Классификация антигистаминных средств
(P.Creticos, 1993). 1-е поколение - действуют на периферические и центральные H1-гистаминорецепторы, вызывают седативный эффект, не обладают дополнительным антиаллергическим действием.
с антисеротониновым действием
2-е поколение - действуют на гистаминовые рецепторы и стабилизируют мембрану тучных клеток.
3-е поколение - действуют только на периферические H1-гистаминорецепторы, не вызывают седативного эффекта, стабилизируют мембрану тучных клеток и оказывают дополнительное противоаллергическое действие.
У детей предпочтительнее применение антигистаминных препаратов 2-3 поколения.
Ноотропы и нейрометаболиты. Применяются в комплексной терапии вакциноассоциированных заболеваний. У детей чащи используются следующие препараты ноотропного действия: Ноотропил (пирацетам) представляет собой циклическое соединение гамма-аминомасляной кислоты; оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга (является ГАМК-ергическим веществом). Активирует интегративные механизмы мозга, улучшает память и обучение, повышает устойчивость мозга к гипоксии, особенно в ишемизированных зонах. Способствует реализации потенциальных нейрофизиологических возможностей клеток головного мозга при их недостаточности. Действует на кору головного мозга, облегчает синаптическую передачу в неокортикальных структурах, межполушарную передачу, улучшает ассоциативные функции. Способствует восстановлению сознания, интеллектуальных функций памяти, речи. Применяется в дозировке 30-50 мг/кг. Формы выпуска: таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь и внутривенного применения. Пантогам проявляет ноотропное и противосудорожное действие, повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, снижает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Стимулирует обменные процессы, повышает устойчивость нервных клеток к воздействию неблагоприятных факторов, а также облегчает восстановление ткани мозга после повреждений различного генеза. Форма выпуска: таблетки, сироп. Детям: разовая доза — 0,25–0,5 г (2,5–5 мл), суточная — 0,75–3 г (7,5–30 мл). Курс лечения — 1–4 мес (иногда до 6 мес), повторный курс через 3–6 мес. Глицин является центральным нейромедиатором тормозного типа действия. Оказывает седативное действие. Улучшает метаболические процессы в тканях мозга. Рекомендован для применения как средство, уменьшающее депрессивные проявления, повышенную раздражительность, нормализующее сон. Не имеет противопоказаний. Назначают глицин в виде таблеток по 0,1—0,2 г под язык 3—4 раза в день, продолжительность курса — 1—1,5 месяца. Церебролизин. Пептидергический ноотроп, обладающий нейротрофическим действием. Раствор для инъекций в ампулах по 1мл, 5 мл, 10 мл. Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся мозге. Препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов на модели ишемии - реперфузии, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата). Он стимулирует дифференциацию нейронов в процессе постнатального развития мозга, поддерживает жизнедеятельность и переживание нейронов, защищая их от повреждающих воздействий, замедляет и приостанавливает процесс нейродегенерации. Используется в виде раствора для инъекций в дозировке – 0,2 -0,3 мл/кг веса ежедневно 10-20 дней.
|