СЕРДЕЧНО – ЛЕГОЧНая РЕАНИМАЦИя
Задание для обучающегося: продемонстрируйте на муляже технику проведения СЛР, одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: оцените обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам.
Необходимое оснащение: манекен, перчатки, маска, тренажер для сердечно–легочной реанимации (АМБУ МАН).
№
| Пошаговые действия при выполнении навыка
| Оценка в баллах
|
Полное выполнение
| Неполное выполнение
| Нет выполнения
|
| Определить симптомы остановки сердца: отсутствие пульса на сонных артериях; Отсутствие сознания, дыхания; расширение зрачков без реакции на свет.
|
|
|
|
| Освободить грудь и живот от стесняющей одежды. Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей: разогнуть голову назад, открыть рот, выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
|
|
|
|
| Установить ладонную поверхность кисти на 2 см выше мечевидного отростка.
|
|
|
|
| Вторая рука сверху, под прямым углом к ниже лежащей руке (пальцы не должны касаться грудной клетки).
|
|
|
|
| Толчкообразные надавливания на грудину, стараясь сместить ее к позвоночнику на 5 см.
|
|
|
|
| Переходим на ИВЛ методом «рот в рот».
|
|
|
|
| Одну руку расположить на волосистую часть лба. Пальцами этой руки зажимают ноздри пострадавшего.
|
|
|
|
| Другую руку расположить на подбородке. Раскрыть рот пострадавшего.
|
|
|
|
| Сделать глубокий вдох плотно охватить своим ртом рот пострадавшего. Произвести вдувание воздуха в рот пострадавшего.
|
|
|
|
| Отстранившись ото рта, дождаться конца выдоха и повторить второй вдох.
|
|
|
|
| Осуществлять массаж сердца в комплексе с ИВЛ в соотношении 30:2 (30 компрессий на 2 вентиляции).
|
|
|
|
| Максимальный балл
|
|
|
|
регистрация ЭКГ
Задание для обучающегося: Выполнить имитацию осуществления регистрации электрокардиограммы, описывая вслух экзаменатору все необходимые действия на муляже, комментируя поэтапно методику выполнения.
Информация для экзаменатора: оцените обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам.
Необходимое оснащение: муляж,ЭКГ аппарат, токопроводный гель.
№
| Пошаговые действия при выполнении навыка
| Оценка в баллах
|
Полное выполнение
| Неполное выполнение
| Нет выполнения
|
| Начать исследование через 10-15 минут отдыха и не ранее чем через 2 часа после приема пищи Правильно расположить больного (лежа на спине). Освободить от одежды до пояса, нижнюю треть голеней.
|
|
|
|
| Правильно расположить электроды на тыльных поверхностях конечностей, создав условия для контакта (токопроводный гель смочить физ.раствором или наложить спец. пасту):
Правая рука – электрод красного цвета
Левая рука – желтого цвета
Левая нога – зеленого цвета
Правая нога (заземление) – черный цвет
|
|
|
|
| Правильно расположить грудные электроды по Wilson:
V1 – 4 межреберье по правому краю грудины
V2 – 4-межреберье по левому краю грудины
V3 – на середине между V2 - V4
V4 – 5 межреберье по левой срединно-ключичной линии
V5 – 5 межреберье по левой передне-подмышечной линии
V6 – 5 межреберье по средне-подмышечной линии
|
|
|
|
| Установить скорость записи (50 мм/с или 25 мм/с)
|
|
|
|
| Провести калибровку
|
|
|
|
| Провести запись сначала в стандартных отведениях, затем в грудных отведениях
|
|
|
|
| В каждом отведении записать не менее 4-х сердечных циклов PQRST
|
| 2,5
|
|
| После окончания исследования на бумажной ленте записать фамилию, имя, отчество пациента, возраст, дату и время исследования
|
| 2,5
|
|
| Максимальный балл
|
|
|
|