ВВЕДЕНИЕ. 1.3.1. Анамнез жизни детей раннего возраста

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.. 5

РАЗДЕЛ 1. АНАМНЕЗ. 6

1.1. Паспортная часть...6

1.2. Анамнез заболевания. 6

1.3. Анамнез жизни. 7

1.3.1. Анамнез жизни детей раннего возраста. 7

1.3.2. Анамнез жизни детей стапшего возраста. 8

РАЗДЕЛ 2. ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 9

2.1. Общий осмотр. 9

2.2. Нервная система. 10

2.3. Кожа и видимые слизистые. 12

2.4. Подкожно-жировой слой. 14

2.5. Лимфатические узлы.. 15

2.6. Мышечная система. 16

2.7. Костная и суставная система. 17

2.8. Антропометрия. 22

2.9. Органы дыхания 22

2.10. Сердечно – сосудистая система 25

2.11. Органы пищеварения 28

2.12. Мочевыделительная система. 31

2.13. Эндокринная система. 31

РАЗДЕЛ 3. ОЦЕНКА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

И ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА.. 32

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 36

ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………… ……………………………….37

 

Приложение 1. Перечень малых аномалий развития…………………….…..37

 

Приложение 2. Центильные величины артериального давления…………...39

 

Приложение 3. Центильные величины частоты пульса и частоты дыхания.40

Приложение 4. Физиологические константы в педиатрии…………………..41

 

Приложение 5. Методика антропометрических измерений………………....44

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ.. 45

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.. 45

ВВЕДЕНИЕ

В 2005 году правительством РФ приняты концепция «Охрана здоровья детей до 2010 года» и национальный проект «Здоровье», в которых приоритетная роль отводится первичной медицинской помощи и мероприятиям, направленным на усиление профилактики. В основе этого направления – активное формирование здорового образа жизни. Для обеспечения здоровья фельдшер должен в совершенстве знать вопросы вскармливания, физического воспитания, АФО органов и систем ребенка, владеть методикой непосредственного обследования ребенка, профилактикой различных отклонений и заболеваний.

Слово "пропедевтика"; (греч. propaideuo – предварительно учу, предваряю) означает сокращенное изложение какой-либо науки в систематизированном виде, т.е. подготовительный, вводный курс в какую-либо науку, предшествующий более глубокому и детальному изучению соответствующей дисциплины. Дисциплина «Пропедевтика клинических дисциплин» является базовой в профессиональной подготовке фельдшера, изучение её проводится в АМК на 2 курсе. Она стоит первой в ряду специальных дисциплин. Значимость этой дисциплины в том, что фельдшер при минимуме исследований должен быстро поставить предварительный диагноз, опираясь, порой только на результаты субъективного и объективного обследования пациента, и решить вопрос о дальнейшей тактике ведения больного. Один из важнейших разделов этой дисциплины – это «Пропедевтика в педиатрии».

Количество часов, отведенное учебным планом на изучение этого раздела не позволяет охватить все разделы пропедевтической педиатрии, которая по существу является фундаментом для изучения педиатрии. В то же время, на сегодняшний день, недостаточно представлены учебные пособия для студентов колледжей по методике обследования, а существующая литература для студентов медицинских университетов мало доступна для студентов медицинских колледжей, что затрудняет подготовку будущих специалистов.

Это вызвало необходимость написания учебного пособия в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов, учебным планом и действующими рабочими программами по дисциплинам «Пропедевтика клинических дисциплин», «Педиатрия с детскими инфекциями».

Учебное пособие обобщает и систематизирует знания по внутридисциплинарным связям («Пропедевтика в педиатрии», «Пропедевтика в терапии», «Пропедевтика в хирургии») и междисциплинарным связям («Анатомия и физиология человека», «Основы патологии», «Здоровый человек и его окружение», «Акушерство и гинекология», «Педиатрия с детскими инфекциями»).

Целью данного пособия является формирование профессиональных знаний и умений в соответствии с квалификационными требованиями по специальностям «Лечебное дело».

В области профессиональных знаний студент должен знать:

· Медицинскую терминологию.

· Анатомо – физиологические особенности детей в различные возрастные периоды.

· Особенности сбора анамнеза у детей разных возрастов.

· Общие принципы и особенности методики непосредственного исследования основных органов и систем у детей и подростков.

· Критерии оценки тяжести состояния больного ребенка.

· Методы оценки физического, нервно-психического, полового развития детей и подростков, основы воспитания и организации здорового образа жизни.

· Нормы наиболее часто используемых результатов лабораторных исследований.

· Семиотику и основные синдромы поражения органов и систем у детей и подростков.

В области профессиональных умений студент должен уметь:

· Установить психологический и речевой контакт со здоровыми и больными детьми и их родителями.

· Грамотно собрать анамнез болезни и жизни у родителей, ребенка; сделать заключение по анамнезу.

· Собрать генеалогический анамнез, определить наследственную предрасположенность.

· Провести клиническое обследование (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) органов и систем здорового и больного ребенка, сделать заключение по результатам обследования на уровне норма - патология.

· Оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка и их соответствие возрастным нормативам.

· Уметь оформить пропедевтическую историю болезни и историю развития ребенка.

· Составить рацион питания для здорового ребенка раннего возраста и дать рекомендации по рациональному вскармливанию.

· Провести санитарно-просветительную работу (беседы) с курируемым ребенком и его родителями.

· Применять правила медицинской этики и деонтологии при обследовании пациента.

· Соблюдать основные принципы противоэпидемического и санитарно-гигиенического режимов в детском стационаре.