ОБЩИЕ ДАННЫЕ

Исследование функционального состояния органов и систем спортсмена или занимающегося физической культурой обычно начинают с сердечно-сосудистой системы, или системы кро­вообращения. Это объясняется следующим. Во-первых, от функци­онального состояния сердечно-сосудистой системы, которая вместе с системами дыхания и крови обеспечивает питание работающих мышц (тканевой газообмен и т. д.), зависит уровень работоспособ­ности мышечной системы. Иначе говоря, функциональным состоя­нием сердечно-сосудистой системы лимитируется работа мышц. Во-вторых, сердечно-сосудистая система вместе с другими органами и системами организма обеспечивает постоянство внутренней среды организма — гомеостаз, без чего невозможно существование организма вообще. В-третьих, сердечно-сосудистая система наиболее чутко реагирует на все изменения как внешней, так и внутренней среды, очень чувствительна к воздействию различных как положи­тельных, так и отрицательных эмоций и т. д. По-видимому, именно эта высокая чувствительность к изменениям внешних и внутренних факторов явилась причиной того, что по числу случаев заболеваемо­сти и смертности поражения сердечно-сосудистой системы заняли в мире первое место.

Как отмечалось выше, хорошее самочувствие без объективно. подтвержденного хорошего состояния здоровья не может служить критерием отсутствия патологических изменений в организме. Это относится в первую очередь к сердцу. Отсутствие каких-либо жалоб и безболезненное со стороны сердца перенесение значительной фи­зической нагрузки не гарантирует, что оно здорово. Благодаря огромным компенсаторным механизмам даже больное сердце (например, с пороком клапанов) иногда может справиться с дли­тельными, интенсивными физическими нагрузками при отсутствии каких-либо неприятных субъективных ощущений.

Однако компенсаторные возможности не беспредельны, и при исчерпании их возникают существенные изменения в сердце, кото­рые могут привести к инвалидности и порой к смерти от физическо­го перенапряжения.

Исследование сердечно-сосудистой системы, которая, как изве­стно, состоит из сердца, сосудов (артериальных и венозных) и цент­рального, регулирующего кровообращение прибора, т. е. нервных центров, управляющих регуляцией кровообращения в целом, имеет огромное, если не основное, значение для решения вопроса о допус­ке к занятиям спортом и о «дозе» физической нагрузки для лиц, занимающихся физической культурой.

Выявление возможных патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы представляет нелегкую задачу. Оно требует высокой врачебной квалификации и использования различ­ных инструментальных методов исследования.

Стойкие патологические изменения со стороны сердечно-сосу­дистой системы (например, пороки сердца, гипертоническая бо­лезнь) являются прямым противопоказанием к занятиям спортом. В этих случаях разрешаются только занятия физической культурой, причем при условии тщательного врачебного наблюдения.

Занятия физической культурой и спортом вызывают определен­ные положительные изменения как в морфологии, так и в функции сердечно-сосудистой системы, связанные с ее приспособлением к большим физическим напряжениям. Этим обусловлены особенности реакции сердечно-сосудистой системы спортсмена на физическую нагрузку. По характеру этой реакции можно составить представле­ние об уровне функционального состояния сердечно-сосудистой си­стемы, являющегося одним из важных показателей состояния тре­нированности в целом.

Нерациональные, чрезмерные физические нагрузки, а также не­достаточное или несвоевременное лечение различных заболеваний у спортсменов способствуют появлению патологических изменений в системе кровообращения со стороны как морфологии, так и функции.

Из сказанного ясно, какое важное значение имеет в спортивной медицине правильная оценка состояния сердечно-сосудистой си­стемы.