Задача-эталон. .

В городской детской больнице развернуты следующие отделения:

• терапевтическое — на 100 коек;

• хирургическое — на 100 коек;

• инфекционное — на 60 коек;

• новорожденных — на 40 коек.

• для недоношенных детей — на 30 коек.

В терапевтическое отделение за год госпитализировано 2350 детей, которые провели там суммарно 33 000 койко-дней. В хирургическом отделении за год про­лечено всего 1150 детей, прооперировано 750. Число случаев послеоперационных ос­ложнений — 75. Умерло в стационаре 12 больных, в том числе в первые сутки госпита­лизации — 4. Хирургическим отделением суммарно выполнено 12 000 койко-дней.

В инфекционное отделение за год было госпитализировано 1200 боль­ных, выполнено 12 000 койко-дней. Умерло 25 больных.

В отделении новорожденных за год было госпитализировано 770 детей. Умерло в стационаре 16 детей, в том числе в первые сутки госпитализации — 6. В первые сутки госпитализации 3 ребенка умерло с диагнозом сепсис. Всего в отде­лении выполнено 11 600 койко-дней.

В отделении для недоношенных детей пролечено 360 новорожденных, вы­полнено 9000 койко-дней. За год умерло 36 детей.

Рассчитайте и оцените показатели, характеризующие деятельность детской больницы.

Решение задачи

I. Показатели использования коечного фонда:

1. Среднее число дней работы (занятость) койки в году

 

число койко-дней, проведенных больными в отделении

среднегодовое число коек в отделении

2. Средняя длительность пребывания больного на койке

 

число проведенных больными койко-дней

число выбывших больных

3. Оборот койки

 

Число пролеченных больных

число коек

II. Показатели летальности:

1. Общая летальность по отделениям

 

число умерших больных в отделении	х 100%
Число пролеченных больных в отделении

2. Досуточная летальность

 

число умерших больных в отделении в первые сутки	х 100%
общее число умерших в отделении

3. Послеоперационная летальность:

 

число умерших больных после операции	х 100%
общее число прооперированных

4. Летальность от данной причины

 

число умерших по данной причине	х 100%
общее число умерших в отделении

III. Показатели качества хирургической помощи:

1. Показатель хирургической активности

 

число операций, произведенных больным в отделении	х 100%
число пролеченных больных в отделении

2. Частота послеоперационных осложнений

 

число операций, при которых наблюдалось осложнение	х 100%
общее число операций

Терапевтическое отделение

 

1.	Среднее число дней работы койки в году	=		= 330 дней

 

2.	Средняя длительность пребывания больного на койке	=		= 14 дней

 

3.	Оборот койки	=		= 23, 5