Тест 78
Больная С., 48 лет, жалобы на утрату зубов верхней и нижней челюстей в результате осложненного кариеса. Объективно:
Конфигурация лица изменена вследствие нефиксированной высоты прикуса, нижняя губа вытянута. Альвеолярные отростки хорошо выражены, оставшиеся зубы средней величины, устойчивы, кроме 24, который подвижен I степени.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Ваша тактика в отношении 2û ë 4 зуба
|
|
| A
| удалить
|
|
| B
| покрыть искусственной коронкой
|
|
| C
| изготовить коронки на 23, 24 и спаять их между собой
|
|
| D
| оставить без изменений
|
|
| E
| отпрепарировать под опорно-удерживающий кламмер
|
| 2.
| Какие виды кламмеров наиболее оптимальны для фиксации съемных протезов данному больному?
|
|
| A
| проволочные, гнутые, одноплечие кламмеры на 13, 24, 44, 35
|
|
| B
| проволочные, гнутые, двуплечие кламмеры на 13, 24, 44, 35
|
|
| C
| литые опорно-удерживающие кламмеры на 3û ë 4, 4ù é 5
|
|
| D
| проволочные петлевидные двуплечие кламмеры на 13, 24, 44, 35
|
|
| E
| проволочные перекидные кламмеры на 4ù é 5 и денто-альвеолярные на 13, 24
|
| 3.
| Определите группу дефекта по классификации Бетельмана для определения центральной окклюзии у данной больной.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
|
| E
| V
|
| 4.
| Из каких этапов состоит определение центральной окклюзии у данного больного?
|
|
| A
| построение протетической плоскости, определение высоты прикуса, установка и фиксация центральной окклюзии
|
|
| B
| определение высоты прикуса, установка и фиксация центральной окклюзии
|
|
| C
| определение высоты прикуса, установка и фиксация центральной окклюзии, разметка
|
|
| D
| определение высоты прикуса, фиксация центральной окклюзии, разметка
|
|
| E
| установка и фиксация центральной окклюзии
|
| 5.
| С какой из указанных манипуляций следует начинать лечение больной?
|
|
| A
| препаровка опорных зубов под коронки и снятие частичных оттисков
|
|
| B
| снятие полных анатомических оттисков для изготовления протезов
|
|
| C
| препаровка опорных зубов под коронки и снятие полных анатомических оттисков
|
|
| D
| снятие собственно-функционального оттиска для изготовления протезов
|
|
| E
| снятие полных анатомических слепков для изготовления индивидуальных ложек
|
Тест 79
Больной Т., 47 лет, обратился с жалобами на множественное отсутствие зубов на верхней челюсти в результате травмы. Объективно:
Конфигурация лица изменена, щеки и верхняя губа западают, оставшиеся зубы на верхней челюсти устойчивы, коронки высокие, зубы на верхней челюсти не имеют выраженного экватора, на апроксимальных поверхностях 7û ë 67 имеются пломбы. Альвеолярный отросток хорошо выражен, скат пологий, покрыт умеренно податливой слизистой оболочкой. Небо куполообразное. Врач решил изготовить коронки на 765û ë 67 и частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите дефект зубного ряда верхней челюсти по Кеннеди.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
| 2.
| Выберите вид кламмера для фиксации протеза на верхней челюсти у больного.
|
|
| A
| проволочные удерживающие одноплечие кламмеры
|
|
| B
| многозвеньевые опорно-удерживающие литые кламмеры
|
|
| C
| многозвеньевые проволочные, гнутые кламмеры
|
|
| D
| проволочные гнутые двуплечие кламмеры
|
|
| E
| проволочные гнутые перекидные кламмеры
|
| 3.
| Ваши действия на втором клиническом этапе:
|
|
| A
| припасовка коронок на опорные зубы
|
|
| B
| припасовка и фиксация коронок на опорные зубы
|
|
| C
| определение центральной окклюзии
|
|
| D
| снятие функционального оттиска с верхней челюсти и анатомического с нижней для изготовления протеза
|
|
| E
| снятие анатомического оттиска рабочего с верхней челюсти и вспомогательного с нижней для изготовления протеза
|
| 4.
| Какой слепок следует снять данному больному с верхней челюсти для изготовления протеза?
|
|
| A
| полные анатомические
|
|
| B
| функционально-присасывающийся разгружающий
|
|
| C
| функционально-присасывающийся компрессионный
|
|
| D
| собственно-функциональный компрессионный
|
|
| E
| собственно-функциональный с дифференцированным давлением
|
| 5.
| Из каких этапов состоит определение центральной окклюзии у данного больного?
|
|
| A
| построение протетической плоскости, установка и фиксация центральной окклюзии
|
|
| B
| определение высоты прикуса, установка и фиксация центральной окклюзии
|
|
| C
| установка и фиксация центральной окклюзии, разметка
|
|
| D
| построение протетической плоскости, определение высоты прикуса, разметка
|
|
| E
| определение высоты прикуса, разметка
|
Тест 80
Больной Н., 58 лет, обратился в клинику с жалобами на множественную утрату зубов вследствие осложненного кариеса. Объективно:
Конфигурация лица нарушена, верхняя губа и щеки западают, носогубные складки резко выражены. Коронки 3û ë 3 сохранены на 1/3 высоты коронок, запломбированы, устойчивы. Альвеолярный отросток хорошо выражен, покрыт умеренно податливой слизистой оболочкой, на верхней челюсти бугры хорошо выражены.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите дефект зубного ряда верхней челюсти по Бетельману.
|
|
| A
| I класс I подкласс
|
|
| B
| I класс II подкласс
|
|
| C
| II класс I подкласс
|
|
| D
| II класс II подкласс
|
|
| E
| III класс
|
| 2.
| Ваша врачебная тактика в отношении 3û ë 3 зубов?
|
|
| A
| удалить
|
|
| B
| изготовить на них восстановительные полные металлические коронки
|
|
| C
| восстановить их коронки штифтовыми конструкциями и изготовить полные коронки
|
|
| D
| отпрепарировать под телескопическая систему фиксации
|
|
| E
| оставить без изменений
|
| 3.
| Как определить плотность смыкания зубов в центральной окклюзии при проверке конструкции частичного съемного протеза?
|
|
| A
| подниманием кончика языка к заднему краю твердого неба
|
|
| B
| медленным открыванием и закрыванием рта
|
|
| C
| введением шпателя в восковый базис и его перемещением в вертикальном направлении
|
|
| D
| введением шпателя между искусственными зубами и зубами-антагонистами
|
|
| E
| кратким постукиванием зубов
|
| 4.
| При проверке восковой репродукции протеза имеется щель между фронтальными зубами верхней и нижней челюстей. В чем причина?
|
|
| A
| определена передняя окклюзия
|
|
| B
| определена задняя окклюзия
|
|
| C
| техник неправильно поставил зубы
|
|
| D
| смещение нижней челюсти влево
|
|
| E
| смещение нижней челюсти вправо
|
| 5.
| Как устранить допущенную ошибку?
|
|
| A
| снять боковые искусственные зубы, изготовить валики и определить центральную окклюзию
|
|
| B
| снять все зубы, изготовить валики и определить центральную окклюзию
|
|
| C
| положить восковую пластину во фронтальном участке и переопределить центральную окклюзию
|
|
| D
| положить на зубной ряд верхней челюсти восковую пластину и переопределить центральную окклюзию
|
|
| E
| отбить модели от окклюдатора, установить их произвольно в правильном положении и загипсовать в окклюдатор
|
ОТВЕТЫ
| № 1
| | № 2
| | № 3
| | № 4
| | № 5
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
|
| № 6
| | № 7
| | № 8
| | № 9
| | № 10
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| E
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
|
| № 11
| | № 12
| | № 13
| | № 14
| | № 15
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
|
| № 16
| | № 17
| | № 18
| | № 19
| | № 20
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
|
|
|
|
| —
| B
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| № 21
| | № 22
| | № 23
| | № 24
| | № 25
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
|
| № 26
| | № 27
| | № 28
| | № 29
| | № 30
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| F
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
|
| № 31
| | № 32
| | № 33
| | № 34
| | № 35
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
|
| № 36
| | № 37
| | № 38
| | № 39
| | № 40
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
|
| № 41
| | № 42
| | № 43
| | № 44
| | № 45
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
|
| № 46
| | № 47
| | № 48
| | № 49
| | № 50
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| —
| B
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| № 51
| | № 52
| | № 53
| | № 54
| | № 55
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| —
| B
|
|
|
|
|
|
|
| № 56
| | № 57
| | № 58
| | № 59
| | № 60
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| —
| D
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| № 61
| | № 62
| | № 63
| | № 64
| | № 65
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
|
| № 66
| | № 67
| | № 68
| | № 69
| | № 70
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| E
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
|
| № 71
| | № 72
| | № 73
| | № 74
| | № 75
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| E
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| C
|
|
|
| № 76
| | № 77
| | № 78
| | № 79
| | № 80
|
|
| —
| E
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| A
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| D
|
|
| —
| B
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| A
|
|
| —
| D
|
|
| —
| C
|
|
| —
| C
|
|
| —
| B
|
