Глава VI. Действие табака на органы пищеварения
Табачный дым, имеющий высокую температуру, попадая в полость рта, начинает свою разрушительную работу. Изо рта курильщика плохо пахнет, язык обложен серым налетом. Под влиянием никотина и частиц табачного дыма желтеют и портятся зубы. Рано портится эмаль, разрыхляются и кровоточат десны, развивается кариес, открывая ворота для инфекции. Раздражая слюнные железы, никотин вызывает усиленное слюноотделение (гиперсаливация). Курильщик не только выплевывает излишнюю слюну, но и проглатывает ее, усугубляя вредное действие никотина на пищеварительный аппарат, воздействуя на его нейросекреторную и моторную активность. У человека желудочно-кишечный тракт привыкает к периодическому поступлению пищи, определенной ритмичной работе. Поступление табачного яда нарушает ритм деятельности желудочно-кишечного тракта. Проглатываемая слюна с никотином не только раздражает слизистую оболочку желудка, но и заносит инфекцию. Это может привести к развитию гастрита. Никотин нарушает процесс выделения желудочного сока и его кислотность. Во время курения сосуды желудка суживаются, слизистая оболочка обескровливается, количество желудочного сока и его кислотность повышены, да еще заглатываемый со слюной никотин раздражает стенку желудка. Все это может приводить к развитию язвенной болезни. Аналогичен механизм развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. У курящих людей язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки встречается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих. Никотин тормозит панкреатическую секрецию бикарбоната, что вызывает снижение способности нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка и, весьма вероятно, благоприятствует развитию дуоденальной язвы. Курение увеличивает рефлюкс (обратный или ретроградный заброс) дуоденального содержимого в желудок, что может играть заметную роль в поражении слизистой желудка желчными кислотами и другими компонентами содержимого двенадцатиперстной кишки. Чувствителен к никотину и кишечник. Курение усиливает его перистальтику. Нарушение функции кишечника выражается периодически сменяющимися запорами или поносами. Спазм прямой кишки, вызываемый действием никотина, затрудняет отток крови и способствует образованию геморроя. Особо следует отметить влияние табака на печень. Печень выполняет защитную, барьерную роль в обезвреживании ядов поступающих в организм человека. Синильную кислоту из табачного дыма она переводит в относительно безвредное состояние – роданистый калий, который выделяется со слюной 5-6 дней. У курильщиков наблюдается увеличение печени. При эксперименте на кроликах, которых регулярно окуривали дымом сигарет, были выявлены изменения клеток печени, напоминающие картину цирроза (сморщивания) печени у человека. У курящих нередко (30-40% случаев) регистрируется расстройство двигательных функций желчных путей, что приводит к застою желчи. Курение в какой-то мере утоляет чувство голода вследствие повышения содержания сахара в крови. Это отражается на функции поджелудочной железы, развиваются ее заболевания. Никотин угнетает деятельность желез пищеварительного тракта, снижает аппетит. Курение нарушает усвоение витамина А, витаминов группы B, уменьшает содержание витамина С почти в полтора раза.
Вопросы для самоконтроля: 1. Перечислите основные механизмы вредного действия никотина на полость рта. 2. Перечислите основные механизмы вредного действия никотина на желудок. 3. Перечислите основные механизмы вредного действия никотина на 12-перстную кишку, тонкий и толстый кишечник. 4. Перечислите основные механизмы вредного действия никотина на поджелудочную железу.
|