Правила выдачи и оплаты больничного

1 января 2011 г. вступили в силу поправки, внесенные в Федеральный закон от 29.12. 2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Общий алгоритм определения размера пособий по временной нетрудоспособности в 2011 г. практически не отличается от применявшегося ранее:

-рассчитывается средний дневной заработок;

-определяется размер дневного пособия в процентах от среднего дневного заработ-ка.

Дневное пособие составляет:

-60% среднего дневного заработка, если страховой стаж работника составляет менее 5 лет;

-80% среднего заработка, если страховой стаж работника составляет более 5, но менее 8 лет;

-100% среднего заработка, если страховой стаж работника составляет более 8 лет.

Продолжительность страхового стажа устанавливается на день начала временной нетрудоспособности;

-рассчитывается размер пособия по временной нетрудоспособности путем ум-ножения дневного пособия на количество календарных дней нетрудоспособности.

Наиболее существенные изменения коснулись порядка исчисления среднего дневного заработка, который с 2011 г. определяется путем деления суммы всех выплат, включаемых в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ, произведенных в пользу застрахованного лица за расчетный период - два (а не один!) календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730.

Нет больше никаких периодов, исключаемых из расчетного, т.е. количество календарных дней в расчетной формуле всегда одинаково - 730, даже если работник часть этого периода вообще не состоял в трудовых отношениях ни с одной организацией или находился в отпуске без сохранения заработной платы, болел и пр.

Но если в расчетном периоде был отпуск по беременности и родам или отпуск по уходу за ребенком, то годы, на которые пришлись указанные отпуска, могут по желанию работника быть заменены предшествующими, полностью отработанными годами (2008, 2007 и т.д.).

Теперь в расчете пособия учитываются не только суммы заработной платы, но и все выплаты в размере среднего заработка, сохраняемого за работниками в периоды отпуска, командировок, перевода на нижеоплачиваемую должность и т.п., а также любые виды выплат социального характера. Исключение - только те выплаты, которые не могут включаться в базу для начисления страховых взносов.

Кроме того, в расчет пособий могут включаться суммы выплат, начисленных за расчетный период другими работодателями. Соответствующие данные будут оформляться в виде справок о среднем заработке, которые каждая организация будет выдавать при увольнении работников (с 2011 г.), а также по запросам бывших работников, уволившихся в течение 2009 - 2010 гг. При невозможности предоставления такой справки самим ра-ботником организация (страхователь), назначающая пособие, обязана сделать запрос в территориальный орган Пенсионного фонда РФ о предоставлении соответствующих све-дений на основании данных персонифицированного учета.

При этом применяется ограничение: размер выплат, включаемых в расчет за каждый отдельный год расчетного периода, не может превышать 415 000 руб. - предельного размера базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ в 2010 г.

Очевидно, что независимо от размера заработной платы, установленной трудовым договором, пособие по временной нетрудоспособности в максимально возможном разме-ре будет назначаться только тем работникам, выплаты в пользу которых, подлежащие включению в базу для начисления страховых взносов, как в 2009-м, так и в 2010 г. составили не менее 415 000 руб.

В то же время с 2011 г. вновь устанавливается минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности.

Если в расчетном периоде нет фактически отработанных дней и, следовательно, нет выплат, на которые начислялись страховые взносы в ФСС РФ, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, принимается рав-ным минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), установленному федеральным зако-ном на день наступления страхового случая. Пособие по временной нетрудоспособности в минимальном размере назначается и в том случае, когда средний дневной заработок, исчисленный исходя из фактической суммы выплат, произведенных в пользу работника в расчетном периоде, оказался меньше, чем рассчитанный исходя из МРОТ.

Расчет среднего дневного заработка в этом случае производится по формуле: МРОТ х 24: 730. Так, при МРОТ, равном 4 330 руб., минимальный размер дневного пособия составит 142,36 руб.

В этом случае расчет пособия производится без учета продолжительности стра-хового стажа работника. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, минимальный размер пособия определяется из МРОТ с учетом этих коэффициентов.

Если временная нетрудоспособность наступила в 2010 г. и продолжается в 2011 г., то расчет пособия по новым правилам производится только за дни, приходящиеся на период с 1января 2011 г., и только при условии, что применение нового порядка опре-деления размера пособия приведет к увеличению размера выплат.

Кроме того, в 2011г. применяются новые правила обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности лиц, состоящих в трудовых отношениях с несколькими работодателями, - внешних совместителей.

Пособия назначаются по каждому месту работы (на основании отдельных листков нетрудоспособности), только если в расчетном периоде застрахованное лицо состояло в трудовых отношениях с теми же работодателями как в течение всего расчетного периода, так и в течение части расчетного периода. При этом не допускается включение в расчет сумм, выплаченных другими страхователями.

Если же в расчетном периоде застрахованное лицо, являющееся на момент наступ-ления временной нетрудоспособности внешним совместителем, состояло в трудовых отношениях с другими работодателями или другим работодателем, то ему назначается только одно пособие. Право выбора организации, которая будет назначать пособие, пре-доставлено самому работнику. В этом случае организация, назначающая пособие, учи-тывает при его расчете выплаты, произведенные в расчетном периоде всеми страхо-вателями, с которыми работник состоял в трудовых отношениях.

За счет средств работодателя с 2011г. выплачивается пособие за первые три дня временной нетрудоспособности и только с четвертого дня нетрудоспособности пособие назначается за счет средств ФСС РФ.

Изменены правила обеспечения пособиями лиц, нетрудоспособность которых сов-пала с периодом простоя. Если простой в организации объявлен до наступления вре-менной нетрудоспособности у работника, то пособие назначается только с того дня, когда работнику следовало бы приступить к работе по окончании простоя. Если же временная нетрудоспособность у работника наступила до начала времени простоя, то пособие за дни, совпавшие с периодом времени простоя, назначается в размере, не превышающем размер оплаты за время простоя, установленный ст. 157 ТК РФ: не более 2/3 среднего заработка работника, если простой возник по вине работодателя; не более 2/3 тарифной ставки, если причины простоя не зависят ни от работника, ни от работодателя.

Поправки, внесенные Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ, изменили правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, а также ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В представленном материале мы ответили на основные вопросы, связанные с выплатой пособий.