Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Физиологические механизмы. В основе получения стабилограммы лежит метод регистрации, обработки и анализа траектории перемещения центра давления





В основе получения стабилограммы лежит метод регистрации, обработки и анализа траектории перемещения центра давления, оказываемого человеком на плоскость опоры в процессе поддержания им вертикальной позы. Данный процесс обеспечивается совокупной работой различных частей центральной и периферической нервной системы и может быть нарушен при их поражении. Это нарушение проявляется в виде шаткости – невозможности длительно удерживать центр тяжести тела в одной точке в положении стоя. Данный феномен в неврологии является частью группы синдромов, объединенных общим названием «атаксия». В наибольшей степени нарушения равновесия выявляются при различных атаксиях, вызванных либо поражением непосредственно мозжечка (кровоизлияния, инфаркты, опухоли, спиноцеребеллярные дегенерации, алкоголизм, злокачественные новообразования, острый церебеллит), либо структур мозга, имеющих тесную связь с мозжечком – лобных долей (опухоли, сосудистый процесс, нормотензивная гидроцефалия), подкорковых образований (хроническая сосудистая недостаточность, инсульт), ствола головного мозга (инсульт, рассеянный склероз). С точки зрения применения стабилоплатформы, интересны только два основных типа: статико-локомоторная мозжечковая атаксия и сенситивная (заднестолбовая) атаксия. Первый вид встречается при поражениях мозжечка (преимущественно червя мозжечка) и характеризуется шаткостью или падением в позе Ромберга, а также неустойчивостью при ходьбе, что проявляется как при открытых глазах, так и при закрытых. Второй вид встречается при поражении задних столбов спинного мозга, в состав которых входят проводники глубокой чувствительности, несущие информацию о положении частей тела. Сенситивная атаксия определяется, как правило, только при закрытых глазах, так как зрительный контроль может полностью компенсировать ее проявления. Оба описанных вида атаксии могут встречаться при различных заболеваниях и патологических состояниях: нарушениях мозгового кровообращения, травмах, инфекционных, наследственных и дегенеративных заболеваниях ЦНС, опухолях нервной системы.

Описание процедуры «Баланс-тренинг с ОГ»

Специфика применения. В целях безопасности проведения тренинга, на случай падения больного вследствие потери равновесия, стабилоплатформу можно снабдить ограничительными стойками, или иными устройствами, которые позволят предотвратить падение. Данный вопрос находится целиком в компетенции врача, проводящего БОС-тренинг с использованием стабилоплатформы. Стопы пациента рекомендуется устанавливать в позиции «пятки вместе – носки врозь», причем носки обеих стоп должны находиться на одной линии. Поскольку подключение стабилоплатформы реализовано только для блоков «Энцефалан» и «Реакор», применение данной процедуры ограничено вариантами поставки именно с перечисленными блоками. В связи с тем, что в качестве управляемого параметра используется стереобаланс аудиофрагмента, для проведения процедуры желательно наличие наушников с достаточно длинным шнуром, поскольку по сравнению с внешней ЗС в наушниках стереоэффект более выражен. Монитор пациента следует расположить прямо перед ним на уровне головы на расстоянии 80…150 см. При проведении процедуры врач должен следить за поведением пациента и при появлении первых признаков утомления, сопровождающихся ухудшением состояния или жалоб больного на возникновение неприятных ощущений, занятие прекратить.

Последовательность использования сценария в рамках курса. Среднее количество сеансов по данному сценарию – 10-15.

Имя сценария: «Баланс-тренинг с ОГ»

Идея сценария. Пациенту ставится задача найти и удерживать положение центра давления (ЦД) в заданной области, которая изначально представляет собой круг с радиусом (3*СКО). В процессе проведения курса врач может скорректировать размер области в зависимости от успехов конкретного пациента. Сценарий включает 3 этапа непосредственной тренировки, наполненные разными образами предъявления обратной связи преимущественно в зрительной модальности. На первом управляемом этапе используется парный стрелочный индикатор и зашумление мелодии без дифференциации направления отклонения ЦД. Следующий управляемый этап предлагает управление пространственным расположением картинки. Для усиления идентификации отклонений изменения во фронтальной плоскости отражают смещением стереобаланса при воспроизведении музыкального фрагмента, а изменением громкости – при отклонении в сагиттальной плоскости. Среднему положению ЦД соответствует максимально выраженный стереоэффект и комфортный уровень громкости. На последнем третьем этапе пользователю предлагается образ Мишень, на которой цветом выделена зона допустимых отклонений ЦД. Каждый выход за ее пределы приводит к увеличению показаний индикатора штрафных очков.

Специфика сценария. Данный сценарий единственный, при реализации которого не требуется установка каких-либо датчиков и электродов на пациента.

Контролируемые параметры и конфигурация съема. Параметры колебаний центра давления (ЦД) в 2-х ортогональных направлениях: сагиттальном (Y) и фронтальном (X) на неподвижной стабилоплатформе. Ввод параметров: Энцефалан – вход D на задней панели, Реакор – специальный вход на передней панели.







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 463. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Вопрос 1. Коллективные средства защиты: вентиляция, освещение, защита от шума и вибрации Коллективные средства защиты: вентиляция, освещение, защита от шума и вибрации К коллективным средствам защиты относятся: вентиляция, отопление, освещение, защита от шума и вибрации...

Задержки и неисправности пистолета Макарова 1.Что может произойти при стрельбе из пистолета, если загрязнятся пазы на рамке...

Вопрос. Отличие деятельности человека от поведения животных главные отличия деятельности человека от активности животных сводятся к следующему: 1...

Огоньки» в основной период В основной период смены могут проводиться три вида «огоньков»: «огонек-анализ», тематический «огонек» и «конфликтный» огонек...

Упражнение Джеффа. Это список вопросов или утверждений, отвечая на которые участник может раскрыть свой внутренний мир перед другими участниками и узнать о других участниках больше...

Влияние первой русской революции 1905-1907 гг. на Казахстан. Революция в России (1905-1907 гг.), дала первый толчок политическому пробуждению трудящихся Казахстана, развитию национально-освободительного рабочего движения против гнета. В Казахстане, находившемся далеко от политических центров Российской империи...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия