Жастағы жүкті әйелде артериальды гипертензияны емдеу үшін қандай препарат қолданған жөн?A) Кальций антагонистері В) Ілмектік диуретиктер +C) орталық альфа2-адренорецепторларының Стимуляторы D) ААФ ингибиторлары Е) ангиотензин рецепторларының блокаторлары 74. ААФ ингибиторларының абсолюттік қарсы көрсеткіші: А) систолалық АҚҚ 120 мм.с.б.б. жоғары В) систолалық АҚҚ 100 мм.с.б.б төмен С) бүйрек жетіспеушілігі +D) бүйрек артерияларының 2-жақты стенозы Е) миокардтың айқын жиырылғыштық дисфункциясы 75. Жедел коронарлы синдром (ЖКС) бұл: +А) жедел миокард инфарктына күмән тудыратын симптомдар В) нейро-циркуляторлы дистония С) стабильді стенокардия D) ауру сезімінсіз миокард ишемиясы E) кардиомиопатия Ер адам 48 жаста. тоқтаған кезде басылатын 600 метр жүргенде және 3 этажға көтерілген кезде пайда болатын ұзақтығы 5 минутқа созылатын төс артындағы қысатын ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезім 3 апта бойы мазалып жүр. Қарап тексергенде: пульсі минутына 75 соққы, артериалды қан қысымы 120/80 мм с.б. Жүрек тондары бәсең, ырғағы дұрыс. Электрокардиограммада: ырғағы синусты, дұрыс, ЖЖЖ минутына 75 соққы. Жүректің электрлік Білігі қалыпты. томенде болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? +A) Алғаш рет пайда болған стенокардия B) Жедел миокард инфаркті C) Күш түсу стенокардиясы ФК III D) Вазоспастикалық стенокардия E) Үдемелі стенокардия Ер адам 55 ж. Шағымдары: ұзақтығы 5-10 минутқа созылатын 500 метр жүргенде және 2 этажға көтерілген кезде пайда болатын төс артындағы қысатын ауру сезімі. Ауру сезімі 6 ай бойы мазалайды, кейде нитроглицерин қолданады. Объективті: акроцианоз, пульс 80 минутына, артериальнді қан қысымы 130/90 мм с.б. Жүрек тондары бәсең, ырғағы дұрыс. Электрокардиограммада: ырғағы синусты, дұрыс, ЖСЖ минутына 75 соққы. Жүректің электрлік осі горизонтальді. Төменде болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? A) Алғаш рет пайда болған күш түсіру стенокардиясы B) Күш түсіру стенокардиясы ФК I +C) Күш түсіру стенокардиясы ФК II D) Күш түсіру стенокардиясы ФК III E) Күш түсіру стенокардиясы ФК IV Ер адам 45 ж. таңертен төс артындағы қатты қысқан ауру сезіміне, жүрек қағуына, ауа жеткіліксіздігіне, жалпы әлсіздікке шағымданды. Қарап тексергенде: акроцианоз, суық тершендік, ЖЖС минутына 90 соққы. Жүрек тондары бәсең. Электрокардиограммада: ұстама кезінде түсірілген ЭКГ V3-V4 әкетулерінде ST сегментінің жоғарылауы тіркелді. Төменде айтылған болжама диагноздардың қайсысы ТӘН болуы мүмкін? А) Күш түсіру стенокардиясы +B) Вазоспастикалық стенокардия C) Үдемелі стенокардия D) Алғаш рет пайда болған стенокардиясы E) Жедел коронарлы жеткіліксіздік Ер адам 60 ж, төменгі жақ астына берілген, кенеттен пайда болған төс артындағы қатты ауру сезімінен оянды, 2 рет изокет қабылдаған, ауру сезімі қайтпаған. Айқын әлсіздік өсе бастаған. Электрокардиограммада: синусты тахикардия 95 минутына. Жүректің электрлік осі горизонталды. II, III, aVF әкетулерінде Q тісшесі 0,05 секунд және ST сегменті жоғарылаған, I, aVL, V2-V4 әкетулерінде ST сегментінің депрессиясы. Төменде айтылған тексерулердің қайсысы арнайы болып келеді? А) Миоглобин деңгейі B) Лактатдегидрогеназа деңгейі +C) Тропонин Т ферментінің деңгейі D) АЛТ, АСТ ферменттерінің деңгейі E) Креатинфосфокиназа деңгейі Йел 60 жаста. Шағымдары: 200 метрден артық жүргенде төс артында қысатын ауыру сезімі, 5-10 минутқа созылады, нитраттарды қолданғанда басылады. Төс артындағы ауыру сезімдерінің мазалағанына 1 жылдай болған. Объективті: пульс 86 рет минутына, артериальды қан қысымы 140/90 мм.с.б.б.Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс. Электрокардиограммада: ритм синустық, дұрыс, жүрек жиырылуларының жиілігі минутына 75 рет. Жүректің электрлік осі горизонтальды. Төменде диагноздың қайсысы болуы мүмкін? A) Алғаш рет пайда болған стенокардия B) Күш түсу стенокардиясы, ФК I C) Күш түсу стенокардиясы, ФК II +D) Күш түсу стенокардиясы, ФК III E) Күш түсу стенокардиясы, ФК IV Ер адам 50 ж. Шағымдары 5 мин шамасындай болатын өзімен немесе нитроглицеринді қабылдағаннан кейін қайтатын төстің жоғарғы аймағындағы ауру сезіміне; ауру сезімі көбінесе түнге қарай байқалады. АҚҚ - 120/80 мм с. б., пульсі 62 минутына, ЭКГ тыныштықта патологиялық өзгерістер жоқ. Физикалық күштемемен болатын сынама теріс. ЭКГ- да ауру ұстамасы болған Кезде кеуде әкетулерінде ST сегментінің жоғарлыағаны тіркелген. Қандай диагноз ТӘН? А) кардиалгия В) нейроциркуляторлы дистония С) күш түсіру стенокардия +D) спонтанды стенокардия Е) миокардиопатия Ер адам 50 ж, шылым шегеді, жиі бронхиттің өршуімен, бүгін түнде алғаш рет төс артында күйдірген ауру сезімі пайда болды және мойынға берілді, ұзақтығы 1 сағ, тыныс алуға байланыссыз әлсіздік және тершендік. Қандай диагноз ТИІМДІ? А) мойын остеохондрозы В) спонтанды пневмоторакс С) өкпелік жүрек +D)миокард инфарктісі Е) өкпе инфаркті
|
