Заболеваемость с временной потерей работоспособности
Заболеваемость с временной потерей работоспособности изучается среди работающих и учитывает случаи заболеваний, результатом которых является невыход на работу. Этот вид заболеваемости составляет от 25 до 75 % первичных обращений за медицинской помощью. Заболеваемость работающих приводит к значительным экономическим потерям общества, чем обусловлено большое социально-экономическое значение данной проблемы. Официальная статистика временной потери работоспособности в связи с заболеваниями была введена в СССР в 1925 году. Единицей учета является случай потери работоспособности. Учетным документом для регистрации каждого случая временной неработоспособности работника в течение года является листок неработоспособности. Выданный лечебным заведением после выздоровления листок, работник обязан отдать администрации предприятия или организации. Дальнейшее его оформление (обратной стороны) предусматривает отметку табельщика, отдела кадров, бухгалтерии и профсоюзной организации, которая все листки регистрирует в специальном журнале с отметкой - № листка неработоспособности, фамилии, имя и отчество больного, его адрес, место работы, диагноза, фамилию врача, длительности освобождения от работы. На основании данных регистрации состоит " Отчет о причинах временной неработоспособности" (ф. № 23- ТН). Он содержит данные о числе случаев и календарных дней неработоспособности относительно наиболее распространенных заболеваний, в связи с уходом за больным, с отпуском при беременности и родам, санаторно-курортным лечением и тому подобное. Отчет состоит медико-санитарными частями, врачебными пунктами здравоохранения, участковыми больницами, поликлиниками и амбулаториями, городскими и центральными районными больницами, другими лечебно-профилактическими заведениями системы МОЗ Украины независимо от ведомственной подчиненности. Медицинские заведения составляют отчет о причинах временной неработоспособности работающих на предприятиях, в учреждениях, заведениях, организациях, которые находятся на территории, которая ими обслуживается. Городские и областные информационно-аналитические центры медицинской статистики составляют списки выборочного круга предприятий и организаций, охватив при этом не меньше 30 % работающих в каждой из основных отраслей народного хозяйства. К спискам включаются преимущественно предприятия, которые имеют пункты здравоохранения. Общим требованием к предприятиям, которые входят в выборочный круг, есть их стойкая жизнедеятельность в условиях конкуренции. Отчеты по форме № 23-ТН о причинах временной неработоспособности работников здравоохранения составляют все, без исключения, медицинские заведения. Основанием для составления отчета являются листки неработоспособности, сданные в отчетном периоде. К нему включают все больничные листки, выданные лечебными заведениями, как по месту работы, так и по месту проживания рабочего и служащего, а также по месту их временного пребывания в период командировки, отпуска и тому подобное. Первичные отчеты о временной неработоспособности составляют по каждой отрасли народного хозяйства отдельно (атомные электростанции, угольная, химическая, нефтехимическая и легкая промышленность, машиностроение и металлообработка, здравоохранение и тому подобное) и высылают районным (городским) центральным больницам. Районные (городские) центральные больницы составляют сводные отчеты по основным отраслям данного района (города) и дают их органу управление здравоохранением территории (Республики Крым, области, мост Киева и Севастополя). Эти в свою очередь направляют территориальный сводный отчет Управлению статистики территории и информационно-аналитическому центру медицинской статистики МОЗ Украины. Заболеваемость работающих с временной потерей работоспособности анализируется по таким основным показателям: Абсолютное число случаев временной Показатель случаев временной неработоспособности *100 неработоспособности на 100 работающих = Средняя численность работающих
Показатель календарных дней Абсолютное число календарных дней временной неработоспособности = временной неработоспособности • 100 на 100 работающих Средняя численность работающих
Число календарных дней временной Средняя длительность случая = неработоспособности временной неработоспособности Число случаев временной неработоспособности
Число случаев (или календарных дней) Показатель структуры неработоспособности по данному заболеванию • 100 заболеваемости с временной = Число случаев (дней) неработоспособности при всех потерей работоспособности заболеваниях
При сравнении показателей заболеваемости с временной потерей работоспособности по отдельным отраслям, предприятиям или в динамике следует оценивать показатели, рассчитанные для качественно однородных совокупностей работающих. Для выяснения влияния условий труда на здоровье работающих, оценки эффективности оздоровительных мероприятий преимущественно на больших предприятиях проводится углубленный учет заболеваемости с временной потерей работоспособности. В основу его положен личностный учет заболеваний работающих, который предусматривает заведение на каждого рабочего карты, что содержит информацию о всех случаях потери работоспособности в течение года с их основными характеристиками: диагноз, длительность, место выдачи листка. Такой учет позволяет получить дополнительную информацию о: · тех, кто часто и длительно болел в течение года; · удельный вес лиц, которые болели в течение года; · удельный вес работающих, которые не болели в течение календарного года (индекс здоровья). При отборе группы тех, что часто и длительно болеют, используют такие критерии: • этиологический фактор; • число случаев потери работоспособности; • число дней потери работоспособности. Группа лиц, которые часто болели, определяется при наличии: • 4- х и больше случаев этилогически связанных заболеваний за текущий год, • 6- ты и больше случаев этиологически не связанных заболеваний за текущий год. К группе лиц, которые длительно болели, относят такие, что в течение текущего года: • имели больничные листки длительностью больше 40 дней в связи этиологически связанными заболеваниями; • 60 дней и больше в связи с этиологически не связанными заболеваниями.
|