Дополнительные методы обследования.
При стоматологическом обследовании применяют дополнительные методы обследования. Условно их можно разделить на три группы: 1. Рентгенологические методы исследования. 2. Физические методы диагностики. 3. Лабораторные методы исследования. К первой группе относятся следующие методы: 1) внутриротовая контактная рентгенография (пленочная, цифровая): интерапроксимальная (в прикус), параллельная, изометрическая (угловая); 2) внеротовая рентгенография: панорамная, телерентгенография (ТРГ) и др.; 3) томография; 4) рентгенография с использованием контрастных веществ. Во вторую группу входят электроодонтометрия, реография, трансиллюминационный метод, люминесцентная диагностика, капилляроскопия и др. Третья группа включает цитологические, гистологические, микробиологические методы исследования, биохимические показатели крови, мочи и слюны, иммунологические методы диагностики. Таким образом, в ходе стоматологического обследования можно выявить общие факторы риска развития стоматологических заболеваний. При сборе анамнеза следует уточнить, имели ли место токсикозы I и II половины беременности у матери, характер вскармливания ребенка на первом году жизни, наличие эндокринной патологии, заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, частоту простудных заболеваний и т.д. При проведении объективного обследования следует оценить местные факторы, имеющие значение для развития кариеса: неудовлетворительное состояние полости рта, повышение вязкости слюны, употребление пищевых продуктов с большим содержанием сахара, скученность зубов. Следует помнить, что патологические процессы в пародонте, возникающие под воздействием различных факторов, у детей протекают в морфологически и функционально незрелых тканях. Пародонт у детей особенно уязвим даже для незначительных раздражителей. Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта — зубной налет, зубной камень; местные раздражающие факторы — кариозные полости, неполноценные пломбы и ортодонтические аппараты; нарушение окклюзии и аномалии прикуса; нарушение носового дыхания; аномалии прикрепления и строения мягких тканей полости рта (преддверия, уздечки губ и языка); функциональные пере- или недогрузка жевательного аппарата — основные факторы риска развития заболеваний пародонта в детском возрасте. Раннее выявление и устранение факторов риска основных стоматологических заболеваний предупреждает их развитие у детей и взрослых.
Тесты α=2 1. Методика обследования стоматологического пациента включает два основных раздела: A. опрос и объективное исследование B. осмотр и лабораторное исследование C. осмотр и физиотетапевтическое исследование D. опрос и лабораторное исследование E. осмотр и биохимическое исследование
2. С каких отделов начинают внутриротовой осмотр стоматологического больного? A. преддверие полости рта B. зубные ряды C. слизистая языка D. слизистая щек E. слизистую мягкого неба
3. Укажите величину глубины преддверия полости рта в норме? A. от 9 до 16мм B. от 3 до 6мм C. от 1до 5мм D. от 10 до 15мм E. от 5 до 10мм
4. В каком положении должна находится голова пациента при обследовании подчелюстных лимфатических узлов? A. повернута враво B. наклонена вперед C. повернута влево D. откинута назад E. откинута назад и в сторону
5. Укажите какой из видов прикуса является физиологическим? A. ортогнатический B. глубокий C. прогенический D. прогнатический E. перекрестный 6. Как называется метод исследования зуба при котором по нему производится легкое постукивание стоматологическим инструментом? A. зондирование B. перкуссия C. пальпация D. люксация E. протрузия
7. Какому патологическому процессу соответствует запись в зубной формуле символом «Pt»? A. кариесу B. пульпиту C. периодонтиту D. пародонтиту E. стоматиту
8. Как называется этап обследования пациента в процессе которого со слов больного записывают паспортные данные, перенесенные заболевания, жалобы, возникновение, развитие настоящего заболевания и т.д.? A. параклиническое исследование B. клиническое исследование C. запись катамнеза D. регистрация больного E. сбор анамнеза
9. Каким методом исследуются лимфатические узлы при осмотре? A. перкуссия B. пальпация C. термометрия D. рентгенография E. окрашивание
10. Международная цифровая система обозначения постоянных зубов: А. 18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38 В. 55 54 53 52 51|61 62 63 64 65 85 84 83 82 81|71 72 73 74 75 С. V IV III II I|I II III IV V V IV III II I|I II III IV V D. 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 E. все ответы верные.
11. Международная цифровая система молочных зубов: A. 18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38 B. 55 54 53 52 51|61 62 63 64 65 85 84 83 82 81|71 72 73 74 75 C. V IV III II I|I II III IV V V IV III II I|I II III IV V D. 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 E. все ответы верные.
12. Графико-цифровая система обозначения постоянных зубов: A. V IV III II I|I II III IV V V IV III II I|I II III IV V B. 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 C. 18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38 D. 55 54 53 52 51|61 62 63 64 65 85 84 83 82 81|71 72 73 74 75 E. все ответы верные.
13. Графико-цифровая система обозначения молочных зубов: A. V IV III II I|I II III IV V V IV III II I|I II III IV V B. 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8 C. 18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38 D. 55 54 53 52 51|61 62 63 64 65 85 84 83 82 81|71 72 73 74 75 E. все ответы верные
14. При внешнем осмотре пациента можно оценить: A. преддверие полости рта B. состояние височнонижнечелюстного сустава C. температуру тела D. уздечку языка E. психоэмоциональное состояние
15. При помощи какого стоматологического инструмента определяется подвижность зубов? A. зеркала B. пинцета C. зонда D. экскаватора E. шпателя
Контрольные вопросы (α=2). 1. С какой целью проводится стоматологическое обследование? 2. Перечислить основные методы стоматологического обследования. 3. Каким образом правильно собрать анамнез? 4. Как выявить вредные привычки у ребенка? Почему это важно? 5. Какие основные жалобы предъявляют стоматологические пациенты? 6. Какова последовательность стоматологического обследования? 7. Какие инструменты используются для клинического стоматологического осмотра пациента? 8. С какой целью проводят внешний осмотр пациента? 9. В какой последовательности и каким образом проводится пальпация лимфатических узлов в челюстно-лицевой области? 10. Каким образом определить отклонения в состоянии ВНЧС при стоматологических заболеваниях? 11. Каким образом и по каким критериям оценивают преддверие полости рта? Какие виды преддверия полости рта Вам известны? 12. Какие аномалии уздечек губ выявляются при стоматологическом осмотре? 13. Как оценивают состояние слизистой оболочки полости рта и языка? 14. Как определить состояние прикуса? Какие виды прикуса Вам известны? 15. Каким образом и в какой последовательности проводят осмотр зубов? 16. С какой целью проводят зондирование, перкуссию и пальпацию при стоматологическом обследовании пациента? 17. Какие существуют методы дополнительного обследования пациента? 18. Какие факторы риска развития основных стоматологических заболеваний необходимо выявить при объективном обследовании пациента?
|
