Ситуационная задача №8
Больной 25 лет поступил с жалобами на боль в правой половине грудной клетки при глубоком дыхании, одышку при физической нагрузке, редкий сухой кашель. Был снят с самолета. Во время полета около 3х часов назад у больного на фоне общего благополучия появилась резкая пронизывающая боль в правой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, одышка, сухой кашель. Через час боль стала менее интенсивной, уменьшилась одышка, кашель. Ранее ничем не болел. Объективно общее состояние средней степени тяжести, вынужденное положение на больном боку, покрыт холодным потом. Правая половина грудной клетки несколько выбухает, межреберные промежутки расширены, наблюдается отставание в акте дыхания правой половины, при пальпации голосовое дрожание ослаблено, перкуторно определяется тимпанический звук, аускультативно дыхание ослабленное везикулярное, побочных дыхательных шумов нет, бронхофония ослаблена. Вопросы 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Выделите ведущие синдромы. 3. Назовите основные причины возникновения этого заболевания. 4. Какой инструментальный метод исследования нам поможет в диагностике этого заболевания? 5. Какие изменения на рентгенограмме характерны для этого заболевания?
|