Причины возникновения алалии.

 

Причины возникновения синдрома многообразны. Этиопатогенетические факторы могут действовать в разные периоды развития ребенка.

Пренатальный период	Натальный период	Постнатальный период
· Интоксикации; · Хронические заболевания матери; · Нарушение кровообращения плода; · Ушибы и падения матери, с последующей травматизацией плода; · Неблагоприятное течение беременности с угрозой выкидыша; · Врождённая отягощенность (болезни родителей, такие как туберкулез, сифилис и т. п.)	Патология родов: · Неудачное применение средств родо- вспоможения; · Затяжные или стремительные роды; · Рождение ребенка с родовой опухолью, гематомой; · Асфиксия новорожденного и др.	Биологические факторы: · Ранние травмы головы; · Инфекционный гепатит; · Менингит; · Менингоэнцефалт · Длительно текущее соматические заболевания; · Цепочка детских инфекций, вызывающих истощение ЦНР и отрицательно влияющих на ее развитие; Социальные факторы (усугубляющие влияние биологических факторов): · Недостаточность речевых интеллек- туальных контактов; · Конфликтные отношения в семье; · Неправильные методы воспитания; · Среда, состоящая из лиц с речевой патологией.

 

Анатомо-физиологический аспект изучения алалии

 

 

В основе алалии — недоразвитие мозговых клеток. Раньше (до 1980 года) считалось, что это узколокальное поражение речевых зон головного мозга (коркового конца речеслухового и речедвигательного анализаторов). Но сейчас это учение устарело, так как речевая функция имеет динамические констелляции («созвездие») в коре головного мозга (И.М. Сеченов, И.П. Павлов, А.Р. Лурия).По всей коре рассыпаны ядра, которые связаны между собой, но и с зоной Брока. Аналогично: речеслуховой мозговой конец в зоне Вернике и ядра по всей коре. Итак, еще раз: в основе алалии — недоразвитие мозговых клеток. Мозговые клетки прекратили свое развитие на стадии нейробластов. Не произошел процесс миелинизации.

В работе незрелые клетки быстро утомляются, синтез и анализ протекает несовершенно.

По локализации: (преимущественно в левом полушарии):

1. Моторная (зона Брока),

2. Сенсорная алалии (зона Вернике).

Изучение электрической активности мозга у детей с алалией выявило локальные изменения биопотенциалов преимущественно в височно-теменно-затылочных отделах, в лобно-височном и височном ответвлениях доминантного полушария. Последние исследования показывают, что при алалии имеют место Нерезко выраженные, но множественные повреждения коры головного мозга обоих полушарий, т.е. билатеральные поражения. При билатеральных повреждениях компенсация становится невозможной или затруднительной.

· Латерализация — преобладание того или иного органа из пары сенсорных органов.

· Амбидекстрия — владение правой и левой рукой одинаково.

 

Алалия – не просто временная функциональная задержка речевого развития. Весь процесс становления речи при этом нарушении проходит в условиях патологического состояния ЦНС.

 

 

Симптоматика алалии

 

Симптоматика алалии – это сочетание языковых и неязыковых нарушений.

I. Неязыковые нарушения.

1. Невралгические:

· нарушение глубокой чувствительности;

· слабо выраженные парезы речевого аппарата и дистальных отделов правой руки;

· оральная и артикуляционная апраксия, общемоторная неловкость (общая координация и мелкая моторика);

· нерезко выраженные вегетативные нарушения.

2. Психопатологические нарушения:

· расстройства зрительного восприятия и представления;

· расстройства процессов зрительной и слуховой кратковременной и долговременной памяти;

· недостатки конструктивной деятельности;

· в операциях не вербального (образного) и понятийного мышления не испытывают затруднений;

· в операциях вербального мышления, трудно строят умозаключения;

· строят причинно-следственные связи, а вывод сделать немогут;

· специфические недостатки мышления;

· расстройство произвольного внимания;

· речевой негативизм.