Диагностика. Лабораторная диагностика обнаружения возбудите­ля в крови путем исследования окрашивания по Рома­новскому-Гимза толстой капли крови и мазка

Лабораторная диагностика обнаружения возбудите­ля в крови путем исследования окрашивания по Рома­новскому-Гимза толстой капли крови и мазка. При окраске водными красителями из эритроцитов выще­лачивается гемоглобин, и они в капле не видны. Плаз­модии малярии хорошо видны под микроскопом, их цитоплазма окрашена в голубой цвет, а ядро — в ярко-красный.

Лечение малярии осуществляется с учетом вида воз­будителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

Для лечения больных трех- и четырехдневной маля­рией проводится курс лечения делагилом, при 3-днев­ной затем назначают примахин и хиноцид. При тропи­ческой малярии — делагил. Примахин назначают, если в крови сохраняются гаметоциты.

Высокоэффективным препаратом для лечения всех ви­дов малярии является мефлохин.

Профилактика

Эпидемическая цепь при малярии имеет три звена:

1. Источник инфекции — человек-гаметоноситель.

2. Переносчик инфекции — самки комара рода Anopheles.

3. Человек, восприимчивый к малярии.

Все мероприятия по профилактике малярии должны быть направлены на эти три звена.

1. При неблагоприятной эпидемической обстановке необходимо выявить источник инфекции путем опроса населения. При подозрении на заболевание малярией обя­зательно исследуют кровь. Больным малярией проводят систематический курс лечения, в том числе и противоре-цидивную терапию, что ведет к ликвидации гаметоноси-тельства. В случае наступления рецидива проводят цикл

лечения одним из шизонтоцитных препаратов: делагил, примахин.

2. Уничтожение переносчика достигается различны­ми мероприятиями:

— осушкой болот;

— наблюдением за оросительной системой;

— реки очищают от водорослей;

— бочки, баки, цистерны с водой должны быть зак­рыты крышками.

3. Предохранение людей от укусов комаров:

— с помощью отпугивающих средств — репеллентов;

— установление на окнах и дверях марлевых и ме­таллических сеток.

4. Лицам, выезжающим в неблагоприятную по маля­рии местность, проводят химиопрофилактику, с этой це­лью используют хлорохил.