II. ОЦЕНКА СОЗНАНИЯ БОЛЬНОГО
Виды нарушения сознания 1. Ясное. Больной активно вступает в контакт с врачом, ориентируется в обстановке, времени, пространстве. 2. Эйфория. Состояние некоторого возбуждения, неадекватное общему состоянию. В этом состоянии больной излишне оптимистичен, не критичен. Это состояние наблюдается при первой степени опьянения, при приеме наркотиков, у высоколихорадящего больного, при инфаркте миокарда, после травматического шока. 3. Ступор (Stupor) (оцепенение, оглушение). Больной плохо ориентируется в окружающей обстановке, медленно и не всегда правильно отвечает на вопросы («неосмысленные ответы»). Наблюдается при тяжелых травмах, контузиях, некоторых отравлениях. 4. Сопор (Sopor) (отупение). Больной находится в состоянии спячки, безучастен к окружающим, но при сильном раздражении может прийти в себя. Коленные и сухожильные рефлексы еще сохранены. Сопор наблюдается при уремии, тяжелых инфекционных заболеваниях 5. Кома (Coma). Больной находится в состоянии глубокой спячки, без сознания, мышцы полностью расслаблены, сохраняются только дыхательные движения и сердечные сокращения. В отличие от сопора отсутствуют рефлексы на раздражители, коленные и сухожильные рефлексы tie вызываются. • диабетическая (гипер- и гипогликемическая), • печеночная, • уремическая (почечная), • мозговая (апоплексическая), • алкогольная.
|
