Переноска пострадавших
Прежде чем перевозить (транспортировать) пострадавшего, необходимо перенести его в безопасную зону, медицинский пункт. Способ переноски зависит от местных возможностей; наличия носилок, количества оказывающих помощь и др. Для переноски пострадавшего необходимо, прежде всего поднять его, что должно быть сделано весьма осторожно, без спешки и резких движений. Поднимать и переносить пострадавшего надо медленно, без толчков, осторожно, но надежно поддерживая поврежденную часть тела. Носилки обеспечивают наиболее удобное положение тела и покой, а для носильщиков облегчают нелегкий труд при переноске больных особенно на большие расстояния. Обычно используются готовые стандартные санитарные носилки. Для того чтобы уложить пострадавшего на носилки, последние обычно устанавливают около него со стороны повреждения. С противоположной стороны 2—3 человека опускаются на одно колено и подводят под больного руки: один—под голову и лопатки, второй—под поясницу и таз и третий—под бедра и голени. Затем все трое, одновременно поднимают больного, несколько запрокидывая его на себя. В этот момент под больного пододвигают носилки и его осторожно, без толчков опускают на них, особенно щадя поврежденную часть тела, поддерживая, например, поврежденную конечность. Весьма большая осторожность необходима при укладывании на носилки пострадавших с переломами позвоночника. На ровной местности пострадавшего несут ногами вперед, причем более высокий носильщик берет ножной конец носилок. Однако если пострадавший находится в бессознательном состоянии или потерял много крови, то его несут головой вперед. Носильщики должны идти не торопясь и не в ногу, короткими, медленными шагами, осторожно обходя все неровности пути, избегая толчков и неосторожных движений. Первый (передний) носильщик указывает второму (заднему) на все неровности и препятствия, встречающиеся на пути, говорит об изменении направления движения, открывает двери и т. д.; второй носильщик должен вести наблюдение за состоянием пострадавшего, за выражением его лица и т. д. с тем, чтобы в случае необходимости прекратить переноску и оказать больному необходимую помощь. При подъеме (на лестницу, в гору) больного обычно несут головой вперед, а при спуске - ногами вперед. Однако пострадавших в обморочном состоянии или с повреждениями нижних конечностей при подъеме несут ногами вперед, а при спуске - головой вперед. При подъеме передний носильщик опускаетносилки возможно ниже, а задний - приподнимает их и кладет ручки носилок себе на плечи. При спуске с лестницы или горы задний носильщик опускает свой конец носилок на вытянутых руках, а передний - кладет ручки носилок себе на плечи. Все движения носильщиков должны производиться, но краткой и ясной команде старшего из них, например «берись», «поднимай», «вперед», «стой» и т. д. Опускать носилки необходимо медленно, осторожно и одновременно, без толчков. Если предстоит переноска пострадавшего на носилках на большое расстояние, то весьма целесообразно пользоваться при этом носилочными лямками, которые значительно облегчают тяжелую работу по переноске больных, так как благодаря им основная тяжесть передается па мышцы спины. При отсутствии стандартных носилок приходится использовать импровизированные носилки, которые изготовляются из подручных материалов—палок, шестов, одеял, мешков, плащ-палаток, лестниц, веревок и т. д. Прежде чем пользоваться импровизированными носилками, необходимо убедиться в их прочности. Для наиболее щадящего перекладывания пострадавших с тяжелыми травмами на транспортные средства при эвакуации используются носилки ковшовые разъемные (НКРЖ). Универсальным средством для транспортной иммобилизации пострадавших с любыми травмами в любых щадящих позах является вакуумный матрас иммобилизирующий (МВИо-02-«Кокон»). Его конструкция позволяет: 1) щадящее извлекать раненых и пострадавших из развалин зданий и шахт; 2) спускать и поднимать по крутым склонам обрывов и скал; 3) транспортировать по бездорожью на любом транспорте; 4) комфортно размещать пострадавшего на снегу или земле. Принцип действия вакуумного матраса: Матрас заполнен гранулами, между которыми есть воздух, они легко перемещаются, и матрас похож на мягкую перину. Как только на него положили пострадавшего и сформировали любую позу для щадящей транспортировки, из матраса откачивают воздух. Под действием атмосферного давления гранулы «намертво» сдавливают друг с другом, и матрас приобретает прочность монолита. Такой монолит до миллиметра повторяет все изгибы тела пострадавшего и исключает малейшее смещение поврежденных конечностей при любой тряске, при проносе в вертикальном или боковом положениях.
|