Тема: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ-2

__________________________________________________________________________________

Актуальность темы. Сердечно-сосудистая патология занимает лидирующее место в структуре заболеваемости и летальности. Недостаточность сердца развивается в результате повреждения миокарда и перегрузки. Она долгое время может оставаться скрытой, что обеспечивается включением кардиальных и экстракардиальных компенсаторных механизмов. Одним из совершенных внутрисердечных механизмов компенсации является гипертрофия. Однако она несёт в себе и патологические черты – нарушение иннервации, кровообращения, энергообеспечения кардиомиоцитов. Это в конечном итоге, приводит к развитию кардиосклероза и недостаточности сердца. Характер компенсаторных и собственно патологических процессов во многом определяется нервной и эндокринной системами. Знание этих процессов необходимо для успешной борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нарушение коронарного кровообращения может возникать в результате несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой кровью. Чаще всего это происходит при поражении венечных артерий атеросклерозом. Коронарная недостаточность может проявляться стенокардией, ишемическими и некротическими изменениями в мышце сердца – инфарктом миокарда.

 

Цели занятия:

♣ Знать термины, определения понятий, классификации и причины, механизмы нарушения функций сердечно-сосудистой системы; знать патогенез основных клинических проявлений острой и хронической сердечной недостаточности.

♣ Уметь применять теоретические знания о закономерностях нарушения в системе кровообращения для диагностики, прогнозирования данных типовых патологических процессов, обоснования принципов патогенетической терапии и профилактики.

 

ИСТОКИ	МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ	ВЫХОД
Анатомия, биохимия, гистология, физиология, патологическая анатомия, микробиология	Терапия, эндокринология, инфекционные болезни, хирургия, анестезиология и реаниматология, педиатрия, неврология

·

ИСТОКИ	ВНУТРИПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ	ВЫХОД
Общая нозология, реактивность и резистентность, повреждение клетки. Патология регионарного кровообращения. Воспаление, лихорадка, гипоксия, типовые нарушения обмена веществ, аллергия	Патофизиология дыхания, системы крови, печени, почек, нервной и эндокринной системы

 

Задания для самоподготовки:

♣ Для овладения знаниями по теме – чтение текстов основной и дополнительной литературы, конспектов лекций.

♣ Для закрепления и систематизации знаний по теме – составление плана и тезисов ответов; решение тестовых заданий 1 уровня.

♣ Для формирования умений по теме – решение типовых ситуационных профессиональных задач.

 

Рекомендуемая литература

Основная:

1. Патофизиология: учебник: в 2 томах / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 2. – С. 148-151; 179-220.

2. Патологическая физиология / под ред. Н.Н. Зайко. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – С. 388-446.

Дополнительная:

1. Патология: учебное пособие для студентов медицинских вузов / под ред. В.Т. Долгих и В.В. Русакова. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2012. – С. 162-181.

 

Вопросы для самоподготовки

♣ По базисным знаниям:

1.Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы.

2. Регуляция деятельности сердца и сосудов.

♣ По теме:

1. Хроническая сердечная недостаточность: виды, механизмы компенсации.

2. Патогенез декомпенсации гипертрофированного миокарда.

3. Коронарная недостаточность: определение понятие, виды, причины.

4. Механизмы повреждения сердца при острой коронарной недостаточности.

5. Стенокардия и ишемическая болезнь сердца.

6. Этиология и патогенез инфаркт миокарда.

7. Ремоделирование сердца при инфаркте миокарды.

8. Ишемические синдромы: оглушённый, гибернирующий миокард.

9. Реперфузионные повреждения сердца.

10. Некоронарогенные некрозы миокарда.