Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Часть 3. Клиническая психология. вызывающими состояния измененной психической деятельности, психическую и физическую зависимость от них




вызывающими состояния измененной психической деятельности, психическую и физическую зависимость от них, является одной из самых распространен­ных форм отклоняющегося поведения. Формированию хронического алко­голизма (F10) как прогрессирующего заболевания у взрослых предшеству­ет довольно продолжительный период пьянства. В подростковом возрасте сформировавшийся хронический алкоголизм встречается редко, а наиболее актуальной проблемой является ранняя алкоголизация. Личко разграничи­вает понятие ранней алкоголизации как одного из проявлений девиантного поведения у подростков и хронического алкоголизма как болезни. К ранней алкоголизации относится употребление опьяняющих доз алкоголя до 16 лет / и более или менее регулярное его употребление в старшем подростковом воз­расте. В этом случае речь идет не о раннем алкоголизме, а о том, что у взрос­лых называется «бытовое пьянство». Ранняя алкоголизация возникает чаще всего как следствие делинквентности. Первоначально мотивами употребле­ния спиртного являются нежелание отстать от товарищей, любопытство, по-своему понимаемый путь к взрослости. Если же при повторных выпивках появляется новый мотив — желание испытать веселое настроение, чувство расторможенности, комфорта, то алкоголизация становится формой токсикоманического поведения.

Алкоголизм является экзогенным психическим заболеванием (токсико­манией), которое при постоянном или рецидивирующем течении приводит к формированию прогредиентного органического психосиндрома (F07.9) и к алкогольной деградации личности. Разделение органического психосиндрома и личностного снижения при алкоголизме условно: два этих психопа­тологических феномена тесно взаимосвязаны. Этиологическим фактором ал­коголизма является употребление алкоголя. Одного лишь приема алкоголя при этом недостаточно для формирования болезни — требуются дополни­тельные факторы, которые принято делить на физиологические, психоло­гические и социальные. Большое значение в происхождении алкоголизма отводят нарушениям обмена веществ; определенную роль играют факторы естественного и искусственного иммунитета. Социальные факторы алкого­лизма — целый комплекс, в котором учитывают образование, семейное по­ложение, отношение государства к алкоголизму и т. д. Среди лиц, страда­ющих алкоголизмом, большинство составляют холостые, одинокие, разведеные. Роль семьи в развитии бытового пьянства и алкоголизма признает­ся в данный момент практически всеми. Отмечают значение многих факто­ров: неблагоприятные взаимоотношения между родителями, раннее приобщение к спиртному, обычаи ближайшего социального окружения, ориентированные на потребление спиртного, общепринятые алкогольные традиции, установка на привычное потребление спиртного, хронические конфликты в собственной семье, низкий культурный уровень, нецеленаправ-


Глава 16. Психология отклоняющегося поведения ■ 545

ленное использование свободного времени, воздействие профессионально-про­изводственной группы (Бабаян).

Алкоголь вызывает чувство комфорта, удовольствия, эйфорию, а также состояние расслабления и снижения психической напряженности. Алкоголизм как средство легкого проведения времени, получение удовольствия, харак­теризует примитивных личностей с невысокими запросами и ограниченными интересами; как способ расслабления, снятия напряжения — людей, не уме­ющих справляться с жизненными трудностями, с невысоким уровнем соци­альной адаптации.

К группе лиц, у которых значимую роль в развитии алкоголизма игра­ют психологические факторы, относят психически больных. Пациенты с пси­хическими нарушениями начинают употреблять алкоголь в силу особеннос­тей своих измененных болезнью психологических установок (например, боль­ные пограничными состояниями), нарушений психики (некоторые больные эпилепсией (G40)), наличия психопатологической продукции (бред, галлю­цинации), нарушений эмоциональной сферы (при депрессиях, маниях), деградации личности. При каждой психической болезни алкоголизм имеет свои особенности возникновения, течения и исхода.

Различают три стадии алкоголизма (F10).

1. Начальная стадия характеризуется психической зависимостью от ал­коголя, нарастанием толерантности к спиртному, появлением палимпсестов,
проявляющихся в частичном забвении отдельных событий и своего поведе­ния в состоянии опьянения. На этой стадии совершается переход от эпизоди­ческого пьянства к систематическому. У больных обнаруживаются измене­ния в протекании познавательных психических процессов: отмечается сни­жение процессов памяти, вначале удержания, а затем и запоминания, нару­шение внимания и снижение работоспособности. На начальной стадии появ­ляется астенический симптомокомплекс.

2. Развернутая стадия характеризуется неудержимым, компульсивным
влечением к алкоголю. Толерантность к алкоголю в этом периоде достигает
своего максимума, формируется абстинентный синдром, появляется физичес­кая зависимость от алкоголя. Отмечаются выраженные нарушения сна. В этот
период возможно также формирование алкогольных психозов (Flx.5). У боль­ных наблюдаются признаки снижения личности: возникают неврозоподоб-ные проявления психической деятельности либо психопатоподобное поведе­ние по астеническому, истерическому, эксплозивному типу. Апатический
синдром рассматривают как проявление стадии более глубокого поражения
личности. Часто у больных алкоголизмом появляется чрезмерная экстравер-тированность, которая носит патологический характер в связи с присущими
этим больным изменениями в системе потребностей и мотивов. Использую­щиеся механизмы психологической защиты заключаются в безоговорочной тен-







Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 168. Нарушение авторских прав


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2019 год . (0.001 сек.) русская версия | украинская версия