Очень трудно получить необходимую оптическую плотность и контраст на снимках грудины. Грудина состоит в основном из губчатого костного вещества, покрытого тонким слоем компактного вещества и достаточно рентгенопрозрачна. Рядом находятся рентгенопрозрачные легкие и плотная область средостения/сердца. Эти особенности делают выбор технических параметров экспозиции увлекательной задачей. Рекомендованное значение высокого напряжения для нормостеников — 70 кВ.
Дыхание во время экспозиции — этот метод заключается в том, что пациент выполняет неглубокий вдох или выдох во время экспозиции. Если выполнять вдох/выдох, укладку и экспозицию аккуратно, то легочный рисунок будет размыт, а очертания грудины останутся четкими (рис. 10-13). Этот способ исследования требует низких значений напряжения (65±5кВ), низких анодных токов (мА) и длительной экспозиции (3-4 с). Рентгенолаборант должен дополнительно объяснить пациенту, что неглубокий вдох/выдох не должен сопровождаться существенным движением костей грудной клетки и грудины.
РИП
Минимальное расстояние источник/приемник изображения при рентгенографии грудины — 100 см. В прошлом было принято использовать короткофокусную съемку, чтобы за счет увеличения сделать изображения задних отрезков ребер размытыми. При этом можно получить хорошее изображение грудины. Но при таком способе пациент получает повышенную дозу, поэтому в настоящее время этот метод съемки не используется.
