ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИНСТРУМЕНТАРИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
1этап – дезинфекция Цель: обеспечение инфекционной безопасности. Оснащение: -две емкости с соответствующей маркировкой и дезинфицирующим раствором для промывания инструментов от крови и других биологических жидкостей -отработанные медицинские изделия -лотки -ватно-марлевые тампоны или щетки для мытья инструментов.
Условия: проводите дезинфекцию изделий сразу после использования 1.Наденьте спецодежду: халат, маску, перчатки. 2.Приготовьте дезраствор в двух емкостях. В первой емкости: - промойте, заполнив внутренние каналы медицинских изделий. Во второй емкости: - заполните внутренние каналы медицинских изделий, полностью погрузив в раствор; - закройте емкость крышкой на 1 час; - через 1 час промойте медицинские изделия многократно под проточной водой, сложите в лоток. 3.Вылейте использованный дез. раствор в канализацию. 4.Снимите перчатки, сбросьте их в КБУ. 2 этап – предстерилизационная очистка
Цель: Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их стерилизацией в целях удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия подвергаются предстерилизационной очистке в разобранном виде. Оснащение: - медицинский нструментарий - емкость для моющего раствора - емкость для дистиллированной воды - моющие средства «Лотос», «Биолот» и др - 27,5% раствор перекиси водорода - мерные емкости - марлевые тампоны - резиновые перчатки, клеенчатый передник.
Алгоритм действия: 1.Приготовьте один из моющих растворов: моющее средство «Лотос» - 5 г; р-р пергидроль 27,5% - 17 мл; вода – доведите до одного 1 л; подогрейте до температуры 50 "С. 2.Погрузите инструментарий в моющий раствор на 20 мин. 3.Вымойте каждое изделие в моющем растворе с помощью марлевых тампонов в течение 10 мин. 4.Промойте изделия под проточной водой в течение 10 минут. 5.Сполосните изделия в дистиллированной воде. 6.Разложите каждое изделие на салфетку и промокательными движенями сверху высушите.
Примечание: температура моющего раствора в процессе предстерилизационной очистки не поддерживается.
Глава 3. Оценка функционального состояния пациента
3.1- Алгоритм действий при определении пульса 3.2 - Алгоритм действий при измерении температуры тела пациента 3.3 - Алгоритм действий при измерении артериального давления пациента 3.4 - Алгоритм действий при лихорадке 3.5 - Алгоритм действий при подсчете числа дыхательных движений 3.6 - Алгоритм действий при определении суточного диуреза и водного баланса
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПУЛЬСА
Места исследования пульса-сонная, лучевая, бедренная, подколенная артерии, плечевая. Оснащение: - секундомер.
Алгоритм действия при определении пульса на лучевой артерии: 1.Пациента уложите или усадите в удобное положение. 2.Захватите кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава. 3.Нащупайте пульсирующую лучевую артерию на ладонной поверхности предплечья у основания 1 пальца. 4. Прижмите артерию 2,3,4-м пальцами. 5. Сосчитайте количество пульсовых ударов за 1 минуту - это частота пульса. 6.Определите ритмичность пульса - последовательность пульсовых волн в определенные промежутки времени. 7.Определите напряженность пульса – определяется силой, необходимой для прекращения пульсации при надавливании на стенку артерии. 8.Определите наполнение пульса – определяется силой толчка ощущаемой под пальцами.
Примечание: при хорошем наполнении пульса определяется полная пульсовая волна, при плохом наполнении пульс слабый, нитевидный.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА Цель: Измерение температуры тела пациента Оснащение: -медицинский термометр -маркированная емкость для хранения термометров со слоем ваты на дне -лоток для дезинфекции термометров с маркировкой -дезраствор -температурный лист. Места измерения температуры: -подмышечная область -паховая складка -прямая кишка, ротовая полость (базальная температура) -влагалище.
|