Углеводный обмен
427. Ребенок, больной сахарным диабетом I типа, натощак ввел себе инсулин. Через 15 минут у него появились дрожь, обильное потоотделение, головокружение. Что в данном случае обусловило развитие гипогликемии у ребенка? @ Увеличение потребления глюкозы тканями Усиление гликолиза Усиление глюконеогенеза Усиление липолиза Усиление кетогенеза 428. Ребенок, больной сахарным диабетом I типа, натощак ввел себе инсулин. Через 10 минут у него появились дрожь, головокружение, нарушение зрения, кожа покрылась холодным поттом. Какое изменение гомеостаза вызывало эти изменения у ребенка? @ Гипогликемия Гипергликемия Кетонемия Гиперлипемия Глюкозурия 429. После случайной передозировки инсулина у больного диабетом появились острое чувство голода, тахикардия, бледность кожи, сильная потливость. Что явилось причиной этих изменения в системе кровообращения? @ Гипогликемия, повышением активности симпатической системы Гипогликемия, повышением активности парасимпатической системы Гипергликемия, глюкозурия Гипергликемия, кетонемия Гипогликемия, кетоацидоз 430. У ребенка, больного сахарным диабетом, после интенсивной мышечной нагрузки на фоне обычных доз инсулина возникли острое ощущение голода, тахикардия, бледность кожи, сильная потливость, головокружение. Ниже какого уровня глюкозы в крови возникает гипогликемическая кома? @ 2, 5 ммоль/л 4, 6 ммоль/л 6, 1 ммоль/л 11, 1 ммоль/л 431. У больного с недостаточностью коры надпочечных желез (болезнью Аддисона) толерантность к углеводам увеличена. Что является причиной этого? @ Дефицит кортизола Дефицит инсулина относительный Дефицит инсулина абсолютный Избыток глюкагона Избыток адреналина 432. У больного с недостаточностью аденогипофиза (пангипопитуитаризм) наблюдается склонность к развитию гипогликемии. Чем это предопределено? @ Дефицитом контринсулярних гормонов Дефицитом инсулина Избытком контринсулярних гормонов Избытком соматотропина Дефицитом углеводов в пище 433. У больного с аденомой пучковой зоны коры надпочечных желез (синдром Иценко - Кушинга) наблюдается выраженная склонность к гипергликемии. Чем это предопределено? @ Избытком контринсулярних гормонов Избытком инсулина Дефицитом контринсулярних гормонов Дефицитом альдостерона Избытком углеводов в пище 434. У больного с эозинофильной аденомой гипофиза (акромегалией) наблюдается вираженная склонность к гипергликемии. Чем это предопределено? @ Избытком контринсулярних гормонов Избытком инсулина Дефицитом соматотропина Дефицитом контринсулярних гормонов Избытком углеводов в еде 435. У больного с опухолью из β -клеток островков Лангерганса наблюдается выраженная склоность гипогликемии. Гиперпродукция каких гормонов является причиной гипогликемии при этом? @ Инсулина Глюкагона Соматостатина Кортизола Адреналина 436. Во второй период полного голодания с водой в организме нарушается обмен веществ, в крови увеличивается количество липидов, появляются кетоновые тела, но содержание глюкозы сохраняется в пределах нормы. Что обеспечивает сохранение эугликемии при голодании? @ Глюконеогенез Кетогенез Липогенез Гликогенолиз Гликолиз 437. Больному сахарным диабетом I типу введен инсулин. Спустя некоторое время у больного появились общая слабость, острое чувство голода, раздражительность, головокружение. Какой основной механизм развития проявлений гипогликемии у пациента? @ Углеводное голодание головного мозга Уменьшение глюконеогенеза Усиление кетогенеза Усиление гликогенолиза Усиление липогенеза 438. У ребенка с задержкой физического и психического развития, склонностью к гипогликемии, гиперлипидемией, лактацидемией, гепатомегалией и остеопорозом диагностирована болезнь Гирке (гликогеноз). Что является причиной гипогликемии у больного? @ Снижение гликогенолиза Снижение синтеза гликогена Снижение глюконеогенеза Активация гликолиза Активация синтеза гликогена 439. У больного с аденомой пучковой зоны коры надпочечных желез (синдром Иценко - Кушинга) гипергликемия предопределена: @ Активацией глюконеогенеза Уменьшением гликогенеза Уменьшением гликогенолиза Активацией гликогенеза Активацией гликогенолиза 440. Сразу после болевого приступа у больного уровень глюкозы в крови составил 7, 5 ммоль/л. Чем можно объяснить гипергликемию? @ Повышением активности симпатической нервной системы Повышением активности парасимпатической нервной системы Снижением активности симпатической нервной системы Снижением активности парасимпатической нервной системы Уменьшением потребления глюкозы тканями 441. У больного с феохромоцитомой (опухолью мозгового вещества надпочечников) наблюдается повышение уровня глюкозы в крови. Гипергликемия предопределена: @ Активацией гликогенолиза Снижением гликогенеза Снижением гликогенолиза Снижением глюконеогенеза Активацией гликогенеза 442. У больного сахарным диабетом содержание глюкозы в крови составляет 22 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии? @ Гиперосмия крови Гиперазотемия Гиперхолестеринемия Аминоацидемия Кетонемия 443. У больного сахарным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии? @ Глюкозурия Лактацидемия Гипохолестеринемия Гиперлипацидемия Кетоацидоз 444. У пациента обнаружена глюкоза в моче. При каком минимальном (пороговом) уровне глюкозы в крови появляется глюкозурия? @10, 0 ммоль/л 11, 1 ммоль/л 6, 1 ммоль/л 4, 6 ммоль/л 7, 1 ммоль/л 445. У больного сахарным диабетом обнаружена глюкозурия. Какое нарушение обмена веществ является непосредственным следствием глюкозурии? @ Полиурия Гипергликемия Кетоацидоз Ожирение Исхудание 446. У больного сахарным диабетом обнаружены глюкозурия и полиурия. Что является прямым следствием полиурии? @ Обезвоживание Гипергликемия Кетоацидоз Ожирение Исхудание 447. У больного сахарным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Что является прямым следствием гипергликемии? @ Гликозилирование белков Лактацидемия Гипохолестеринемия Гиперлипемия Кетоацидоз 448. У больного сахарным диабетом 1-го типа наблюдаются выраженные нарушения жирового обмена. Какое нарушение жирового обмена характерно для этого заболевания? @ Кетонемия Гипохолестеринемия Гипер α липопротеинемия Ожирение Лактацидемия 449. У больного сахарным диабетом 2-го типа наблюдаются выраженные нарушения жирового обмена. Какое нарушение жирового обмена характерно для этого заболевания? @ Ожирение Гипохолестеринемия Кетонемия Гиполипемия Лактацидемия 450. У больного сахарным диабетом снижены процессы регенерации, долго не заживают даже небольшие раны. Какие изменения в обмене веществ являются причиной этого? @ Уменьшение синтеза белков Нарушение жирового обмена Накопление кетоновых тел Уменьшение поступления глюкозы в клетки Ацидоз 451. У больного сахарным диабетом 1-го типа наблюдаются выраженные нарушения белкового обмена. Какие изменения в крови свидетельствуют об увеличении распада белков в организме при этом? @ Гипераминоацидемия Диспротеинемия Кетонемия Лактатацидемия Увеличение онкотического давления 452. У больного сахарным диабетом 1-го типа развилось тяжелое нарушение водно-электролитного обмена. Какое нарушение водно-электролитного обмена характерно для этого заболевания? @ Дегидратация гиперосмолярная Дегидратация гипоосмолярная Гипергидратация изоосмолярная Гипергидратация гипоосмолярная Отеки 453. У больного сахарным диабетом 1-го типа часто наблюдается обезвоживание. Что является непосредственной причиной развития дегидратации при диабете? @ Полиурия Полидипсия Полифагия Исхудание Ожирение 454. Больной 68 лет доставлен в стационар в бессознательном состоянии, его дыхание частое и глубокое, ЧСС - 110 уд/мин., АД 80/40 мм рт. ст., кожа вялая, сухая. В крови глюкоза - 14 ммоль/л, молочная кислота - 12 ммоль/л. Что является наиболее достоверной причиной лактацидемии у больного? @ Гипоксия Полидипсия Полифагия Алкалоз Исхудание 455. У больного сахарным диабетом может возникать гиперлактацидемия. Что предопределяет это нарушение? @ Гликогенолиз в мышцах Глюконеогенез Гликогенолиз в печени Полифагия Исхудание 456. У больного сахарным диабетом может возникать гипоксия. Что является причиной гипоксии в таком случае? @ Обезвоживание Полидипсия Полифагия Алкалоз Исхудание 457. В эксперименте животному вводили β -цитотропные вирусы. Какое патологическое состояние моделировали в эксперименте? @ Абсолютную инсулиновую недостаточность Относительную инсулиновую недостаточность Сахарный диабет 2 типа Почечный диабет Несахарный диабет 458. В эксперименте животному вводили антитела к инсулиновым рецепторам. Какое патологическое состояние моделировали в данном эксперименте? @ Относительную инсулиновую недостаточность Абсолютную инсулиновую недостаточность Сахарный диабет 1 типа Почечный диабет Несахарный диабет 459. В эксперименте животному вводили большие дозы кортизола. Какое патологическое состояние моделировали в данном эксперименте? @ Вторичный сахарный диабет Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 2 типа Почечный диабет Несахарный диабет 460. У больного М. обнаружен сахарный диабет 2-го типа. Какой из перечисленных признаков характерен для данного заболевания? @ Инсулинорезистентность жировой и мышечной тканей Абсолютный дефицит инсулина Молодой возраст Выраженыеы метаболические расстройста, частый кетоацидоз Аутоиммунное повреждение в-клеток островков 461. У девушки 14 лет, которая жалуется на значительное исхудание, жажду, полиурию диагностирован сахарный диабет 1-го типа. Какой патогенетический механизм приводит к развитию этого заболевания? @ Имунное повреждение в-клеток островков Нарушение рецепции инсулина Замедление секреции инсулина Появление антител к инсулину Избыток кортизола 462. У больного с аденомой гипофиза (болезнь Иценко - Кушинга) наблюдаются ожирение, гипергликемия, глюкозурия, полиурия, артериальная гипертензия. Какой тип диабета наблюдается у больного? @ Вторичный Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 2 типа Почечный диабет Несахарный диабет 463. У девушки 14 лет, которая жалуется на значительное исхудание, жажду, полиурию, обнаружены антитела против островковых клеток, гипергликемия натощак. Какой тип сахарного диабета у больной? @ 1-й тип 2-й тип 3-й тип 4-й тип Почечный 464. У беременной женщины 32 лет, которая жалуется на жажду и полиурию, впервые обнаружены глюкозурия, снижение толерантности к глюкозе. Какой вариант сахарного диабета у пациентки? @ 4-й тип 1-й тип 2-й тип 3-й тип Почечный 465. Женщина перенесла острый панкреатит, после чего у нее возникли такие симптомы, как жажда и полиурия. При обследовании выявлены глюкозурия и снижение толерантности к глюкозе. Какой вариант сахарного диабета у больной? @ 3-й тип 1-й тип 2-й тип 4-й тип Почечный 466. У мужчины 45 лет, который многие годы имеет избыточную массу тела, с жалобами на жажду и полиурию, диагностировано сахарный диабет. Дальнейшее обследование показало, что причиной гипергликемии является резистентность к инсулину жировой и мышечной ткани, которая развилась как следствие ожирения. Какой вариант сахарного диабета у больного? @ 2-й тип 1-й тип 3-й тип 4-й тип Почечный 467. После перенесенного эпидемического паротита ребенок 7-ми лет начал худеть, постоянно хочет пить и много мочится; содержание глюкозы в крови составляет 11 ммоль/л. Что является причиной сахарного диабета 1 типа у ребенка? @ Аутоимунный инсулит Резистентность к инсулину жировой ткани Резистентность к инсулину мышечной ткани Замедленная секреторная реакция в – клеток островков Ожирение 468. У пациента с глюкозурией содержание глюкозы в крови всегда в пределах нормы. Что может быть причиной глюкозурии в таком случае? @ Тубулопатия Гломерулопатия Ожирение Гиперпродукция кортизола Гиперпродукция глюкагона 469. У больного сахарным диабетом развилась гипергликемическая кома (глюкоза в крови 40ммоль/л). Какое патологическое явление лежит в основе нарушения функций клеток мозга в данном случае? @Обезвоживание клеток мозга Дефицит глюкозы Дефицит АТФ Кетонемия Кетонурия 470. Больной сахарным диабетом 1 типа поступил в больницу в состоянии комы. Какая кома наиболее типична как осложнение сахарного диабета 1 типа? @ С кетоацидозом Гипогликемическая Гипоосмолярная Гиперосмолярная Лактатацидемическая 471. Больной 35 лет, без сознания, его дыхание частое и глубокое (типа Куссмауля), в выдыхаемом воздухе явно чувствуется запах ацетона, АД 100/60 мм.рт.ст. Глюкоза крови 18 ммоль/л, в моче много глюкозы и кетоновых тел, рН мочи 4, 5. Какая кома возникла у данного больного? @ Кетоацидотическая Гипогликемическая Гиперосмолярная Печеночная Лактацидотическая 472. Больной 52 лет, без сознания, дыхание частое, поверхностное, АД 90/45 мм. рт. ст., кожа сухая. В крови: глюкоза - 55 ммоль/л, Na - 150 ммоль/л, Cl - 15 ммоль/л. Какая кома возникла у больного? @ Гиперосмолярная Гипогликемическая Кетоацидотическая Печеночная Лактацидотическая 473. Мужчина С., 45 лет, больной сахарным диабетом 2 типа, во второй раз перенес инфаркт миокарда. Какое осложнение диабета ускоряет развитие ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом? @ Макроангиопатия Ретинопатия Нейропатия Гломерулопатия Фетопатия 474. У больного сахарным диабетом 1 типа во время кетонемической комы развилось патологи-чне гиперпное. Что было причиной появления дыхания Куссмауля у больного? @ Ацидоз метаболический Ацидоз газовый Алкалоз газовый Алкалоз выделительный Действие ацетона 475. Женщина, больная сахарным диабетом 1 типа, жалуется на ухудшение зрения. Обследование показало у нее диабетическую ретинопатию. Какое осложнение диабета может быть причиной потери зрения? @ Микроангиопатия Макроангиопатия Атеросклероз Нейропатия Гломерулопатия 476. Девушка, больная сахарным диабетом, ожидает донорскую почку. Какое осложнение диабе-ту является причиной хронической почечной недостаточности? @ Микроангиопатия Нейропатия Атеросклероз Макроангиопатия Ретинопатия 477. У мужчины 55 лет, больного сахарным диабетом 2-го типа, после незначительной травмы ступни возникла гангрена. Какое осложнение диабета является главной причиной гангрены? @ Макроангиопатия Нефропатия Кетоацидоз Ретинопатия Глюкозурия 478. У мужчины 55 лет, больного сахарным диабетом 2-го типа, после незначительной травмы ступни возникла гангрена ноги. Диагностирован атеросклероз бедренных артерий. Какой механизм убыстряет развитие атеросклероза при сахарном диабете? @ Гликозилирование апопротеинов Кетонемия Лактацидемия Гипохолестеринемия Гиполипацидемия 479. У ребенка с задержкой развития, умственной отсталостью, катарактой и циррозом печени диагностировано галактозурию. Активность какого фермента снижена у больного? @ Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы Кетогексокиназы Фосфорилазы Амило-1, 6-глюкозидазы Галактозо-1-фосфатазы 480. У ребенка с поражением печенки и почек после употребления фруктов диагностировано фруктозурию с гипогликемией. Активность какого фермента снижена у больного? @ Фруктозодифосфат-альдолазы Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы Фруктокиназы Амило-1, 6-глюкозидазы Кетогексокиназы 481. У ребенка с задержкой физического и психического развития, гипогликемией, гиперлипидемией, лактацидемией, гепатомегалией и остеопорозом диагностирована болезнь Гирке. Какое вещество накапливается в тканях больного? @ Гликоген Коллаген Фруктоза Сорбитол Амилоид 482. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезают. Недостаточная активность какого фермента приводит к данным расстройствам? @ Лактазы Амилазы Сахаразы Изомальтазы Мальтазы 483. У новорожденного ребенка диагностирована наследственная недостаточность сахарази. Какой процесс при этом нарушен у ребенка? @ Мембранное пищеварение Полостное пищеварение Экскреторная функция кишок Секреторная функция поджелудочной железы Секреция желудочного сока
|