Студопедия — Этапы диетотерапии
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Этапы диетотерапии






· I этап – начальный период (период разгрузки и минимального питания);

· П этап – переходный период (промежуточный этап - переходный от минимального к оптималь­ному питанию)

· IП этап – период оптимального питания

Начальный период (период разгрузки и минимального питания)

Цель - вывести из организма вещества, накапливаю­щиеся при нарушениях пищеварения и метаболических процессов (азотистые продукты, перекиси липидов и др.), восстановить водно-солевой баланс, обмен белков, жиров, углеводов, активность ферментов, функции печени, адаптировать больного к постепенно возрастающему объёму пищи.

 

Суточный объем смеси можно рассчитывать объемным или «калорийным» методом, исходя из возрастных энергетических потребностей ребенка, которые в первом полугодии у доношенных детей составляют в среднем 115 ккал/кг, во втором - 110 ккал/кг. Зная фактическую массу тела ребенка и приблизительную калорийность детской молочной смеси (680 ккал в 1 литре), можно рассчитать необходимый суточный объем.

Расчет питания по объемному методу. Суточный объём пищи - 200 мл/кг факти­ческой массы тела ребенка, но не более 1 л в сутки. Этот суточный объём пищи принимается за 1. В зави­симости от тяжести гипотрофии на данном этапе смесь назначает­ся: при Ш степени гипотрофии -1/3 суточного объёма, при П степени -1/2, при I степени - 2/3. Остальной объём восполняется в виде жидкости. Питье дается между кормлениями дробно: разведенный чай, 3-5% глюкоза, разбавленный овощной отвар, регидрон, раствор Рингера, физиологический раствор, отвары и чаи фирмы НIP.

При гипотрофии 2 и 3 степени большая часть жидкости (2/3) назначается в видечастичного парентерального питания. С этой целью применяются 10% глюкоза и аминокислоты: Альвезин, Аминон, Левамин, Валин, Инфузол.

В конце 1-х суток оценивается толерантность ребенка к назначенной диете и при хорошей переносимости (не срыгивает, нет расстройства стула, съедает полный объем, в массе стабилен) постепенно увеличивается доля смеси в суточном объеме, вытесняя жидкость.

Пример:

Ребенок 6 мес., масса - 6,0 кг, дефицит 21%. Диагноз: Гипотрофия II степени.

Суточный объем пищи = 200 мл х 6=1200 (1000 мл).

Общий объем смеси =1/2 х 1000 = 500мл.

Объем смеси на 1 кормление = 500:8 = 62,5 (65 мл).

Общий объем жидкости=500 мл, из которого 2/3 (300 мл) парентерально, а 200 мл внутрь.

Объем жидкости на 1 кормление = 200:8 = 25 мл.







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 2064. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Оценка качества Анализ документации. Имеющийся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно, паспорт письменного контроля выписан верно. Правильность упаковки и оформления....

БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ ЗУБА В составе зуба выделяют минерализованные и неминерализованные ткани...

Типология суицида. Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности...

Словарная работа в детском саду Словарная работа в детском саду — это планомерное расширение активного словаря детей за счет незнакомых или трудных слов, которое идет одновременно с ознакомлением с окружающей действительностью, воспитанием правильного отношения к окружающему...

Правила наложения мягкой бинтовой повязки 1. Во время наложения повязки больному (раненому) следует придать удобное положение: он должен удобно сидеть или лежать...

ТЕХНИКА ПОСЕВА, МЕТОДЫ ВЫДЕЛЕНИЯ ЧИСТЫХ КУЛЬТУР И КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БАКТЕРИЙ Цель занятия. Освоить технику посева микроорганизмов на плотные и жидкие питательные среды и методы выделения чис­тых бактериальных культур. Ознакомить студентов с основными культуральными характеристиками микроорганизмов и методами определения...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия