Удаление невсосавшегося яда из желудочно-кишечного тракта

• вызывание рвоты;

• зондовое промывание желудка

• до 10 л воды (температура18-20°С), порциями по 300-500 мл, до появления чистых промывных вод;

• введение в желудок через зонд адсорбента (активированный уголь, 2-3 ст. ложки на 200-300 мл воды);

• солевые слабительные (сульфат натрия или магния 25-30 г на 150-200 мл воды);

• при отравлении жирорастворимыми ядами (хлорированные углеводороды, нефтепродукты и др.) введение в желудок 150-200 мл вазелинового масла;

• очистительная или сифонная клизма.

Удаление из организма всосавшегося яда

Метод форсированного диуреза

§ внутривенно 1, 5-2 л 0, 9% NaCl или 5% р-ра глюкозы;

§ затем струйно быстродействующее мочегонное средство - фуросемид (лазикс) 40-100 мг

§ или осмодиуретики типа мочевины или маннитола (15-20% раствор) из расчета 1-1, 5 г/кг массы тела больного в течение 10-15 мин;

§ последующая коррекция уровня электролитов (введение поляризующей смеси, микроэлементов).

Методы искусственной детоксикации
(экстракорпоральные и интракорпоральные)

Гемодиализ - для выведения с помощью аппарата искусственной почки, через полупроницаемую мембрану водорастворимых ядов (барбитураты, тяжелые металлы, этиленгликоль и др.).

Гемосорбция - основана на способности активированных углей или ионообменных смол адсорбировать токсические продукты (психотропные, ФОС, алкалоиды, сердечные гликозиды и др.).

Плазмаферез - удаляют с последующим замещением от 700 до 1500 мл плазмы.

Перитонеальный диализ (интракорпоральный) –

§ путем введения диализного раствора через

§ катетер в брюшную полость на 5-6 часов с последующем удалением диализата.