Внутрисердечная гемодинамика, фазовая структура сердечного цикла.
Летняя практика является одной из форм организации труда и отдыха обучающихся. Для проведения работы по организации летней практики директором школы утверждается график работы на пришкольных участках, закрепленных за классами. От участия в летней практике освобождаются обучающиеся, имеющие медицинские противопоказания. Каждый класс (5-10) работает с классным руководителем, основной задачей которого является организация безопасной для здоровья обучающихся трудовой деятельности по облагораживанию школьной территории.
Кадровое обеспечение программы:
Педагогическое кредо коллектива:
Этапы реализации программы: 1. Организационно-методический (апрель-май):
2. Содержательно-деятельностный этап (июнь-август):
3. Контрольно - аналитический этап (август-сентябрь): Ø Подведение итогов летней оздоровительной кампании; Ø Анализ работы лагеря, работы с «трудными», спортивной и досуговой площадок, пришкольного участка; Ø Анализ деятельности СОШ № 40 по реализации Программы.
Внутрисердечная гемодинамика, фазовая структура сердечного цикла. Внутрисердечная гемодинамика Работа правого желудочка составляет 0,15-0,20 от работы левого. Давление в левом желудочке в начале фазы изгнания равно 70 мм. рт.ст., конце систолы оно возрастает до120 мм. рт.ст. Давление в аорте во время систолы достигает 115-130 мм рт.ст. У начала артериол оно приблизительно равно 70-80, у начала капиляров 20-40, в конце капиляров 8-15 мм. рт.ст. В венах, впадающих в сердце, давление ниже атмосферного. Около 60-80% сопротивления сосудистого русла приходится на артериолы и капилляры. В физиологических условиях сердечны выброс составляет от 3 до 30 л/мин. Существует связь между давлением в желудочке, его напряжением и полостью желудочка. При различных объемах полости, сердечная мышца способна создавать различное давление. Эта зависимость в определенной степени ограничивает действие закона Старлинга, согласно которому сила сокращений сердца пропорциональна начальной длине волокон миокарда. Фазовая структура сердечного цикла. Систола желудочков. Период напряжения (0,06-0, 1 / сек). 1. Фаза асинхронного сокращения (0,04-0,08 сек). Вслед за возбуждением (электромеханический латентный период), сократительный процесс последовательно охватывает волокна миокарда желудочков, но давление в полостях желудочков не повышается. Возбуждение из конечных волокон Пуркинье поступает в субэндокардиальный слой миокарда, затем распространяется на остальные отделы миокарда. Это приводит к взаимному смещению слоев миокарда и изменению формы сердца. 2. Фаза изометрического сокращения (0,02-0,05 сек). Энергия сокращения преобразуется в энергию давления. Створчатые и полулунные клапаны закрыты. Эта фаза продолжается до момента достижения давления в желудочке уровня давления в отводящем сосуде (аорте, легочной артерии). Период изгнания (0,21-0,32 сек. 1. Фаза быстрого изгнания (0,05-0,14 сек). Характеризуется выбросом 2/3 ударного объема и значительным приростом давления в желудочках. 2. Фаза замедленного изгнания (0,05-0,17 сек). Начинается с момента, когда отток крови из отводящего сосуда становится равным по объему притоку из сердца. Изгнание характеризуется снижением давления в желудочке и прогрессирующим уменьшением выброса. В конце этой фазы прекращается напряжение миокардиальных волокон и заканчивается процесс реполяризации. Диастола желудочков. Период расслабления (0,1-0,13 сек). 1. Фаза протодиастолы (0,03-0,04 сек). Вследствие расслабления миокарда происходит падение давления в желудочке до или ниже уровня давления в магистральном сосуде. В начальной части аорты скоростьдвижения крови имеет нулевое значение, объем магистрального сосуда резко уменьшается за счет объема крови, растягивающего полулунные клапаны. Фаза продолжается с момента резкого падения давления в желудочке до закрытия полулунных клапанов и их напряжения.
2. Фаза изометрического расслабления (0,07-0,11 сек). Дальнейшее расслабление миокардиальных волокон происходит при закрытых створчатых и полулунных клапанах. Фаза продолжается до момента падения давления в желудочке ниже уровня давления в предсердии. Период наполнения (0,18-0,65 сек). 1. Фаза быстрого наполнения (0,08-0,15 сек). Начинается с момента открытия створчатых клапанов до прекращения падения давления в предсердиях. Характеризуется перемещением из предсердий объема крови, достаточного для реализации полноценной последующей систолы. 2. Фаза медленного наполнения (диастазис) (0,05-0,5 сек). Продолжается до момента деполяризации предсердий. На всем ее протяжении существенных колебаний давления в полостях сердца не отмечается. 3. Фаза систолы предсердий (0,06-0,9 сек). Асинхронное сокращение - от начала возбуждения до начала подьема давления в предсердии. Изгнание крови в желудочек - от момента подьема давления в предсердии до прекращения сокращения миокардиальных волокон в нем. Диастола предсердий 1. Интерсистолический период (0,006-0,009 сек) - временной интервал между концом фазы систолы предсердий и деполяризацией желудочков в начале фазы асинхронного их сокращения (отмечается при удлинении АВ-проведения). 2. Определение и классификация тонов сердца. Тоны – это короткие, отрывистые звуковые явления, имеющие четкое начало и конец, выслушиваемые в области сердца и синхронно связанные с деятельностью сердца. Все тоны делят на постоянные (I, II), непостоянные (III, IV) и добавочные (щелчок открытия митрального клапана, перикард-тон, систолический щелчок).
|