Первая врачебная помощь

Вид медицинской помощи, оказываемый в медицинской роте бригады врачами, имеющими общеврачебную подготовку и соответствующее оснащение, называется первой врачебной помощью. Она включает мероприятия, не требующие использования сложного лечебно-диагнос­тического оборудования. Её задачей являются устранение опасных для жизни последствий поражений или заболева­ний и подготовка больных к эвакуации на вышестоящий этап медицинской эвакуации (омедо или госпиталь). При массовом поступлении пораженных наряду с первой врачебной помощью оказывается и доврачебная помощь.

Мероприятия первой врачебной помощи по срочности выполнения делятся на две группы: 1) неотложные (по жизненным показаниям) и 2) мероприятия, выполнение которых может быть отсрочено без угрозы для жизни пораженных, раненых и больных до их прибытия на следующий этап медицинской эвакуации.

К неотложным мероприятиям первой помощи относятся:

остановка наружного кровотечения;

противошоковые мероприятия;

введение антидотов при острых интоксикациях;

неспецифическая профилактика при поражениях биологическими средствами;

удаление радиоактивных и отравляющих веществ с кожных покровов и слизистых оболочек глаз;

зондовое промывание желудка при острых отравлениях;

оксигеногерапия, проведение искусственной вентиляции легких;

кровопускания;

введение противосудо рожных, сердечно-сосудистых, противорвотных, обезболивающих, гипосенсибилизирующих средств.

К мероприятиям первой врачебной помощи, выполнение которых может быть отсрочено, относятся: исправление дефектов в транспортной иммобилизации, не угрожающих развитием шока, назначение различных симптоматических средств при состояниях, не представляющих непосредственной угрозы жизни пораженного либо больного; введение антибиотиков для профилактики инфекции при поражениях ионизирующими излучениями и отравляющими веществами; проведение трансфузионной терапии при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Неотложные мероприятия составляют основную часть первой врачебной помощи в мед. роте бригады. Эти мероприятия выполняются при состояниях, угрожающих жизни пораженных и больных (тяжелые поражения отравляющими веществами и ионизирующим излучением, острые отравления, коматозные состояния, острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.).

При сокращении объема первой врачебной помощи, когда боевая и медико-тактическая обстановка вынуждает ограничивать объем помощи, неотложные мероприятия выполняются в обязательном порядке, сокращение объема помощи происходит за счет мероприятий, выполнение которых может быть отсрочено без угрозы для жизни пораженного. Особое значение имеет своевременность оказания неотложной помощи.

Одна из важных особенностей неотложной помощи в мед. роте бригады состоит в том, что её оказание не может быть длительным из-за отсутствия возможности госпитализации пораженного. Поэтому, получив минимально необходимую помощь, пораженные больные должны быть эвакуированы в омедо, где неотложная квалифицированная помощь будет проведена в полном объеме.

Преемственность на этапах медицинской эвакуации обеспечивается унифицированной медицинской документацией.

Для выполнения неотложных мероприятий первой врачебной помощи по терапевтическим показаниям врач мед. роты бригады располагает необходимым набором медикаментов, антидотов и инструментов.