Мотивация.

Диагностика и рациональная терапия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта невозможна без точной качественной и количественной оценки различных функций желудка. Как известно, основными функциями желудка являются химическая и физическая обработка пищи, поступившей из ротовой полости {начальный гидролиз белков до альбуминов и пептидов), депонирование пищи и постепенная ее эвакуация в кишечник. Эти функции нельзя рассматривать изолированно, они взаимосвязаны, взаимообусловлены, что хорошо известно из работ школы академика И. П. Павлова. Желудок принимает также участие в обмене веществ, экскретируя продукты метаболизма, в гемопоэзе, в регуляции водно-солевого обмена и поддержании постоянства рН крови.

Важным методом исследования, который проводится у ряда больных с патологией органов пищеварения, является зондирование желудка с целью изучения секреторной (кислотообразующей) и эвакуаторной функций органа.

Созданы и получили опережающее развитие новые методы, цель которых - определение важнейших параметров кислотности и протеолетической активности не в извлеченном содержимом, а непосредственно в полости желудка и 12-перстной кишки (интра-гастральная и внутридуоденальная рН-метрия с использованием рН-зондов с 2-мя датчиками, прицельная рН-метрия во время эндоскопии, гастрохромоскопия с применением красителей, которые позволяют определить зоны, секретирующие соляную кислоту и участки атрофии, желудочной метаплазии в 12-перстной кишке и кишечной метаплазии в желудке).

Однако эти методы не дают возможности оценить количественную сторону секреторного процесса и полностью не заменяют традиционный метод получения желудочного сока с помощью тонкого зонда. Кроме того, эти методы требуют довольно сложной аппаратуры, необходимости тщательного контроля квалифицированного персонала и пока ещё недоступны для многих регионов.

Поэтому и на современном этапе желудочное зондирование является важным в определении секреторной функции. В оценке существующих методов и трактовке результатов до сих пор нет единства мнения: актуален вопрос об унификации методики зондирования желудка как метода, позволяющего получить достаточно полную и разнообразную информацию об основных функциях органа.