ЭТИОЛОГИЯ. 1. Зависящие от состояния организма женщины.
1. Зависящие от состояния организма женщины. Наиболее частыми являются патологические изменения в слизистой оболочке матки, нарушающие нормальную децидуальную реакцию эндометрия: ü хроническое воспаление эндометрия, ü рубцовые изменения в эндометрии после абортов, ü операций на матке (кесарево сечение, консервативная миомэктомия, ü перфорация матки, ü миома матки, ü аномалии или недоразвитие матки, ü многократные роды, ü осложнения в послеродовом периоде. Предлежание плаценты у повторнородящих чаще (75%), чем у первородящих. 2. Связанные с особенностями плодного яйца. Вследствие нарушения нидационной функции трофобласта, а именно запоздалого появления ферментативных процессов в трофобласте, оплодотворенное яйцо не может своевременно привиться в области дна матки. Оно приобретает имплантационную способность, опускаясь уже в нижние отделы матки, где и прививается. Подобный механизм возможен при искусственной инсеминации, экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбриона. ГРУППА РИСКА ПО ФОРМИРОВАНИЮ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ. Следует относить беременных: 1. с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (многочисленные аборты, диагностические выскабливания, осложненные роды); 2. перенесенными ранее оперативными вмешательствами на матке; 3. нарушениями нейроэндокринной регуляции менструального цикла; 4. гипоплазией гениталий; 5. воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы; 6. миомой матки; 7. эндометриозом; 8. патологией шейки матки.
|