Как было сказано выше, дуральная труба прочно прикреплена к затылочной кости своим верхним концом, но далее она не имеет никаких прочных прикреплений до второго крестцового позвонка. Эта основная связь делает крестец неотъемлемой частью первичного дыхательного механизма. Относительно неэластичная дуральная труба обеспечивает связь первичного дыхания затылочной кости и крестца (см. рис. 3.12). Когда затылочная кость совершает вдох/флексию и выдох/экстензию, крестец движется синхронно с ней. Кроме того, это непроизвольное движение крестца мягко побуждается продольной флюктуацией спинномозговой жидкости. Поскольку крестец непосредственно связан с остальной частью первичного дыхательного механизма, его движение может испытывать или оказывать влияние на другие области.