прошу принять меня в участники Общероссийского общественного движения «За сбережение народа».

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я,

фамилия, имя, отчество (при наличии), заполнять разборчиво, печатными буквами

число, месяц, год и место рождения

сведения о документе, удостоверяющем личность – серия, номер, кем и когда выдан

,

прошу принять меня в участники Общероссийского общественного движения «За сбережение народа».

Контактные телефоны (с кодом населенного пункта)

Адрес электронной почты (при наличии)

Почтовый адрес для направления или вручения Удостоверения

 

Подтверждаю, что я ознакомлен(а) с Уставом Общероссийского общественного движения «За сбережение народа» (далее – Движение), поддерживаю уставные цели и задачи, готов(а) принимать участие в акциях и мероприятиях Движения и согласен(на) с Кодексом участника Движения.

Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в Заявлении, обязуюсь своевременно сообщать об изменениях моих персональных данных. Согласие на обработку персональных данных дается бессрочно и может быть мною отозвано. Я понимаю, что отзыв согласия делает невозможным для меня реализацию моих прав, как участника Движения.

Я заявляю, что не подпадаю под ограничения, установленные для участия в общественном движении статьей 19 Федерального закона «Об общественных объединениях».

«» 20 г. Подпись

Оператор: Общероссийское общественное движение «За сбережение народа». Адрес: 127106, Российская Федерация, г. Москва, ул. Гостиничная, д. 9а.

Цели: обеспечение уставных прав участников Движения.

Способы: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обез­ли­чивание, статистическая обработка, в том числе с использованием средств автоматизации.