Аминокислоты и минеральные вещества.

В организме у старых людей возникает дефицит витаминов и незаменимых минеральных веществ и развивается полигиповитаминоз, в результате чего ослабевают компенсаторные механизмы и защитные силы организма, что способствует возникновению дистрофических процессов и клинических проявлений преждевременного старения. Это является основанием для применения поливитаминных препаратов в гериатрии.

Витамины, незаменимые микроэлементы, являясь составной частью многих ферментных систем, улучшают обменные процессы. Одним из первых отечественных гериатрических препаратов является "Декамевит", состоящий из 10 витаминов и метионина. Каждая таблетка декамевита содержит:

· ретинола 0,002г,

· токоферола ацетата 0,01г,

· тиамина хлорида 0,02г,

· рибофлавина 0,01г,

· пиридоксина гидрохлорида 0,02г,

· фолиевой кислоты 0,005г,

· рутина 0,02г,

· метионина 0,2 г,

· цианокобаламина 0,0001г,

· аскорбиновой кислоты 0,2 г,

· никотинамида 0,05г.

 

Близок по составу к декамевиту препарат "Ундевит", который состоит из:

· ретинола 0,001г,

· токоферола ацетата 0,01г,

· тиамина хлорида 0,002г,

· рибофлавина 0,002г,

· пантотеновой кислоты 0,003г,

· никотинамида 0,02г,

· фолиевой кислоты 0,0005г,

· пиридоксина гидрохлорида 0,003г,

· цианокобаламина 2 мкг,

· рутина 0,01г,

· аскорбиновой кислоты 0,075г.

 

Декамевит и ундевит - не токсические препараты широкого фармакологического и терапевтического спектра действия. Лечение назначают 20-ти дневными курсами по 2табл. 2раза в день после еды, два раза в год.

Прием декамевита оказывает стимулирующий эффект. У пожилых и старых лиц, принимающих декамевит уменьшалась или полностью исчезала общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, головокружения, шум в ушах, боли в области сердца, нормализовался сон, повышался аппетит, улучшалось настроение.

Отмечено улучшение обменных процессов, функции сердечно-сосудистой системы, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Гериатрические препараты, содержащие витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы в качестве средств профилактики преждевременного старения следует назначать уже с четвертого - пятого десятилетия на протяжении 3-4 нед., по 2-3 курса в год, особенно в осенне-зимний период, а также при физических и умственных переутомлениях, после перенесенных заболеваний.

 

АПИЛАК. Продукты пчеловодства издавна используются в медицине. Особое внимание заслуживает маточное молочко пчел, которое содержит до 18% белковых веществ, от 10 до 17% сахара, до 5,5% жира, значительное количество витаминов (витамины группы В), аминокислот (аргинин, гистидин, метионин, валин, триптофан,) минеральных веществ.

Общестимулирующее действие маточного молочка на организм сопровождается нормализацией обменных процессов. Препарат маточного молочка под названием "Апилак" широко применяется при лечении атеросклероза, гипотонической болезни, стенокардии.

В гериатрической практике "Апилак" рекомендуют применять по 0,01г (1табл.) 2раза в день под язык в течение 20 дней. Апилак благотворно действует на общее состояние пожилых и старых людей: уменьшается общая слабость, улучшается самочувствие, повышается работоспособность и общий тонус. Под влиянием апилака повышается сократительная способность миокарда, улучшаются показатели периферического кровообращения и высшей нервной деятельности.

 

Новокаин обладает разнообразным нейротропным действием, оказывает детоксицирующее, антигистаминное, противовоспалительное влияние. Благодаря широкому спектру действия, новокаин широко применяется при лечении заболеваний, а также оказывается эффективным как средство общегериатрического воздействия.

Перед назначением новокаина необходимо выяснить индивидуальную переносимость препарата. Для этого подкожно или внутримышечно вводят 0,5-1 мл 0,5% раствора новокаина и отмечают реакцию на препарат. В случае индивидуальной непереносимости и появлении аллергических реакций недопустимо проводить лечение этим препаратом.

Для проведения новокаинотерапии используют 2% раствор новокаина. Курс лечения состоит из трех циклов: по двенадцать внутримышечных инъекций 5 мл. 2% раствора новокаина через день с десятидневным перерывом между циклами. В последующие годы рекомендуют проводить 3-4 курса с интервалом в 3-4 месяца.

При проведении новокаинотерапии у пожилых и старых людей улучшается общее самочувствие, сон, уменьшается раздражительность, повышается физическая работоспособность.

 

Анаболические вещества. Перспективным является применение анаболических веществ, к которым относятся метандростенолон (нерабол), феноболин, ретаболил и другие синтетические стероиды близкие к мужскому половому гормону, тестостерону. Основное свойство этих препаратов- положительные влияния на белковый обмен, в частности повышают использование поступающего с пищей белка. Кроме того, анаболитические препараты оказывают влияние на другие виды обмена: минеральный, углеводный, жиро-липидный. Они усиливают использование жиров для энергетических потребностей организма. Лечение метандростенолом проводят в течение 25 дней по схеме: первые 10 дней - 2,5 мг 2 раза в день, утром и днем;

в следующие 10 дней - по 2,5 мг 1раз в день, затем еще 5 дней - по 2 мг в сутки. Всего на курс 80 мг. препарата.

Метандростенолон повышает функцию сердечно-сосудистой системы, нервной системы, почек, коры надпочечников, опорно-двигательного аппарата, влияет на активность ряда ферментов. Анаболические гормоны нормализуют содержания солей кальция в костях, поэтому их рекомендуют при лечении остеопороза у стариков.

 

А Ц С.

Среди гериатрических средств, направленных на стимуляцию функций организма, нормализацию обменных процессов в нем, особое место занимает предложенная А. А. Богомольцем антиретикулярная цитотоксическая сыворотка (АЦС).

АЦС получают путем иммунизации лошадей антигеном из селезенки и костного мозга, ребер, грудины позвонков, взятых от людей, погибших от травм и заболеваний. АЦС нашла широкое применение в нашей стране и за рубежом как эффективное средство профилактики преждевременного старения. При применении АЦС улучшается функционирование сердечно-сосудистой системы, эндокринной, гемопоэтической систем. В гериатрической практике целесообразно применять малые дозы АЦС (0,1; 0,2; 0,3 мл) разведенной 1:10 в виде инъекций с интервалом в 2 - 3 дня. Число курсов от одного до трех в год.