V. Ориентировочная основа действий. График проведения влажной уборки:
График проведения влажной уборки: · Влажную уборку помещений (мойка пола, протирка мебели, оборудования) осуществляют не реже чем два раза в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств. · Протирание оконного стекла – не реже чем один раз в месяц. · Генеральная уборка палатной секции проводится не реже чем один раз в месяц с тщательной мойкой стен, пола, оборудования, протиранием мебели. · Генеральная уборка (мытье и дезинфекция) операционного блока, перевязочных проводят не реже чем один раз в неделю. Кроме того в них проводят поточную и заключительную влажную уборки. · Помещение с особым режимом стерильности после уборки облучают стационарными или передвижными бактерицидными лампами из расчета 1 Вт мощности на 1м2 помещения.
Методические указания относительно смены нательного белья. · Нательное белье меняют один раз в 7-10 дней, сразу после гигиенической ванны, или по мере необходимости, после загрязнения. · Отвечает за смену белья сестра-хозяйка. · Все белье необходимо стирать, мокрую от пота сушить не рекомендуется. · Каждый раз при замене белья следят, чтоб простыня и рубашка были хорошо расправлены, чтобы не образовывались грубые складки, которые мешают спокойному сну больных, а у тяжелобольных нередко способствуют образованию пролежней. · Белье, загрязненное кровью или другими выделениями необходимо свернуть загрязненной поверхностью вовнутрь и транспортировать в плотных клеенчатых мешках в прачечную. Просортировывать белье в палатах запрещается. · Переодевание больных с поврежденными верхними конечностями – раздевания начинают со здоровой руки, а одевание – с больной, то же касается нижних конечностей.
Методические указания относительно смены постельного белья. · Кровать больного застилают таким образом – поверх сетки кладут матрас с наматрасником. Сверху застилают чистую простыню, края которой должны быть подогнаны по всей длине под матрас, для предупреждения образования складок. · Для тяжелобольных с недержанием мочи, кала, если нет специальной кровати, с целью предотвращения загрязнения матраса на наматрасник кладут клеенку, прикрепляя ее или подгибая под матрас. Клеенку можно постелить на простыню, накрывая ее пеленкой. · Под голову кладут две подушки: нижнюю из перьев, а верхнюю – из пуха. На каждую подушку надевают отдельно наволочку. Подушки следует ложить так, чтобы нижняя лежала прямо и несколько выступала над верхней, а верхняя упиралась в спинку кровати. · Больному дают одеяло с пододеяльником, которое должно быть хлопковым или шерстяным. · Постель больного должна быть чистой, застеленной без складок и рубцов, перестилать ее нужно дважды в день – утром и вечером. · Каждое утро нательное и постельное белье вытряхивают и проветривают, матрас на это время не застилают, чтоб он тоже проветрился. · При смене постельного белья тяжелобольному нужно проявлять большую осторожность, чтобы не нанести ему дополнительной боли и страданий. · Замену простыни у лежачих больных осуществляют, начиная свертывание по длине к середине, поднимая таз и забирая простыню, в это время свернутую простыню подставляют под таз больного и разворачивают его с середины к краям. Поворачивают больного на бок, сворачивают простыню с одной стороны, сразу расстилают чистую, возвращают больного на чистую простыню, забирают грязную и расстилают чистую до конца. Сворачивают чистую простыню по длине, поднимают ноги больного, скручивают грязную простыню и одновременно раскручивают чистую, поднимают таз больного, забирают грязную и подстилают чистую, поднимают туловище больного, забирают грязную простыню и до конца расстилают чистое. Помощь больному во время смены нательного белья. Поднять немного голову и плечи пациента, который находится в постели в положении “лежа на спине”. Захватить край грязной рубашки и легкими движениями подтянуть ее сзади к затылку, а спереди – к груди. Снять грязную рубашку через голову. Осторожно голову и плечи пациента положить на подушку, помочь пациенту поднять обе руки и освободить руки от рубашки. Грязную рубашку поместить в мешок для грязного белья. Провести пациенту частичную санитарную обработку. Одеть пациента в обратном порядке: сначала – рукава рубашки, а затем саму рубашку через голову. Осторожными движениями натянуть рубашку на спину и грудь, тщательным образом расправить складки рубашки. Помочь пациенту приобрести удобное положение в кровати, укрыть пациента одеялом.
Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима при смене белья. При загрязнении белья биологическими жидкостями его следует сменить сразу же. Грязное постельное и нательное белье помещают в водонепроницаемый мешок (белье, загрязненное биологическими жидкостями сворачивают загрязнением вовнутрь). В палате грязное белье категорически запрещается бросать на пол или в емкость, которая не закрывается крышкой. Мешок завязывают и относят в специальную отдельную комнату, предназначенную для сортировки белья. После выписки или смерти пациента матрас, одеяло, подушку сдают в дезинфекционную камеру для проведения дезинфекции. Проводят гигиеническую уборку палаты с применением дезинфицирующего раствора. В комнате для сортировки – рассортировать грязное белье, сложить его в водонепроницаемые мешки. Мешки завязать и отправить в прачечную на каталке. Провести гигиеническую уборку помещения сортировочной комнаты с применением дезраствора.
|