Студопедия — Тема: Регуляция деятельности почек
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Тема: Регуляция деятельности почек






В регуляции деятельности почек ведущая роль принадлежит гуморальным факторам. Клубочковая фильтрация регулируется нервным и гуморальным путями. Регулирующие эффекты сводятся: 1) к изменению тонуса артериол и коркового кровотока;

2) в изменении тонуса мезангиальных клеток и фильтрационной поверхности;

3) в изменении активности подоцитов.

Сосуды регулируются в основном симпатическими нервами, которые обеспечивают перераспределение тонуса приносящих и выносящих артериол клубочков, кроме того, симпатические окончания стимулируют секрецию ренина и ангиотензинный механизм регуляции фильтрации.

Гуморальные регуляторы могут:

1) уменьшать кровоток, фильтрационное давление и скорость фильтрации (например, ангиотензин –II, вазопрессин, адреналин, норадреналин);

2) увеличивать кровоток и клубочковую фильтрацию в основном за счет расширения сосудов (простагландины Е, А2, Д2, J2, прогестерон, глюкокортикоиды, окситоцин, паратгормон и др.).

Канальцевая реабсорбция регулируется нервным и гуморальным путями. Симпатические влияния на канальцевый аппарат стимулируют реабсорбцию натрия, глюкозы, фосфатов и воды и реализуются через систему вторичных посредников. Симпатические влияния играют существенную роль в процессах метаболизма почечной ткани, определяя трофику. Нервные влияния на кровообращение в мозговом слое почки определяют эффективность сосудистой противоточной системы и концентрирование мочи. Сосудистые нервные влияния могут опосредоваться через внутрипочечные системы гуморальных регуляторов – ренин-ангиотензинную, кининовую, простагландины. Основным регулятором реабсорбции воды является вазопрессин, который обеспечивает поддержание постоянства осмотического давления и объема крови. Осморегулирующий рефлекс начинается с осморецепторов гипоталамуса, сосудов и тканей (печень, селезенка). Волюморегулирующий рефлекс начинается от объемных рецепторов в сосудах низкого давления (вены возврата) и объема внеклеточной жидкости в тканях (печень, селезенка), большую роль играют волюморецепторы сердца. Вазопрессин образуется в супраоптических ядрах гипоталамуса. Его действие может быть обусловлено через V1-рецепторы, расположенные в сосудах, возникает сосудосуживающий эффект. В дистальных канальцах и собирательных трубочках имеются V2-рецепторы, через которые обеспечивается антидиуретическое действие. Если нет вазопрессина, то выделяется гипотоническая моча в большом количестве. По концепции А.Г.Гинецинского вазопрессин увеличивает поток воды через межклеточные щели, т.к. активирует гиалуронидазу, фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту, «цементирующую» эти щели. Активация осуществляется через систему циклических нуклеотидов.

Кроме того, активация V2-рецепторов через систему ц-АМФ приводит к активации ц-АМФ зависимых протеинкиназ, которые осуществляют фосфорилирование мембранных белков и, тем самым, увеличивают проницаемость мембраны для воды с увеличением ее поверхности. Одновременно идет перестройка цитоскелета, микротрубочек и микрофиламентов, образуются специализированные вакуоли, которые переносят большие потоки воды по осмотическому градиенту от апикальной к базолатеральной мембране, при этом клетка не набухает.

В 90-х годах ХХ в. были открыты аквапорины – класс белковых молекул, встраивающихся в мембрану клетки и образующих водные каналы. У млекопитающих их 8 типов. Основным эффектором вазопрессина являются аквапорины 2 типа в дистальном отделе. В проксимальных извитых канальцах и нисходящей части петли Генле на апикальной мембране имеются аквапорины 1 типа. Аквапорины 3 и 4 типа расположены на базолатеральной мембране, они не зависимы от вазопрессина.

Алкоголь тормозит выделение вазопрессина, что сопровождается увеличением диуреза.

В регуляции канальцевой реабсорбции воды принимают участие и другие гормоны.

Реабсорбция электролитов регулируется преимущественно гормональными влияниями. Так, реабсорбция натрия в проксимальном канальце активируется альдостероном и угнетается паратгормоном, в толстом восходящем отделе петли Генле – активируется вазопрессином, глюкагоном, кальцитонином, а угнетается простагландинами Е. В дистальном отделе канальцев основным регулятором реабсорбции натрия является альдостерон, а угнетают реабсорбцию натрия здесь простагландины и атриопептид.

Реабсорбция кальция, фосфора, частично магния регулируется тремя кальцийрегулирующими гормонами (паратирином, кальцитонином и кальцитриолом).

Регуляция секреции осуществляется нервной и гуморальной системами. Симпатическая нервная система изменяет кровоток в постгломерулярных капиллярах почки, что влияет на транспорт веществ кровью к секретирующим клеткам и влияет на энергетический обмен в клетках эпителия канальцев.

Соматотропин, йодсодержащие гормоны щитовидной железы, андрогены усиливают проксимальную канальцевую секрецию органических веществ.

При дефиците воды в организме или при избытке солей возникает отрицательная эмоция жажды.

Жажда – это субъективное ощущение, возникающее при абсолютном или относительном дефиците воды и приводящее к поведенческой реакции направленной на поиск и прием воды. Причем, при дефиците воды чувство жажды возникает раньше, чем имеет место истинный недостаток воды. В возникновении чувства жажды принимают участие ангиотензин – 11, окситоцин, энкефалины, эндорфины (они усиливают чувство жажды). Вещества, усиливающие чувство жажды, называются дипсогенами. Формирование чувства жажды связано с возбуждением питьевого центра, который расположен в гипоталамусе и лимбике и обусловлено повышением осмотического давления крови и внеклеточной жидкости, уменьшением объема циркулирующей крови, нейропептидами мозговой ткани, которые образуются при дегидратации.

 

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ.

 

Студент должен знать: механизмы регуляция процессов фильтрации; механизмы регуляции канальцевой реабсорбции воды и электролитов; основные факторы, влияющие на реабсорбцию воды; механизм регуляции канальцевой секреции; механизмы участия почек в регуляции физиологических функций организма.

Студент должен уметь: объяснить механизмы регуляции процессов мочеобразования.

 

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Какие механизмы поддерживают постоянство кровотока в клубочках и фильтрационное давление?

2. Какие влияния регулируют скорость клубочковой фильтрации?

3. Где находятся V1 – рецепторы, что их активирует, какой при этом отмечается эффект?

4. Назовите пути регуляции канальцевой реабсорбции.

5. Какое вещество является основным регулятором реабсорбции воды в дистальных отделах нефрона?

6. Где локализуются V2 – рецепторы и какой гормон осуществляет через них свое влияние?

7. Какие гормоны, кроме вазопрессина, оказывают регулирующее влияние на процессы реабсорбции воды?

8. Назовите механизмы регуляции канальцевой секреции веществ.

9. Какие эффекты вызывает симпатическая нервная система на процессы мочеобразования?

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Виды регуляции деятельности почек. Механизмы регуляции клубочковой фильтрации.

2. Регуляция канальцевой реабсорбции веществ:

а) гормоны, регулирующие реабсорбцию воды и механизм их действия;

б) регуляция канальцевой реабсорбции электролитов.

3. Регуляция канальцевой секреции.

4. Нервная регуляция деятельности почек.

5. Инкреторная функция почек. Роль почек в регуляции артериального давления.

6. Метаболическая функция почек.

 

ПРАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

Представлены в формате видеоматериалов, содержащих соответствующие эксперименты.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ

1. Физиологическая роль, суточная потребность организма и источники поступления основных минеральных веществ и микроэлементов.

2. Особенности водно-солевого баланса и его регуляции в старости.

 

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. Какие факторы могут быть причиной увеличения скорости клубочковой фильтрации: А) повышение онкотического давления плазмы артериальной крови; В) повышение гидростатического давления в капсуле Боумена; С) снижение онкотического давления плазмы артериальной крови; D) повышение гидростатического давления в капиллярах клубочка; Е) вазоконстрикция приносящей артериолы

2. Какие силы противодействуют ультрафильтрации в клубочках: А) онкотическое давление плазмы крови; В) капиллярное гидростатическое давление в клубочках; С) онкотическое давление жидкости в капсуле Боумена; D) концентрация хлорида натрия в жидкости капсулы Боумена; Е) гидростатическое давление жидкости в капсуле Боумена.

3. Стенка какого отдела канальцев непроницаема для воды: А) проксимального отдела; В) восходящего отдела петли Генле; С) нисходящего отдела петли Генле; D) собирательных трубочек в присутствии вазопрессина; Е) собирательных трубочек в отсутствии вазопрессина

4. Противоточной системой мозгового вещества почки называют: А) петлю Генле и собирательные трубочки; В) проксимальные отделы канальцев и петли Генле; С) прямые капиллярные сосуды мозгового вещества; D) дистальные извитые отделы канальцев и собирательные трубочки; Е) капиллярные сосуды клубочков и коркового вещества почки

5. Конечная моча отличается от первичной мочи: А) количеством - ее больше, чем первичной; В) количеством - ее меньше, чем первичной; С) в первичной моче содержится глюкоза и белок, а в конечной нет; D) в первичной моче выше концентрация водородных ионов; Е) в конечной моче выше концентрация мочевины, калия и сульфатов

6. Почка участвует в регуляции системного кровообращения благодаря: А) синтезу и секреции кальцитриола; В) синтезу и секреции ренина; С) синтезу и секреции кининов и простагландинов; D) выведению большого или меньшего объема воды из сосудистого русла; Е) синтезу и секреции эритропоэтинов.

7. Альдостерон оказывает на почку следующие влияния: А) повышает клубочковую фильтрацию; В) повышает канальцевую реабсорбцию воды; С) повышает канальцевую секрецию калия; D) уменьшает клубочковую фильтрацию; Е) увеличивает канальцевую реабсорбцию натрия.

8. Вазопрессин оказывает на почку следующие влияния: А) уменьшает клубочковую фильтрацию; В) повышает экскрецию натрия; С) увеличивает канальцевую реабсорбцию воды; D) уменьшает канальцевую реабсорбцию калия; Е) повышает канальцевую реабсорбцию натрия.

 

 







Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 4314. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Сущность, виды и функции маркетинга персонала Перснал-маркетинг является новым понятием. В мировой практике маркетинга и управления персоналом он выделился в отдельное направление лишь в начале 90-х гг.XX века...

Разработка товарной и ценовой стратегии фирмы на российском рынке хлебопродуктов В начале 1994 г. английская фирма МОНО совместно с бельгийской ПЮРАТОС приняла решение о начале совместного проекта на российском рынке. Эти фирмы ведут деятельность в сопредельных сферах производства хлебопродуктов. МОНО – крупнейший в Великобритании...

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...

Именные части речи, их общие и отличительные признаки Именные части речи в русском языке — это имя существительное, имя прилагательное, имя числительное, местоимение...

Интуитивное мышление Мышление — это пси­хический процесс, обеспечивающий познание сущности предме­тов и явлений и самого субъекта...

Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия