Пирацетам
Rp.: Tab.Pyracetami 0,2 N. 10 D.S. По 2 таблетки 3 раза в день Ноотроп, произв пирролидона, ↑ мозг кровообращ, мнепотроп эффекты, перевод в долговрем память, церебропротектор, антиоксидант Адаптогены – это группа ЛС, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивающие его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Механизм действия адаптогенов. Активируют адаптивный синтез РНК и белков.Обладают мембранопротекторным действием, за счет регуляции селективной проницаемости мембран.Антиоксидантное действие, связанное с проникновением внутрь клетки и реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов.Ослабляют биохимические и функциональные сдвиги при стресс-реакциях. Фармакодинамика. Адаптогенное действие.Тонизирующее действие. Улучшают функцию ЦНС, не вызывая эйфории и не нарушая суточных ритмов.Актопротекторное действие.Повышают устойчивость организма к инфекционным агентам.Защитное действие при интоксикации ксенобиотиками. Показаниякприменению: Неврозы и пограничные состояния.Астенические состояния.Общее ослабление функций организма после перенесенных заболеваний.Синдром хронической усталости (СХУ).Для профилактики стрессовых реакций. Правила приема адаптогенов. Длительность курса около 3-х месяцев.Время приема: осень, зима.Режим приема: натощак за 30 минут до еды по 15-20 капель.Режим питания: исключение из рациона жирные, пряные блюда, алкоголь и курение. Побочные явления. Возбуждение ЦНС.Повышение АД. Актопротекторы – это группа ЛС, повышающие физическую и умственную работоспособность в экстремальных условиях. К ним относятся следующие препараты: ацефен, бемитил витаминные, препараты. Механизм действия.
Показания к применению такие же, как у адаптогенов. Побочные явления. Гипергликемия.Диспепсические расстройства. 55. Аналептики.Классификация.Механизм действия.Показания к назначению Дыхательныеаналептики – это вещества, которые прямо или рефлекторно стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры. Классификация дыхательных аналептиков. I. Препараты прямого действия.бемегрид, этимизолкофеин II. Препараты рефлекторного действия (Н – холиномиметики).лобелин, цититон III. Препараты смешанного действия.Кордиамин, Камфора, Сульфокамфокаин, Механизм действия аналептиков. 1. Н-холиномиметики. Фармакодинамика. 1. Стимулируют дыхание. Проявляется в условиях угнетения функций дыхательного центра и падения активности его к физиологическому стимулированию (СО2). Восстанавливают функции внешнего дыхания обычно неустойчиво. Повторное введение может вызвать судорожные реакции. 2. Стимулируют сосудодвигательный центр. Повышается тонус резистивных и емкостных сосудов, что приводит к повышению венозного возврата крови и повышению артериального давления. Это действие наиболее выражено у камфоры и кордиамина. 3. Антинаркотическое действие. Действие проявляется во временном ослаблении глубины депрессии ЦНС, прояснением сознания и улучшением координации движения. Препараты показаны, если депрессия не достигает уровня наркоза. Наиболее выражено действие у бемегрида и коразола. Показания к применению. 1. Обострение хронических заболеваний легких, проходящее с явлениями гиперкапнии, сонливости, утратой откашливания. 2. Остановка дыхания у недоношенных новорожденных (применяется этимизол) 3. Гиповентиляция легких при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, угарным газом, при утоплении, в послеоперационном периоде. 4. Коллаптоидное состояние. 5. Нарушение мозгового кровообращения (при обмороке). 6. Ослабление сердечной деятельности у пожилых людей. ЭТИМИЗОЛ — оказывает выраженное стимулирующее действие на дыхательный центр, находит применение как стимулятор дыхания (при наркозе и др.). Этимизол улучшает краткосрочную память, повышает умственную работоспособность. Этимизол стимулирует гипофиз-адреналовую систему, в связи с чем оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Этимизол применяют при полиартритах, бронхиальной астме и др. В механизме действия этимизола играет роль накопление в тканях цАМФ. Побочные действия этимизола: тошнота, диспепсически явления, беспокойство, нарушения сна, головокружения. Этимизол противопоказан при заболеваниях, сопровождающихся возбуждением ЦНС. Rp.: Sol. Aethimizoli 1,5 % 3 ml D. t. d. N. 10 in ampull. S. По 3-5 мл внутримышечно. КОРДИАМИН — официнальный 25 % раствор диэтиламида никотиновой кислоты, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Кордиамин применяют при сердечной недостаточности (улучшает кровообращение), шоке, асфиксии, отравлениях, инфекционных заболеваниях (для улучшения функции сердечно-сосудистой системы и дыхания). Rp.: Cordiamini 1 ml D. t. d. N. 10 in ampull. S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день. СУЛЬФОКАМФОКАИН — комплексное соединение сульфокамфорной кислоты и новокаина. Сульфокамфокаин применяют при острой сердечной и дыхательной недостаточности, по действию близок к камфоре. Данный препарат (сульфокамфокаин) не назначают при повышенной чувствительности к новокаину и проявляют большую осторожность при введении больным с артериальной гипотензией (ввиду возможного гипотензивного действия новокаина). Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10 % 2 ml D. t. d. N. 10 in ampull. S. По 2 мл под кожу 2-3 раза в день. 56. Химические и лекарственные вещества,вызывающие злоупотребление.Медико-социальные аспекты нарко- и токсикоманий ВЕЩЕСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ, НАРКО- И ТОКСИКОМАНИИ: галлюциногены, опиоиды, амфетамины, кокаин, кофеин, антидепрессанты, каннабис, барбитураты, транквилизаторы, алкоголь, никотин обществе, помимо алкоголя относятся: 1) наркотики — опиум и его производные; 2) седативные препараты —барбитураты; 3) стимуляторы — кокаин и амфетамины; 4) успокаивающие препараты — бензодиазепины. Наркомания: Психическая зависимость: эйфория, безразличие к окружающему, заторможенность ♦ приводят к неконтролируемому приему наркотика ♦ Физическая зависимость: спутник толерантности; главной целью становится снятие синдрома абстиненции(лишения) ♦ Абстинентный синдром: после отнятия наркотика 1. Острая фаза (7–10 дней): • через 8–10 ч — слезотечение, зевота, ринорея,потоотделение • через 36–48 ч —беспокойный сон, слабость, озноб,«гусиная» кожа, тошнота, рвота, мышечные боли,непроизвольные движения,одышка, гипертермия,гипертензия, диарея 2. Затянутая фаза (26–30 недель)— гипотензия, брадикардия, гипотермия, мидриаз, ↓ дыхания ♦ По мере прогрессирования болезни: изменение психики (раздражительность, вялость, потеря чувства долга и собственного достоинства), потеря аппетита, нарушение кожной чувствительности, потоотделение и другиевегетативные расстройства 57. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ а) гликозиды длительного действия с выраженными кумулятивными свойствами — препараты наперстянки пурпурной (дигитоксин, гитален, кордигид); наперстянки ржавой (дигален-нео); б) гликозиды средней продолжительности действия и средним кумулятивным эффектом — препараты наперстянки шерстистой (дигоксин, целанид, лантозид, медилазид); горицвета весеннего (адонизид); олеандра (нериолин); желтушника рассеянного (кардиовален); в) гликозиды, характеризующиеся быстрым и непродолжительным действием с незначительными кумулятивными свойствами — препараты строфанта (строфантин), препараты ландыша майского (коргликон, настойка ландыша), морского лука (мепросцилларин) терапевтическая фаза: а) положительное инотропное действие — укорочение и усиление систолы; б) положительное тонотропное действие — повышение тонуса миокарда; в) отрицательное хронотропное действие — урежение частоты сердечных сокращений; токсическая фаза: г) отрицательное дромотропное действие — уменьшение проводимости миокарда; д) положительное батмотропное действие — повышение возбудимости миокарда.
|
