Тапсырма № 15. Ұрықтың дұрыс орналаспауы. Ұрықтың жамбаспен орналасуы.Қорытынды тест сұрақтары:
1. Ұрықтың көлденең орналасуында кездесетін асқыну: А) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі Б) жүкті әйелдердің ісігі В) құрсақ ішілік гипоксия Г) антенаталды ұрықтың шетінеуі Д) нәрестенің туа пайда болған ақаулары
2. Ұрықтың көлденең орналасуында босанудың бірінші кезеңіне тән: А) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі, кіндік бауының түсіп қалуы Б) аса күшті босану толғағы В) кіндік бауының түсіп қалуы Г) нәресте қолдарының қайырылып қалуы Д) жатыр жыртылуы
3. Асқынған ұрықтың көлденең орналасуына тән: А) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі (4 сағат бұрын), ұрықтың қимылсыз болуы, қолының түсуі Б) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі (4 сағат бұрын), ұрықтың қимылсыз болуы, аяғының түсуі В) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі (4 сағат бұрын), ұрықтың қимылсыз болуы, қолының қайырылып қалуы Г) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі (4 сағат бұрын), ұрықтың қимылсыз болуы, қолының түсуі Д) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі (4 сағат бұрын), ұрықтың қимылдай алуы, қолының түсуі
4. Мезгілі жеткен жүктілікте қайта босанушы әйелде көпсулық анықталды. Пальпацияда сол жақтан жатыр түбінде басы, ал оң жақта шат аймағында жамбасы анықталады. Диагнозыңыз: А) Жүктілік 39-40 аптасы. Ұрықтың жамбаспен орналасуы. Бірінші позиция. Б) Жүктілік 39-40 аптасы. Ұрықтың көлденең орналасуы. Бірінші позиция. В) Жүктілік 39-40 аптасы. Ұрықтың қиғаш орналасуы. Бірінші позиция. Г) Жүктілік 39-40 аптасы. Ұрықтың көлденең орналасуы. Екінші позиция. Д) Жүктілік 39-40 аптасы. Ұрықтың қиғаш орналасуы. Екінші позиция.
5. 25 жастағы мезгілі жеткен жүктілікпен алғаш босанушы әйелде ұрықтың орналасуы қиғаш, толық емес бала жолдасының жатуы және болжама нәресте салмағы 3200,0г. екендігі анықталды. Босану жоспарын құрыңыз: А) кесар тілігін жоспарлы түрде жасау Б) босануды консервативті жүргізу, босану әрекетінің әлсіздігі қосылғанда кесар тілігін жасау В) босануды консервативті жүргізу, жатыр ернеуінің толық ашылуында ұрықты жамбасынан экстракция жасау. Г) босануды консервативті жүргізу, босанудың екінші кезеңінде Цовьянов әдісін қолдану Д босануды консервативті жүргізу, босанудың екінші кезеңінде қолмен жасалатын классикалық әдісті қолдану 6. Ұрықтың жамбаспен орналасуында болатын асқыну түрі: А) қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі Б) жүкті әйелдердің ісігі В) құрсақ ішілік гипоксия Г) антенаталды ұрықтың шетінеуі Д) нәрестенің туа пайда болған ақаулары
7. Ұрықтың жамбаспен орналасуында босанудың бірінші кезеңіне тән: А) қағанақ суының мезгілінен кеш кетуі Б) аса күшті босану толғағы В) кіндік бауының түсіп қалуы Г) нәресте қолдарының қайырылып қалуы Д) жатыр жыртылуы
8. Мезгілі жеткен жүктілікте қайта босанушы әйелді сыртқы акушерлік тексеру барысында: ІӨ- 105 см, ЖТБ – 36 см, пальпацияда кіші жамбас кіреберісінде көлемді, жұмсақ қозғалмайтын бөлік анықталады, арқасы сол жақтан анықталады. Диагнозыңыз: А) Жүктілік 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Бірінші позиция. Б) Жүктілік 38-39 аптасы. Ұрықтың көлденең жатуы. Бірінші позиция. В) Жүктілік 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Екінші позиция. Г) Жүктілік 38-39 аптасы. Ұрықтың көлденең жатуы. Екінші позиция. Д) Жүктілік 38-39 аптасы. Ұрықтың қиғаш жатуы. Екінші позиция.
9. Мезгілі жеткен жүкті әйелде қағанақ суы кетті, ұрықтың аяқпен орналасқандығы анықталды. Босандыру жоспарының тиімді әдісін табыңыз: А) кесар тілігін жоспарлы түрде жасау Б) кесар тілігін жедел түрде жасау В) босану әрекетінің басталғанына дейін ұрық басымен келуі үшін сыртқы бұруды жасау Г) босануды консервативті жүргізу, босану әрекетінің әлсіздігі қосылғанда кесар тілігін жасау Д) босануды консервативті жүргізу, жатыр ернеуінің толық ашылуында ұрық басымен келуі үшін сыртқы – ішкі бұруды жасау.
10. Мезгілі жеткен жүктіліктегі және қалыпты жамбас өлшемдерімен алғаш босанушы әйелде көпсулық, ұрықтың орналасуы анықталды. Болжама нәресте салмағы 3400,0г. Босану консервативті өтуде, босанудың екінші кезеңінде жауырынның төменгі қырына дейін нәресте туылған соң, келесі 2 күшену бойы нәрестенің ары қарай туылу белгілері жоқ. Акушерлік іс-шара қандай болмақ: А) окситоцин ді көктамырға енгізу Б) кесар тілігін жасау В) Цовьянов әдісін қолдану Г) қолмен жасалатын классикалық әдіс Д) жамбасынан экстракция жасау.
|
