ЗАДАЧА № 24
Больной Щ.,38 лет, имеет "пылевой" стаж работы обрубщиком 16 лет. Концентрация пыли на его рабочем месте превышает ПДК в 8-10 раз. Во время периодического медицинского осмотра предъявлял жалобы на кашель, преимущественно сухой, изредка с небольшим количеством слизистой мокроты, который стал его беспокоить около 2-3 лет назад. За медицинской помощью не обращался. Респираторных заболеваний ранее не было. Не курит. Объективно: перкуторный звук в нижних отделах с коробочным оттенком, подвижность нижних крав легких не изменена, дыхание жесткое, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы. Флюорограмы легких без отклонений от нормы. Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ составляет 70% от ДЖЕЛ, ОФВ1 - 71%. Газы крови – парциальное давление O2 составляет 80 мм рт. ст. В бронхиальном секрете: IgA - 0.2 г/л; низкий уровень интерферона, лизоцима, лактоферина. Задание: 1. поставьте предварительный диагноз; 2. напишите развернутый план обследования; 3. назначьте комплексное лечение согласно Федеральной программе Всероссийского общества пульмонологов; 4. перечислите препараты базисной терапии; 5. дайте рекомендации относительно дальнейшей трудоспособности пациента.
Председатель методического совета по специальности «лечебное дело» Рахматуллина И.Р.
Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Терегулова З.С. Весенняя экзаменационная сессия 2011 – 2012 уч. год.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|