Интеграция темы занятия.
При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедре пропедевтической терапии по обследованию пациентов с заболеваниями внутренних органов.
Студенты совершенствуют знания по фармакологии путём повторения и изучения различных групп медикаментозных средств, их дозировок и механизмов действия.
Проведение занятия базируется на знаниях, полученных ранее по другим разделам факультетской терапии.
В ходе занятия студенты совершенствуют знания умения и навыки, необходимые для практической и теоретической подготовки:
- способность выполнять основные диагностические мероприятия при неотложных состояниях, возникающих при заболеваниях внутренних органов;
- способность оказывать неотложную помощь при угрожающих жизни состояниях.
Занятие позволяет совершенствовать навыки и знания, приобретаемые
на кафедре военной и экстремальной медицины, касающиеся видов оказания медицинской помощи, проведения медицинской сортировки.
6. План занятия:
| № п/п
| Учебные мероприятия и вопросы
| Время (мин)
|
|
| Вводная часть
|
|
|
| Контроль исходного уровня знаний
|
|
|
| Курация больных
|
|
|
| Демонстрация и разбор курируемых больных
|
|
|
| Решение ситуационных задач.
|
|
|
| Контроль конечного уровня знаний
|
|
|
| Заключение
|
|
1. Занятие начинается в учебном классе. Преподаватель объявляет тему занятия, отмечает ее актуальность и значимость для врача в условиях военного и мирного времени (террористические акты, техногенные катастрофы, аварии), определяет цель и учебные задачи.
2. Преподаватель проверяет выполнение задания по самостоятельной подготовке. Методом устного опроса и с помощью вопросов для тестового контроля устанавливается исходный уровень знаний обучаемых по данной теме. Затем преподаватель распределяет больных для курации и дает указания по работе обучаемых с больными.
3. Обучаемые распределяются на группы по 2—3 человека для курации тематических больных. Обучаемые должны дать оценку объективного состояния пациентов с точки зрения наличия неотложных терапевтических состояний и возможности их развития у пациентов.
4. Вне палаты обсуждается диагноз заболевания, план обследования и оказания неотложной помощи. По такому плану проводится разбор 2-3 больных.
5. Для закрепления полученных знаний с обучаемыми обсуждаются перечень неотложных состояний в клинике внутренних болезней и, в соответствие с этим перечнем, разбирается диагностика и неотложная помощь с максимальным охватом в течении занятия всего перечня данных неотложных состояний.
6., С целью проверки усвоения материала обучаемым предлагается решить ситуационные задачи и ответить на вопросы тестового контроля.
7. Преподаватель подводит итоги занятия, оценивает степень подготовки обучаемых, еще раз обращает внимание на важность изучаемой темы. Объявляет тему следующего занятия и дает задание на самостоятельную подготовку.
- Материалы для контроля исходного уровня знаний
Задание: Выберите один или несколько правильных ответов.
| Вопросы
| Ответы
|
| 1. Первая врачебная помощь имеет цели:
а) устранить расстройства, угрожающие жизни пораженного в ближайшие часы с момента воздействия поражающего фактора,
б) предупреждение развития неблагоприятных осложнений,
в) подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации.
г) оказание эффективной помощи врачом-специалистом.
| а. б, в
|
| 2. Случилась железнодорожная катастрофа с большим числом пострадавших. Врач бригады скорой медицинской помощи должен:
а) оказывать помощь всем больным в полном объеме;
б) проводить мероприятия неотложной помощи.
| б
|
| 3. Врач диагностировал у пациента пневмонию. Температура тела 37, 5°С, частота дыхания 21 в минуту. Можно ли это состояние отнести к неотложным состояниям?
а) да;
б) нет.
| б
|
| 4. Пациента не удаётся разбудить, реакция на болевые раздражители в виде некоординированных сгибательных и разгибательных движений, отсутствие открывания глаз на раздражители. У пациента:
а) умеренное оглушение;
б) сопор;
в) кома I;
с) кома II.
| в
|
| 5. Основной критерий эффективности промывания желудка:
а) промывание 5 л воды;
б) промывание 10 л воды;
в) промывание до получения чистых промывных вод.
| в
|
| 6. При лечении инфекционных осложнений эффект антибактериальной терапии оценивают по:
а) результатам бактериологического исследования;
б) клиническим проявлениям в течение 24 ч;
в) клиническим проявлениям в течение 48 ч;
д) динамике лейкоцитарной реакции.
| в
|
| 7. Метод форсированного диуреза – это:
а) в/в струйное введение 40-100 мл фуросемида (лазикса);
б) в/в введение 1, 5-2 л 0, 9% натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы, затем; в/в струйно 40-100 мг фуросемида (лазикса).
| б
|
| 8. Выберите антидот при отравлении угарным газом:
а) кислород;
б) унитиол;
в) цистамин;
г) атропина сульфат.
| а
|
| 9. Какие из этих состояний относятся к неотложным?
а) носовое кровотечение;
б) однократная рвота;
в) судорожный синдром;
г) субфебрильная температура тела.
| а, в
|
| 10. Укажите возможные причины развития острой почечной недостаточности:
а) шок;
б) острые отравления;
в) обезвоживание тяжелой степени;
г) окклюзия мочевыводящих путей;
д) приступ пароксизмальной тахикардии.
| а, б. в, г
|
Критерии оценки: Правильный ответ на вопрос – 1 балл.
9 баллов – «отлично»,
8 - «хорошо»,
7 - «удовлетворительно».
Задачи
