриоз считается одной из причин возникновения ретроградной менструации. При инфильтрации миометрия данное заболевание называется аденомиоз. Ткань, сходная с эндометрием, может быть обнаружена в яичниках, фаллопиевых трубах, связках таза, в выстилающей таз брюшине и даже в шейке матки и во влагалище. Эта ткань претерпевает постоянные изменения, сходные с теми, которые происходят в эндометрии, вызывая у женщины сильную боль в области таза и дисмснорею. Боль продолжается не только во время менструации, но и после ее окончания. Данные симптомы проходят с наступлением беременности, а также после менопаузы. Лечение женщины до момента наступления климакса ограничивается применением лекарственных веществ (например, даназола), хотя в некоторых случаях возникает необходимость и в ограниченном хирургическом вмешательстве. Образование спаек в полости таза (адгезий) является достаточно часто встречающимся последствием эндометриоза. В этом случае, чтобы облегчить состояние женщины, может возникнуть необходимость в хирургическом удалении матки, фаллопиевых труб и яичников.

ЭНДОМЕТРИТ - воспаление эндометрия вследствие острой или хронической инфекции. Развитие эндометрита может быть спровоцировано попаданием в матку инородных тел, бактерий, вирусов или паразитов. Острая стадия заболевания может развиться сразу же после родов (во время пуэрперия), хроническая же стадия болезни может и не быть связана с беременностью (как, например, туберкулезный эндометрит). Хронический эндометрит у женщин с внутриматочным контрацептивным устройством (ВКУ) может быть связан с действием контрацептива.

ЭНДОМИОКАРДИТ - острое или хроническое воспаление эндокарда и миокарда. Если воспаляется также перикард, то заболевание называется панкардит. Основными причинами развития эндокардита являются ревматизм и вирусные, инфекционные заболевания. Основные симптомы болезни: увеличение размеров сердца, прослушивание шумов в нем, эмболия, а нередко и аритмия. Лечение направлено на устранение причин заболевания и предотвращение развития осложнений. См. также Эндокардит. У черных африканцев иногда встречается хроническое заболевание, называемое эндомиокардиальным фиброзом; причина его возникновения неизвестна.

ЭНДОПЕПТИДАЗА - пищеварительный фермент (например, пепсин), катализирующий расщепление белка на небольшие пептидные фракции путем расщепления пептидных связей внутри молекулы. Для сравнения: экзопептидаза. См. также Пептидаза.

ЭНДОПЛАЗМА - внутренняя часть цитоплазмы клетки, которая имеет меньшую плотность по сравнению с эктоплазмой и содержит большее количество клеточных органелл. - Эндоплазматический.

Эндотелин-1 – эндогенный вазоконстриктор, который вызывает рост содержания ионизированного кальция в цитозоле гладкомышечных клеток.

ЭНДОТЕЛИОМА - опухоль, происходящая из клеток эндотелия или напоминающая их по своей структуре. Эндотелиома может развиваться из выстилки кровеносных или лимфатических сосудов (соответственно гемангиоэндотелиома и лимфангиоэндотелиома); из выстилки плевральной или брюшинной полости (см. Мезотелиома) или из мозговых оболочек (см. Менингиома).

ЭНДОТОКСИН - токсин, обычно безвредный для всех тканей организма; содержится внутри ряда грамотрицательных бактерий и высвобождается из них лишь при разрушении или гибели бактериальной клетки во время ее распада. Для сравнения: Экзотоксин.

ЭНДОФТАЛЬМИТ - воспаление глаза, обычно развивающееся в результате инфекции.

ЭНДОЦЕРВИЦИТ - воспаление слизистой оболочки шейки матки, обычно вызываемое развитием какой-либо инфекции. В результате поверхностные клетки (эпителий) могут отмирать, а на пораженном участке начинают образовываться новые здоровые эпителиальные клетки. Заболевание сопровождается густыми слизистыми выделениями из шейки матки.

ЭНКЕФАЛИН - пептид, естественно образующийся в головном мозге и оказывающий воздействие, аналогичное морфину и другим опиатам. См. также Эндорфин.

ЭНКОПРЕЗ - непроизвольное выделение кала (недержание кала). Данный термин применяется для описания непроизвольного выделения каловых масс при различных психических заболеваниях.

ЭНОФТАЛЬМ - западающее (по сравнению с нормой) положение глазного яблока в орбите. Может развиться в результате трещины в дне орбиты глаза, вследствие чего глаз может западать вниз и назад.

ЭНТЕЗОПАТИЯ - ревматическое заболевание, характеризующееся воспалением энтеза (например, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и болезнь Рейтера).

ЭНТЕРИТ - воспаление тонкой кишки, обычно вызывающее у человека понос. Инфекционный энтерит возникает в результате попадания в организм человека ряда вирусов или бактерий; причиной радиационного энтерита является воздействие на организм человека рентгеновских лучей или радиоактивных изотопов. См. также Болезнь Крона (регионарный энтерит); Гастроэнтерит.

ЭНТЕРОБИОЗ, ОКСИУРОЗ - заболевание, часто встречающееся у детей во всем мире; вызывается паразитирующими в толстой кишке нематодами вида (см. Острица). Паразиты не вызывают никаких серьезных повреждений стенок кишечника, хотя в некоторых случаях могут явиться причиной развития у ребенка острого аппендицита. Выход по ночам самок этих нематод из ануса вызывает раздражение и воспаление окружающей кожи промежности, заставляя больного расчесывать зудящие места; таким образом на пальцы рук и под ногти попадают яйца остриц, откуда они вновь попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка; эти яйца могут вызывать его повторное заражение; через грязные руки болезнь может передаваться и другим детям. Острицы могут проникать в вульву, вызывая неприятные, беспокоящие ребенка выделения из влагалища. Энтеробиоз хорошо поддается лечению препаратами, в состав которых входит пиперазин.

ЭНТЕРОВИРУС - любой вирус, попадающий в организм человека через желудочнокишечный тракт, размножающийся там, а затем (обычно) поражающий центральную нервную систему. К энтеровирусам относятся вирусы Коксаки и вирусы полиомиелита.

ЭНТЕРОКОЛИТ - воспаление ободочной и тонкой кишки. См. также Калит, Энтерит, Энтероколит некротический.

ЭНТЕРОКОЛИТ - воспаление подвздошной и ободочной кишки. Наиболее характерными причинами развития энтероколита являются болезнь Крона и туберкулез.

ЭНТЕРОКОЛИТ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ - заболевание кишечника, развивающееся у детей в течение первых трех недель жизни; оно чаще встречается у недоношенных детей. При этом брюшная стенка растягивается, в каловых массах появляется примесь слизи и крови; может наступить прободение стенки кишечника. Лечение заключается в обеспечении кишечнику покоя (в исключении раздражающих его факторов) и назначении антибиотиков. При некрозе кишечника возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

ЭНТЕРОМЕГАЛИЯ - (употребляется редко) патологическое увеличение кишечника (обычно за счет увеличения его диаметра).

ЭНТЕРОПАТИЯ - общее название заболеваний тонкого кишечника. См. также Болезнь чревная (глютеновая энтеропатия).

ЭНТЕРОПЕКСИЯ - хирургическая операция, во время которой часть тонкой кишки подшивается к брюшной стенке. Ранее эта операция выполнялась при висцероптозе (состоянии, при котором органы, расположенные в брюшной полости, смешены вниз от своего нормального положения), однако в настоящее время она больше не производится.

ЭНТЕРОПТОЗ - состояние, при котором петли кишечника (особенно поперечной ободочной кишки) расположены ниже своего нормального анатомического положения. Ранее считалось, что энтероптоз является причиной различных заболеваний органов брюшной полости; для устранения этого дефекта выполнялись различные операции. В настоящее время доказано, что никаких заболеваний энтероптоз сам по себе не вызывает, а является простым анатомическим смещением расположения внутренних органов.

ЭНТЕРОРАФИЯ - хирургическая процедура, заключающаяся в ушивании кишечника; производится либо при его перфорации (прободении), либо во время операции после его вскрытия.

ЭНТЕРОСТОМИЯ - хирургическая операция, во время которой тонкая кишка выводится наружу через брюшную стенку и вскрывается (см. Дуоденостомия, Еюностомия, Илеостомия) или соединяется с желудком (гастроэнтеростомия) или с какой-либо другой петлей тонкой кишки (энтсроэнтеростомия).

ЭНТЕРОТОКСИН - ядовитое вещество, оказывающее особенно заметное действие на желудочно-кишечныйтракт, вызывая у человека рвоту, понос и боль в животе.

ЭНТЕРОТОМИЯ - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении стенки тонкой кишки.

ЭНТЕРОЦЕЛЕ - грыжа дугласова пространства, образующаяся в прямокишечно-маточном углублении. Может содержать в себе также петли тонкого кишечника.

ЭНТЕРОЦЕНТЕЗ - хирургическая процедура, заключающаяся во введении полой иглы через стенку желудка или кишечника для уменьшения аномального скопления в них газов и жидкости или для введения катетера, через который осуществляется питание больного (см. Гастростомия, Энтеростомия).

ЭНТЕРЭКТОМИЯ - хирургическое удаление сегмента тонкой кишки.

ЭНТРОПИОН, ЗАВОРОТ ВЕКА - заворот века по направлению к глазному яблоку. Ресницы при этом могут травмировать конъюнктиву глаза и вызывать его раздражение (см. Трихиаз). Наиболее распространенной разновидностью энтропиона является спастической энтропион нижнего века, возникающий в результате спазма круговой мышцы глаза. Энтропион может развиваться также в результате Рубцовых изменений выстилающей веко мембраны (конъюнктивы).

ЭНУКЛЕАЦИЯ - хирургическая операция, во время которой производится полное удаление какого-либо органа, опухоли или кисты. В офтальмологии, например, энуклеация состоит в полном удалении глазного яблока, тогда как другие структуры, расположенные в глазнице (вспомогательные органы глаза, например, глазные мышцы), остаются нетронутыми. Обычно для получения лучшего косметического эффекта в глазную впадину вместо удаленного глазного яблока временно вставляется пластмассовый шарик.

ЭНУРЕЗ - непроизвольное мочеиспускание, происходящее у детей обычно ночью (ночной энурез). (Большинство детей остаются сухими днем примерно с трехлетнего, а ночью - с четырехлетнего возраста.) Ночной энурез может быть вызван какими-либо заболеваниями мочевыводящих путей (особенно инфекционными), но чаще всего имеет функциональную природу. Заболевание обычно проходит самостоятельно, когда дети становятся несколько старше, однако иногда может наблюдаться и у подростков и даже (очень редко) у взрослых. Вылечить энурез можно с помощью применения ночных предупредительных сигналов (см. Метод "звонка и подушки"), путем закрепления периодов воздержания с помощью системы поощрений или с помощью лекарственной терапии. См. также Недержание. - Энуретический.

ЭНХОНДРОМА - доброкачественная хрящевая опухоль (см. Хондрома), образующаяся в зоне роста кости (в метафизе), но не выходящая за ее границы. Такие опухоли часто являются одиночными;если у человека развиваются множественные опухоли, то в этом случае заболевание называется энхондроматозом. Для сравнения: Экхондрома.

ЭНЦЕФАЛИТ - воспаление головного мозга. Может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции или являться одним из проявлений аллергической реакции на общее вирусное заболевание или вакцинацию (см. Энцефаломиелит). Вирусный энцефалит встречается в ряде стран мира; он может протекать в виде эпидемий или спорадически. Число случаев заболевания одной из его форм - летаргическим энцефалитом - достигло размеров эпидемии сразу после первой мировой войны. Основными симптомами заболевания являются: головная боль и сонливость, переходящие в коматозное состояние (отсюда другое название заболевания - сонная болезнь). Иногда данное заболевание может развиться в результате осложнения эпидемического паротита. В результате болезни у человека может развиться постэнцефалитный паркинсонизм. Другой тип энцефалита может развиться спорадически в результате попадания в организм человека вируса простого герпеса.

ЭНЦЕФАЛИТ РУССКИЙ ВЕСЕННЕ - ЛЕТНИЙ - похожее на грипп вирусное заболевание, при котором поражаются головной мозг и нервная система человека; болезнь наиболее распространена в России и центральной части Европы. Заражение может происходить либо через укусы лесных клещей вида, либо в результате употребления в пищу молока от коз, в организме которых присутствует вызывающий это заболевание вирус. В результате у человека развивается инфекция мозговых оболочек, приводящая к параличу конечностей и мышц спины и шеи. Часто болезнь заканчивается смертельным исходом; для предотвращения ее развития производится вакцинация.

ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТ - острое воспаление головного и спинного мозга. Иногда может являться проявлением очень сильной вирусной инфекции, однако острый рассеянный Энцефаломиелит представляет собой разновидность аллергической реакции замедленного типа, спровоцированной незначительной инфекцией или вакцинацией примерно за 7-10 дней до начала данного заболевания. У больных, выживших после острой стадии заболевания, часто наступает полное выздоровление.