Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Деменция, обусловленная шизофренией.




Доверь свою работу кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Шизофрения (от греч. schizo — раскалываю, расщепляю, phren — душа, рассудок, ум) — хроническое прогрессирующее заболева­ние психической сферы, характеризующееся своеобразным изме­нением личности и развитием слабоумия.

Клиническая картина болезни проявляется тремя основными синдромами:

■=> расщепления психической деятельности;

■=> эмоционально-волевого оскуднения;

■=> прогредиентности течения.

Синдром расщепления психической деятельностихарактеризуется постепенным развитием утраты контакта с реальной действитель­ностью, уходом в себя, в мир собственных болезненных пережи­ваний, отгороженностью от внешнего мира. Иными словами, больной впадает в состояние аутизма. Резко изменяется интеллекту­альная деятельность за счет выраженного нарушения мышления, которое начинает основываться на извращенном отражении ок­ружающей действительности в сознании больного. Основными про­явлениями нарушения мышления являются:

■=> расщепление, разорванность мышления в виде «словесной ок­рошки»;

■=> символическое мышление, когда отдельные явления и предме­ты представляются больному как какой-то символ. Например, косточка от абрикоса расценивается как одиночество,

непогашенный окурок — как догорающая жизнь;

■=> резонерство-пустословие, бесплодные рассуждения о чем-либо, например, о целесообразности ножек стола и др.;

■=> склеивание (аглютинация) понятий;

<=> потеря способности отграничивать одно понятие от другого;

■=> неологизмы — новые понятия и слова, например, «атрампар» — трамвай и паровоз, «звонокварт» — звонок и квартира и др.

Синдром эмоционально-волевого оскудненияхарактеризуется рядом болезненных проявлений диссоциаций чувственной сферы больного, абулией, амбивалентностью, амбитендентностью и негативизмом.

Примером диссоциаций чувственной сферы является такое со­стояние, когда больной при печальных событиях начинает сме­яться, а при радостных — наоборот, плакать.

Абулия— безволие, когда больного ничего не интересует, он безучастен к окружающему миру и к своей судьбе.

Амбивалентность— двойственность чувств или представлений, существующих одновременно. Например, больной говорит, что он любит и ненавидит одновременно.

Амбитендентность— двойственность побуждений и стремлений. К примеру, больной заявляет, что он бог и черт, больной и здо­ровый и т.д.

Негативизм- стремление больного совершать действия, проти­воположные предлагаемым. Например, когда ему подают стакан с водой, он прячет свою руку и отворачивается, но когда стакан убирается, то больной тут же протягивает за ним свою руку.

Синдром прогредиентности теченияхарактеризуется постоянным прогрессированием клинических симптомов, нарастанием сниже­ния интеллекта и развитием слабоумия.

Клинические симптомы заболевания зависят прежде всего от формы и типа течения патологического процесса.

Клиническая картина заболевания включает пять основных форм шизофрении: простую, гсбефреническую, параноидальную, кататоническую и циркулярную.

Простая форма шизофрениихарактеризуется эмоциональным обеднением, апатией, потерей интереса к учебе и работе, холод­ностью во взаимоотношениях с близкими и родными, а также нарушением мыслительного процесса в виде появления «пустоты в голове» и якобы потерей мыслей.

Гебефреническая форма шизофрениипроявляется нарастанием эмоционального оскуднения и развитием интеллектуальных нару­шений. Характерной особенностью этой формы заболевания явля­ется появление у больного так называемого гебефренического син­дрома (эйфоричность в сочетании с дурашливостью поведения, разорванность речи, эпизодически бред и галлюцинации).

Параноидальная форма шизофрении. Воснове данной формы ле­жит развитие параноидного синдрома с наличием бредовых идей и галлюцинаторных явлений, а также прогрессированием интел­лектуальных нарушений вплоть до стадии дебильности.

Кататоническая форма шизофрениихарактеризуется развитием кататонического синдрома (больные длительное время находятся в застывшей позе, могут днями и месяцами лежать в постели, не реагируя на окружающих) на фоне глубокого слабоумия.

Циркулярная форма шизофрении.Галлюцинации, бредовые идеи, маниакальные и депрессивные состояния, протекающие в виде приступов — главные клинические симптомы данной фор­мы заболевания.

Течение заболевания в основном приступообразно-ремиссионное, характеризующееся чередованием периодов обострения и ре­миссий, постоянным нарастанием продолжительности очередно­го обострения и уменьшением длительности ремиссионного пе­риода. Таким образом, конечная стадия заболевания протекает по типу непрерывных постоянных психических расстройств и отсут­ствия спонтанных ремиссий.

Прогноз шизофрении, как правило, неблагоприятный. Боль­ные в период относительной ремиссии должны находиться под строгим контролем врача-психиатра, а при обострении патологического процесса - в условиях психиатрического стационара.







Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 332. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.017 сек.) русская версия | украинская версия