Синдром раздраженного кишечника
Данное нарушение, поражающее, главным образом, женщин в возрасте от 15 до 45 лет, характеризуется: · абдоминальной болью вдоль ободочной кишки · вариабельным кишечным состоянием · запором или диарреей · чрезмерно скудным стулом (как у коз) при сильном спазме · ослаблением боли при дефекации (наиболее распространенным признаком является запор, сопровождаемый болью в левой подвздошной ямке, которая ослабевает при дефекации) · вазомоторной нестабильностью, головной болью · растяжением, метеоризмом · болью в средних и нижних отделах спины. Пациент часто беспокоен, легко потеет, без признаков защитной фиксации мышц живота.-часто имеет полную чувствительную сигмовидную кишку в сочетании с пустой прямой кишкой. Диагноз подтверждается длинным анамнезом, отсутствием физических изменений и ассоциацией симптомов со стрессом. На рентгенограмме отмечаются выраженная гаустрация и трубчатость нисходящей кишки. Мы предлагаем этим пациентам ограничить потребление молока, избегать приема слабительных, седативных препаратов, табака и алкоголя и есть пищу, богатую клетчаткой. Это может потребовать некоторого переобучения пациентов; во Франции ежегодно продается 45 миллионов упаковок слабительных средств!
|