ВВЕДЕНИЕ 38 страница

ЯЗВА ЖЕЛУДКА - язва желудка, образующаяся под действием кислоты, пепсина и желчи на слизистую оболочку стенки желудка. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается. Основными симптомами язвы желудка являются рвота и боль в верхней части живота вскоре после приема пищи; нередко могут развиться такие осложнения, как кровотечение (см. также Гематемезис), перфорация (прободение стенки желудка) и непроходимость желудка, вызванная Рубцовыми изменениями в нем. Состояние больного может улучшиться после приема антацидных лекарственных препаратов, однако большинство язв лечится с помощью антисекреторных лекарственных веществ. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает лишь в случае, если язва не поддается лечению медикаментозным путем. Так как симптомы, наблюдающиеся у больных раком желудка, могут быть очень похожи на симптомы, возникающие при язве желудка, то всем больным с язвой желудка должна производиться гастроскопия для уточнения диагноза.

ЯЗВА КАУЧУКОВАЯ - разновидность лейшманиоза кожи, вызываемая паразитами. Болезнь особенно распространена в Панаме, Гондурасе, а также на берегах Амазонки среди мужчин, собирающих в лесах каучук; проявляется она в виде язвенного поражения мочки уха. Язва обычно проходит в течение полугода самостоятельно, без всякого лечения.

ЯЗВА КУРЛИНГА, ОСТРАЯ ТРОФИЧЕСКАЯ - язва желудка или двенадцатиперстной кишки, возникающая в результате серьезной травмы или обширного ожога этих органов.

ЯЗВА МАРЬОЛИНА - карцинома, развивающаяся по краю имеющейся на коже хронической язвы (чаще всего варикозной язвы кожи голеностопного сустава).

ЯЗВА НАГА - см. Язва тропическая.

ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ - повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта, возникающее в результате разрушающего воздействия на нее пепсина и соляной кислоты. Пептическая язва может развиться, если пепсин и кислота присутствуют в организме больного в аномально высокой концентрации или когда в силу каких-либо причин снижаются нормальные защитные механизмы, предохраняющие слизистую оболочку пищеварительного тракта от повреждения;желчные соли также могут принимать участие в образовании таких язв (особенно язвы желудка). Пептическая язва может развиться в пищеводе (пептическая язва пищевода, в этом случае она обычно сопровождается возникновением рефлюкс-эзофагита); в желудке (см. Язва желудка), двенадцатиперстной кишке (см. Язва двенадцатиперстной кишки); тощей кишке (язва тощей кишки, обычно как одно из проявлений синдрома Золлингера-Эллисона); при наличии у человека меккелевого дивертикула или поблизости от места проведения гастроэнтеростомии (пептическая язва анастомоза, язва анастомоза, краевая язва).

ЯЗВА РОГОВИЦЫ ВЕТВИСТАЯ - разветвляющаяся язва, образующаяся на поверхности роговицы под действием вируса простого герпеса. Аналогичные проявления могут наблюдаться во время лечения роговичной абразии. Ветвистая язва роговицы склонна к рецидивам, так как вирус в течение некоторого времени может ничем не заявлять о себе, продолжая оставатьтся в тканях; между рецидивами болезни могут проходить годы.

ЯЗВА СИБИРСКАЯ - острое инфекционное заболевание сельскохозяйственных животных, вызываемое бактериями. Может передаваться человеку при контакте с шерстью, шкурой или экскрементами больного животного. У человека болезнь поражает либо легкие, вызывая выраженную пневмонию, либо кожу, проявляясь в виде ее сильного изъязвления (называемого сибиреязвенной пустулой). Болезнь сортировщиков шерсти является серьезным инфекционным заболеванием, поражающим кожу или легкие человека. Возбудителем ее является В.; особенно распространено данное заболевание среди ткачих и рабочих по выделке кожи (см. Профессиональная болезнь). Нелечснная сибирская язва может закончиться смертельным исходом; наиболее эффективно лечение большими дозами пенициллина или тетрациклина.

ЯЗВА ТРОПИЧЕСКАЯ, ЯЗВА НАГА - кожное заболевание, часто встречающееся в регионах с влажным тропическим климатом. Оно характеризуется появлением большой открытой, покрытой струпьями язвы на месте недавно полученной раны или ссадины. Чаще всего язва образуется на ногах (особенно на стопах); при этом в нее могут попадать спирохеты и некоторые другие бактерии, вызывая поражение глубжележащих тканей и даже приводя к разрушению мышц и костей. Для лечения больному назначаются внутримышечные инъекции пенициллина, а на пораженный участок накладывается повязка со слабым антисептиком. При очень тяжелом течении болезни иногда возникает необходимость в осуществлении пересадки кожи для замены ее пораженного участка. Точная причина заболевания в настоящее время неизвестна.

ЯЗВА ХАННЕРА - см. Цистит интерстициальный.

ЯТРОГЕННЫЙ - термин используется для описания состояния, которое возникает в результате лечения: например, какойлибо непредвиденный или неизбежно возникающий побочный эффект.

ЯЧМЕНЬ - острое воспаление сальной железы, расположенной около волосяных сумок ресниц, причиной которого обычно является бактериальная инфекция. Инфицированная железа уплотняется и становится болезненной; проток, открывающийся в волосяную сумку ресницы, закупоривается, а железа превращается в заполненную гноем кисту. Лечение ячменя заключается в частом промывании пораженного участка теплой водой или в удалении ресниц вокруг места воспаления. Медицинское название: ячмень на веке.