Балльно-рейтинговая оценка профессиональных навыков интернов – терапевтов на мини-клиническом экзамене
| Профессиональные
навыки
| 2 балла
| 4 балла
| 6 баллов
| 8 баллов
| 10 баллов
| | 1. Сбор анамнеза
| собран хаотично с детализацией не имеющих значения для диагностики фактов
| собран несистематично с существенными упущениями
| собран с фиксированием фактов, не дающих представления о сути заболевания и последовательности развития симптомов
| собран систематично, но без достаточного уточнения характера основных симптомов и возможных причин их возникновения
| собран систематично, анамнез полностью отражает динамику развития заболевания
| | 2. Физикальное
обследование
| мануальными навыками не владеет
| проведено хаотично, с упущениями, без эффекта
| проведено недостаточно полно с техническими погрешностями
| проведено систематично, но с незначительными техническими неточностями
| проведено систематично, технически правильно и эффективно
| | 3. Предваритель-ный диагноз
| поставлен
неправильно
| указан только класс болезни
| выделен ведущий синдром, но диагностического заключения нет
| установлен верно, без обоснования
| установлен верно, дано обоснование
| | 4. Назначение плана
обследования
| назначены противопоказанные исследования
| неадекватное
| не полностью адекватное
| адекватное, но с несущественными упущениями
| полное и адекватное
| | 5. Интерпретация результатов обследования
| неправильная оценка, приведшая к противопоказанным действиям
| во многом не правильная
| частично правильная с существенными упущениями
| правильная с несущественными неточностями
| полная и правильная
| | 6. Дифференциальный диагноз
| неадекватный
| хаотичный
| неполный
| проведен аргументировано, но не со всеми схожими заболеваниями
| полный
| | Профессиональные
навыки
| 2 балла
| 4 балла
| 6 баллов
| 8 баллов
| 10 баллов
| | 7. Окончатель-ный диагноз и его обоснование
| отсутствие клинического мышления
| диагноз обоснован сумбурно, малоубедительно
| диагноз недостаточно обоснован, не распознаны осложнения, сопутствующие заболевания
| диагноз основного заболевания полный, но не указаны сопутствующие заболевания
| исчерпывающе полный, обоснованный
| | 8. Выбор лечения
| назначены противопоказанные препараты
| недостаточно адекватный по существу и дозировке
| лечение недостаточно полное и по основному и по сопутствующему заболеванию
| правильное, но недостаточно исчерпывающее или полипрагмазия
| лечение вполне адекватное
| | 9. Представление о механизме действия назначенных средств
| неправильная трактовка
| во многом ошибочное
| частичное
| ошибается в несущественных деталях
| полное
| | 10. Определение прогноза и профилактики
| не может определить
| неадекватное определение
| недостаточно адекватное и неполное
| адекватное, но неполное
| адекватное, полное
|
КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ
| Нефрология
| |
| Компетенция
| уровень
| | Знать и применять:
| анатомию, гистологию, физиологию мочевыделительной системы в норме и патологии; возрастные особенности (у подростков, пожилых), особенности во время беременности
| II
| | Патогенез основных почечных синдромов и заболеваний почек. Патогенез АГ и роль АГ в прогрессировании патологии почек. Лечение АГ при патологии почек: почечной гипертензии, реноваскулярной, злокачественной АГ
|
| | Иммунопатологию заболеваний почек: антитело-зависимые и клеточно-опосредованные механизмы повреждения почек
| II
| | Классификацию, механизм действия, фармакокинетику, побочные эффекты, показания и противопоказания к применению диуретиков, антибактериальных препаратов.
| II
| | Метаболизм и выведение почками лекарственных препаратов при нормальном и нарушенном функциональном состоянии почек. Нефротоксичные препараты
| II
| | Средства и методы лечения – гемодиализ, перитонеальный диализ, др. экстракорпоральные, хирургические. Показания и противопоказания.
| II
| | Показания к трансплантации почек, иммунологические проблемы трансплантации, подготовка реципиенты к трансплантации и ведение пациента, перенесшего трансплантацию почек
| I
| |
| Особенности течения и лечения заболеваний почек у подростков и пожилых и беременных
| II
| | Уметь:
| Интерпретировать данные исследования мочи, оценку протеинурии
| V
| | Интерпретировать данные исследования функционального состояния почек
| IV
| | Выявлять лабораторные маркеры (биохимические, электролиты, гормоны) почечной недостаточности, основных синдромов заболеваний почек (нефротического, нефритического и т.д.)
| IV
| | Выявлять и проводить дифференциальную диагностику основных синдромов в нефрологии: гематурия, протеинурия, нефритический синдром, нефротический синдром, ОПН, ХПН, дизурия, артериальная гипертензия, болевой синдром, тубулоинтерстициальных синдромах
| IV
| | Определять общее функциональное состояние больного с хронической болезнью почек, проводить экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности, применять классификационные критерии хронической болезни почек, применять принципы ведения больного с патологией почек (солевой, питьевой режим, питание, контроль АГ, липидемии и т.п.), проводить медицинскую реабилитацию больных с патологией почек
| IV
| | Интерпретировать данные ультразвукового исследования почек: знать показания и правила проведения данного исследования, УЗИ-картину аномалий развития почек, травмы, опухолей, воспалительных процессов, туберкулеза почек, нефролитиаза, гидронефроза, нефроптоза
| III
| | Интерпретировать данные методов визуализации (Р-графия, МРТ, КТ, радиоизотопное исследование, ангиография, допплерография сосудов почек) патологии почек, знать показания и правила проведения и диагностическую ценность таких исследований
| II
| | Определять показания к биопсии, знать противопоказания и осложнения биопсии, методику биопсии, значение биопсии для морфологической диагностики заболеваний почек. Интерпретировать результаты гистологического и иммунофлюресценного исследования при поражении клубочков
| II
| | Интерпретировать данные иммунологического обследования при патологии почек – иммуноглобулины, иммунные комплексы, аутоантитела, система комплемента (знать диагностическую ценность каждого биомаркера)
| II
| | Диагностировать и лечить (III- IV) или предполагать (I- II)
| Острый пиелонефрит
| V
| | Хронический пиелонефрит
| V
| | Острый (постстрептококковый) гломерулонефрит
| IV
| | Острую почечную недостаточность
| IV
| | Хроническую почечную недостаточность
| IV
| | Нефролитиаз
| IV
| | Подагрическую нефропатию
| IV
| | Диабетическую нефропатию
| IV
| | Нефропатию (преэклампсию и эклампсию) беременных
| IV
| | Хронические первичные гломерулонефриты
| III
| | Быстропрогрессирующий нефрит (вторичные)
| III
| | Амилоидоз почек
| III
| | Опухоли почек
| II
| | Паранеопластические нефропатии
| II
| | Туберкулез почки
| II
| | Поликистоз почки
| II
| | Тубулоинтерстициальные нефриты
| II
| | Выполнять
| Катетеризацию мочевого пузыря
| V
| | Оказывать
| Неотложную помощь при острой почечной недостаточности
| IV
| | Неотложную помощь при синдроме почечной колики
| IV
| | Неотложную помощь при нефротическом кризе
| III
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Деятельность сестер милосердия общин Красного Креста ярко проявилась в период Тритоны – интервалы, в которых содержится три тона. К тритонам относятся увеличенная кварта (ув.4) и уменьшенная квинта (ум.5). Их можно построить на ступенях натурального и гармонического мажора и минора.
...
Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления Синдром нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный синдром) – это патологическое состояние...
Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте Опухоли яичников занимают первое место в структуре опухолей половой системы у девочек и встречаются в возрасте 10 – 16 лет и в период полового созревания...
|
Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки.
В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...
Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка:
а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...
Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...
|
|
