Тест 60
В клинику обратился больной, 30 лет, с жалобами на отсутствие ë 1 зуба. Объективно: зубная формула:
2û ë 1 зубы пломбированы, изменены в цвете, перкуссия отрицательна. Избрана конструкция — мостовидный протез из пластмассы.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите класс дефекта зубного ряда по Кеннеди.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
|
| E
| V
|
| 2.
| Определите минимальную глубину препаровки режущих поверхностей опорных зубов у данного больного.
|
|
| A
| 0, 2 мм
|
|
| B
| 0, 5 мм
|
|
| C
| 1, 0 мм
|
|
| D
| 3 мм
|
|
| E
| 5 мм
|
| 3.
| При припасовке мостовидного протеза отмечается побеление десны и десневого сосочка. Какой зазор должен быть между промежуточной частью и десневым сосочком?
|
|
| A
| 0, 1 мм
|
|
| B
| 0, 2-0, 3 мм
|
|
| C
| 0, 4-0, 5 мм
|
|
| D
| 0, 6-0, 7 мм
|
|
| E
| 0, 8-0, 9 мм
|
| 4.
| При припасовке мостовидного протеза отмечается побеление десны вокруг коронок мостовидного протеза. На какую глубину должна заходить коронка в десневой карман?
|
|
| A
| 0, 1-0, 2 мм
|
|
| B
| 0, 3-0, 4 мм
|
|
| C
| 0, 5 мм
|
|
| D
| 0, 6 мм
|
|
| E
| 0, 7 мм
|
| 5.
| При проверке конструкции мостовидного протеза 2û ë 1 определяется повышение прикуса на протезе. Ваши врачебные действия?
|
|
| A
| отпрепарировать 2û ë 1
|
|
| B
| провести коррекцию окклюзионной поверхности визуально
|
|
| C
| выявить супраконтакты копировальной бумагой и сошлифовать в положении центральной окклюзии
|
|
| D
| выявить супраконтакты восковой пластинкой, провести коррекцию во всех окклюзиях
|
Тест 61
Больной 49 лет, обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов и невозможность откусывания пищи. Зубная формула:
2ù зуб незначительно подвижен в вестибулярном направлении. Прикус ортогнатический. Врач решил изготовить мостовидные протезы.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите дефект зубного ряда нижней челюсти у данного больного по Кеннеди.
|
|
| A
| I класс
|
|
| B
| II класс
|
|
| C
| III класс
|
|
| D
| IV класс
|
| 2.
| Определите потерю жевательной эффективности по Агапову.
|
|
| A
| 10%
|
|
| B
| 6%
|
|
| C
| 8%
|
|
| D
| 3%
|
|
| E
| 2%
|
| 3.
| Определите конструкцию мостовидного протеза рациональную для этого больного.
|
|
| A
| цельнолитой мостовидный протез с опорой на 43ù é 23
|
|
| B
| шинирующий металлокерамический мостовидный протез с опорой на 3ù é 23
|
|
| C
| комбинированный мостовидный протез, штампованные коронки на 43ù é 2, промежуточная часть — фасеточная
|
|
| D
| комбинированный мостовидный протез, штампованные коронки на 43ù é 234, цельнолитая промежуточная часть
|
|
| E
| мостовидный протез из пластмассы с опорой на 3ù é 2
|
| 4.
| Определите конструкцию промежуточной части мостовидного протеза по отношению к слизистой оболочке.
|
|
| A
| промывная
|
|
| B
| касательная
|
|
| C
| седловидная
|
|
| D
| с навесом
|
| 5.
| При проверке конструкции мостовидного протеза больной жалуется на острую боль от терм. раздражителя, длительно непроходящую é 2 зуба, перкуссия é 2 отрицательна. Ваша врачебная тактика?
|
|
| A
| покрыть é 2 зуб фторлаком
|
|
| B
| втирать фтористую пасту на é 2
|
|
| C
| депульпировать é 2 и запломбировать
|
|
| D
| удалить é 2
|
|
| E
| сошлифовать режущую поверхность é 2 зуба
|
Тест 62
Больной В., 49 лет, по профессии инженер, обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов на нижней челюсти, кровоточивость десен, болезненность при приеме пищи. Объективно:
752ù é 1467 зубы подвижны во всех направлениях. Атрофия лунок более ¾. Слизистая гипертрофирована в области 752ù é 1467 зубов, гиперемирована, при пальпации кровоточит. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите подвижность зубов нижней челюсти по Энтину.
|
|
| A
| I ст.
|
|
| B
| II ст.
|
|
| C
| III ст.
|
|
| D
| IV ст.
|
| 2.
| Определите класс дефекта зубного ряда нижней челюсти по классификации Бетельмана.
|
|
| A
| I класс I подкласс
|
|
| B
| I класс II подкласс
|
|
| C
| II класс I подкласс
|
|
| D
| II класс II подкласс
|
| 3.
| Определите группу дефекта зубного ряда по Бетельману в отношении центральной окклюзии.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
| 4.
| Ваши действия в отношении зубов нижней челюсти. Определите вид протеза на нижнюю челюсть данному больному.
|
|
| A
| удалить 21ù é 4 зубы, изготовить частичный съемный пластиночный протез
|
|
| B
| покрыть 752ù é 1467 зубы штампованными коронками, изготовить бюгельный протез
|
|
| C
| удалить 752ù é 1467 зубы, изготовить полный съемный пластиночный протез
|
|
| D
| депульпировать 752ù é 1467 зубы, изготовить мостовидный протез на сохранившиеся зубы
|
| 5.
| Определите потерю жевательной эффективности по Оксману после хирургической санации.
|
|
| A
| 24%
|
|
| B
| 56%
|
|
| C
| 100%
|
|
| D
| 72%
|
Тест 63
Больной К., 38 лет, обратился в клинику с жалобами на подвижность передних зубов нижней челюсти. Подвижность появилась год назад. Объективно:
65ù é 56 зубы удалены вследствие осложненного кариеса. Конфигурация лица не изменена, 21ù é 12 зубы подвижны в вестибулярно-оральном и медио-латеральном направлениях. На язычной поверхности фронтальных зубов нижней челюсти имеются значительные отложения зубного камня. Десневые сосочки в области фронтальных зубов нижней челюсти гиперемированы, кровоточат при пальпации. На рентгенограмме наблюдается расширение периодонтальной щели в области 21ù é 12 зубов.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Укажите название и полный перечень тканей, составляющих пародонт.
|
|
| A
| ткани десны, зубная альвеола, периодонт, цемент
|
|
| B
| дентин, пульпа, цемент, периодонт
|
|
| C
| периодонт, кость альвеолы, десна
|
|
| D
| костная ткань лунки, пульпа, цемент
|
| 2.
| Определите класс дефекта зубного ряда по классификации Бетельмана.
|
|
| A
| I класс I подкласс
|
|
| B
| I класс II подкласс
|
|
| C
| II класс I подкласс
|
|
| D
| II класс II подкласс
|
| 3.
| Определите подвижность 21ù é 12 зубов по Энтину.
|
|
| A
| I ст.
|
|
| B
| II ст.
|
|
| C
| III ст.
|
|
| D
| IV ст.
|
| 4.
| Выберите из предложенных план лечения данного больного.
|
|
| A
| снять зубные отложения, провести избирательную пришлифовку фронтальных зубов, изготовить временную шину
|
|
| B
| снять зубные отложения, изготовить мостовидный протез для боковых отделов, изготовить постоянные шины на переднюю группу зубов
|
|
| C
| изготовить мостовидный, изготовить постоянную шину для других зубов
|
|
| D
| снять зубные отложения, провести избирательную пришлифовку передних зубов, депульпировать 21ù é 12 зубы, изготовить мостовидный протез для боковых отделов нижней челюсти, изготовить постоянную шину всей группы передних зубов нижней челюсти
|
| 5.
| Определите потерю жевательной эффективности по Оксману.
|
|
| A
| 48%
|
|
| B
| 40%
|
|
| C
| 54%
|
|
| D
| 60%
|
Тест 64
Больной С., 29 лет, по профессии актер, обратился в клинику с жалобами на незначительную подвижность 21ù é 12 зубов в вестибулярно-оральном направлении. Объективно:
6ù é 6 зубы удалены год назад вследствие осложненного кариеса. Десневые сосочки в области передних зубов воспалены гиперемированы, при пальпации слегка кровоточат.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Укажите название и полный перечень тканей, составляющих пародонт.
|
|
| A
| костная ткань альвеолы, пульпа, цемент,
|
|
| B
| десна, периодонт, пульпа, стен. альвеолы
|
|
| C
| дентин, пульпа, цемент, периодонт
|
|
| D
| цемент, периодонт, кость альвеолы, десна
|
| 2.
| Определите класс дефекта зубного ряда по Кеннеди.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
| 3.
| Определите подвижность 21ù é 12 зубов по классификации Энтина.
|
|
| A
| I ст.
|
|
| B
| II ст.
|
|
| C
| III ст.
|
|
| D
| IV ст.
|
| 4.
| Определите потерю жевательной эффективности по Агапову.
|
|
| A
| 12%
|
|
| B
| 24%
|
|
| C
| 10%
|
|
| D
| 20%
|
| 5.
| Ваша тактика в отношении 21ù é 12 зубов:
|
|
| A
| удалить 21ù é 12
|
|
| B
| удалить 21ù é 12, изготовление ЧСПП
|
|
| C
| шинировать 21ù é 12 съемной шиной
|
|
| D
| шинировать 21ù é 12 пост. шиной
|
Тест 65
Больная Д., 30 лет, обратилась в клинику с жалобами на подвижность фронтальных зубов на нижней челюсти. Врач поставил диагноз: локализационный пародонтит 21ù é 12. Объективно:
Десна в области 21ù é 12 гиперемирована, отечна, при пальпации кровоточит. На рентгенограмме наблюдается расширение периодонтальной щели. В области 21ù é 12 зубов наблюдается деструкция межальвеоляр. пер. на 1/3. Нижние резцы подвижны в вестибулярно-оральном и медиально-латеральном направлении. На язычной поверхности 321ù é 123 зубов имеются отложения зубного камня.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите степень подвижности 21ù é 12 по Энтину.
|
|
| A
| I ст.
|
|
| B
| II ст.
|
|
| C
| III ст.
|
|
| D
| IV ст.
|
| 2.
| Ваша тактика в отношении 21ù é 12 зубов.
|
|
| A
| удалить 1ù é 1
|
|
| B
| удалить 21ù é 12
|
|
| C
| покрыть 21ù é 12 стальными коронками
|
|
| D
| депульпировать 21ù é 12
|
| 3.
| Выберите план лечения для данной больной.
|
|
| A
| удалить 21ù é 12 и изготовить частичный съемный протез
|
|
| B
| удалить 1ù é 1 и изготовить мостовидный протез с опорой на 2ù é 2
|
|
| C
| провести изб. пришлифовку нижних резцов, изготовить постоянную шину для фронтальных зубов нижней челюсти
|
|
| D
| провести изб. пришлифовку зубов
|
| 4.
| Выберите наиболее точное требование, предъявляемое к конструкции шин, применяемое для лечения пародонтита
|
|
| A
| шина не должна препятствовать медицинскому лечению, должна удовлетворять эстетические требования, равномерно распределять жевательную нагрузку, восстанавливать целостность зубного ряда, не раздражать тканей пародонта, полностью иммоб. подвижность зубов
|
|
| B
| шина не должна препятствовать медицинскому лечению, быть простой в изготовлении, полн. шин. подвиж. зубы
|
|
| C
| шина не должна препятствовать медицинскому лечению, быть простой в изготовлении, восстанавливать целостность зубного ряда, хорошо фиксировать подвижные зубы
|
|
| D
| шина должна простой в изготовлении, хорошо фиксировать подвижные зубы, распределять жевательную нагрузку
|
| 5.
| Для чего предназначена пародонтограмма
|
|
| A
| для определения подвижности каждого зуба и зубного ряда в целом
|
|
| B
| для оценки состояния пародонта каждого зуба, группы зубов, функц. ориент и всех зубов каждого зубного ряда
|
|
| C
| для определения жевательной эффективности зубного ряда
|
|
| D
| чтобы определить жевательную эффективность зубного ряда
|
Тест 66
Больная М. 52 лет, жалуется на отсутствие и подвижность, воспаление десен. Объективно: конфигурация лица не нарушена
сохранившиеся зубы верхней челюсти I ст. подвижности, остальные удалены 2 месяца назад вследствие осложненного кариеса. Все зубы нижней челюсти II ст. подвижности. На рентгенограмме наблюдается атрофия на ½ длины межальвеоляр. пер. в области фронтальных зубов нижней челюсти, в области остальных зубов на ¼ дл. межальвеоляр. пер. в области сохраненных зубов. Десна на обеих челюстях гиперемирована, кровоточивость при пальпации. Разделительная линия 4û ë 4 зубов типичного расположения.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите дефект зубного ряда у данного больного на верхней челюсти по классификации Кеннеди.
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
| 2.
| Какой вид стабилизации следует применить в данном случае на нижнюю челюсть?
|
|
| A
| фронтосагитальный
|
|
| B
| фронтальный
|
|
| C
| стаб. по дуге
|
|
| D
| сагитальный
|
|
| E
| парасагитальный
|
| 3.
| Выберите вид протеза для данной больной на верхнюю челюсть.
|
|
| A
| частичный съемный пластмассовый
|
|
| B
| бюгельный
|
|
| C
| мостовидные
|
|
| D
| бюгельная шина
|
|
| E
| седл.
|
| 4.
| Выберите вид шины обеспечивающей иммоб. зубов и эстетическую норму на нижнюю челюсть
|
|
| A
| съемная шина с дентоальвеолярными Т-образными кламмерами
|
|
| B
| полукоронковая шина
|
|
| C
| шина пост. из кор.
|
|
| D
| шина Мамлока
|
|
| E
| шина Мамлока на 21ù é 12 в сочетании с шиной-бюгеля на все ост. зубы.
|
| 5.
| Какой тип кламмера системы Нея целесообразно применить?
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
|
| E
| V
|
Тест 67
Больной 65 лет, явился на повторный прием (второе посещение). Изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы (ЧСПП) на верхнюю и нижнюю челюсти. Причина утраты зубов — осложненный кариес. Объективно: нижняя треть лица уменьшена, слизистая полости рта без патологических изменений. Зубная формула:
Альвеолярный отросток равномерно атрофирован на обеих челюстях.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите группу дефекта при смыкании зубных рядов по Бетельману у данного пациента
|
|
| A
| I
|
|
| B
| II
|
|
| C
| III
|
|
| D
| IV
|
|
| E
| V
|
| 2.
| Что необходимо сделать врачу в это посещение больного?
|
|
| A
| припасовать валики во рту
|
|
| B
| проверить конструкцию ЧСПП
|
|
| C
| определить центральную окклюзию
|
|
| D
| загипсовать модели в окклюдатор
|
|
| E
| изготовить восковый базис с валиками
|
| 3.
| Каким методом Вы определите высоту центральной окклюзии у данного пациента?
|
|
| A
| анатомическим
|
|
| B
| физиологическим
|
|
| C
| анатомо-физиологическим
|
|
| D
| антропометрическим
|
|
| E
| при помощи циркуля «золотого» сечения
|
| 4.
| Какой клинический этап следует проводить после постановки зубов?
|
|
| A
| окончательное моделирование протезов
|
|
| B
| определение центральной окклюзии
|
|
| C
| проверка конструкции протезов
|
|
| D
| окклюзионная и артикуляционная коррекция
|
|
| E
| наложение протеза на протезное ложе
|
| 5.
| Где должна пройти граница базиса ЧСПП с небной стороны в области 3û ë 23 зубов у данного больного
|
|
| A
| у края зубного бугорка не перекрывая его
|
|
| B
| перекрывая зубной бугорок
|
|
| C
| базис протеза должен контактировать с зубами-антагонистами
|
|
| D
| отступая от зубов на 1 мм
|
|
| E
| отступая от зубов на 2 мм
|
Тест 68
Больная А., 52 лет, обратилась с жалобами на боль в подъязычной области. Боль усиливается при пользовании частичным съемным пластиночным протезом (ЧСПП), изготовленным 6 дней назад. Ранее съемными протезами не пользовалась. Объективно: лицо симметрично. Слизистый бугорок на нижней челюсти плотный, мало подвижный. На слизистой в области уздечки языка видна декубитальная язва. При наложении край протеза перекрывает уздечку языка на 2-3 мм. Зубная формула:
Альвеолярный отросток равномерно атрофирован на обеих челюстях.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите причину осложнения у данной больной.
|
|
| A
| нарушение технологии полимеризации протеза
|
|
| B
| неправильно снят анатомический оттиск
|
|
| C
| аллергия на пластмассу
|
|
| D
| травмирование уздечки языка краем протеза
|
|
| E
| неправильное прикрепление уздечки языка
|
| 2.
| Как устранить причину осложнения у данной больной?
|
|
| A
| изготовить новый протез
|
|
| B
| иссечь уздечку языка
|
|
| C
| провести перебазировку протеза
|
|
| D
| укоротить край протеза в области уздечки
|
|
| E
| провести повторную полимеризацию протеза
|
| 3.
| Где заканчивается граница ЧСПП на нижнюю челюсть у данной больной?
|
|
| A
| по переходной складке
|
|
| B
| по активно-подвижной слизистой
|
|
| C
| на неподвижной слизистой
|
|
| D
| по пассивно-подвижной слизистой оболочке
|
|
| E
| выше переходной складки на 1 мм
|
| 4.
| Где должны располагаться плечи гнутых удерживающих кламмеров на 42ù зубы у данной пациентки?
|
|
| A
| на экваторе 42ù зубов
|
|
| B
| ниже экватора 42ù на 1 мм
|
|
| C
| в области шеек 42ù
|
|
| D
| под экватором 42ù, выше десны на 1 мм
|
|
| E
| выше экватора 42ù, ниже десны на 0, 3 мм
|
| 5.
| Укажите составные части ЧСПП у данной больной.
|
|
| A
| базис, пластмассовые искусственные зубы, ортодонтическая проволока
|
|
| B
| базис, искусственные зубы, кламмеры
|
|
| C
| каркас, базис, искусственные зубы
|
|
| D
| искусственные зубы, пластмасса, кламмеры
|
|
| E
| пластина, зубы, каркас, седло
|
Тест 69
Больная 64 лет, обратилась в клинику с жалобами на нарушение функции жевания, речи, эстетики в связи с потерей зубов на верхней челюсти. Причиной утраты зубов является пародонтит. Объективно: прикус ортогнатический. Зубная формула:
543û ë 56 зубы подвижны I степени, Атрофия альвеолярного отростка неравномерная. Пальпаторно определяются болезненные костные выступы в области удаленных 2 месяца назад 6û ë 3.
Во всех вопросах по одному правильному ответу.
| 1.
| Определите дефект зубного ряда верхней челюсти по Бетельману у данной пациентки.
|
|
| A
| I класс I подкласс
|
|
| B
| I класс II подкласс
|
|
| C
| II класс I подкласс
|
|
| D
| II класс II подкласс
|
| 2.
| Определите конструкцию протезов для данного пациента на верхнюю челюсть
|
|
| A
| бюгельный протез с многозвеньевыми опорно-удерживающими кламмерами на 543û ë 56
|
|
| B
| ЧСПП с одноплечими удерживающими кламмерами на 543û ë 56 зубы
|
|
| C
| мостовидный протез с опорой на 543û ë 56, ЧСПП с удерживающими кламмерами
|
|
| D
| коронки на 543û ë 56, спаянные между собой, ЧСПП с удерживающими кламмерами на 53û ë 56
|
|
| E
| мостовидный протез с опорой на 543û ë 56, бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на 53û ë 56
|
| 3.
| Какие виды слепков нужно снять у данного больного для изготовления выбранной Вами конструкции?
|
|
| A
| полные анатомические, рабочий и вспомогательный
|
|
| B
| полный анатомический с нижней челюсти, функционально-присасывающий с верхней челюсти
|
|
| C
| собственно функциональный с верхней челюсти, полный анатомический с нижней
|
|
| D
| частичные анатомические слепки с верхней челюсти, полный анатомический с нижней
|
|
| E
| полный анатомический с верхней челюсти (рабочий) и частичный с нижней (вспомогательный)
|
| 4.
| Какой слепочный материал необходимо использовать для снятия слепка с верхней челюсти у данной больной?
|
|
| A
| гипс
|
|
| B
| термопластическая масса
|
|
| C
| сиэласт
|
|
| D
| стомальгин
|
|
| E
| дентол
|
| 5.
| Какого размера должна быть ложка для снятия оттиска с верхней челюсти у этой пациентки?
|
|
| A
| перекрывать бугры в верхней челюсти, расстояние от борта ложки до зубов не менее 5 мм
|
|
| B
| доходить до линии А, не доходить до зубов 2 мм
|
|
| C
| борта ложки должны доходить до передней складки
|
|
| D
| перекрывать линию А на 1 см, борта ложки не доходят до шеек зубов на 1, 5 мм
|
|
| E
| перекрывать бугры верхней челюсти, борта ложки отстоют от шеек зубов на 1, 5 см
|
