Сведения об авторах

 

Рекомендуется учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских и фармацевтических вузов

 

Москва

Издательство «»

Черешнев Валерий Александрович – член президиума РАН, ученый секретарь медико-биологического отделения РАН, президент Уральского отделения (УО) РАН, директор Средне-Уральского научного центра РАМН, директор института физиологии и иммунологии УО РАН, член Правления Всероссийского Научного Общества иммунологов и патофизиологов, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН; автор 2 открытий, 6 патентов, 14 монографий, 1 учебника «Патофизиология», 40 учебных пособий и программ, около 500 научных работ. Крупный специалист в области иммунопатологии и организации научных исследований в РФ.

Дедов Иван Иванович - генеральный директор эндокринологического научного центра РАМИ, заведующий кафедрой эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова, главный эндокринолог МЗ РФ, руководитель федерального диабетологического центра МЗ СР РФ, эксперт ВОЗ по сахарному диабету, президент российской ассоциации эндокринологов – диабетологов; д.м.н., профессор, академик РАМН и РАН; являлся вице – президентом РАМН. Автор 45 монографий, руководств, учебников, атласов, более 500 научных работ. Крупный специалист в области эндокринной патологии и организации эндокринологической и диабетической службы в РФ. Создатель крупной научной школы по эндокринологии и диабетологии.

Комаров Федор Иванович – советник Президиума РАМН, первый заместитель академика-секретаря отделения клинической медицины РАМН, главный редактор журнала «Клиническая медицина», руководитель проблемной комиссии РАМН по хронобиологии и хрономедицине; Герой Социалистического труда, генерал-полковник медицинской службы СССР, лауреат Государственной премии, д.м.н., профессор, академик РАМН; действительный член многих международных академий, почетный доктор военно-медицинской академии, почетный член ряда отечественных и зарубежных ВУЗов и медицинских научных обществ; автор более 400 научных работ, в том числе 30 монографий, руководств, учебников, справочников; лауреат премий М.П. Кончаловского, С.П. Боткина и Н.И. Лепорского. Удостоен звания «Человек XX века»; награжден дипломом и золотой медалью ВДНХ, дипломом и серебряной медалью «Иван Павлов», награжден 45 орденами и медалями и т.д. Являлся наяальником кафедры терапии для усовершенстования врачей ВМА имени С.М. Кирова, главным терапевтом МО СССР, вице-президентом РАМН, председателем Всесоюзного Научного Общества терапевтов, экспертных советов ВАК, членом правления ряда медицинских научных обществ и т.д. Крупный ученый и клиницист в области гастроэнтерологии, кардиологии, пульмонологии и хрономедицины. Крупный специалист в организации военной и гражданской медицинской службы страны.

Крыжановский Георгий Николаевич – президент российских научных обществ патофизиологов по изучению боли, руководитель отдела общей патологии нервной системы и лаборатории патофизиологии нервной системы ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН; д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки и техники РФ, академик РАМН; основатель, первый и почетный президент международного общества по патофизиологии; организатор международного журнала по патофизиологии «Pathophysiology»; являлся академиком - секретарем медико-биологического отделения РАМН и 19 лет - директором НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН; автор 6 учебников и руководств, 3 изобретений, 15 монографий (Общая патофизиология нервной системы, Нейроиммунопатология, Дисрегуляционная патология и др.). Общепризнанный лидер и патриарх современной общей патологии и патофизиологии. Крупный организатор патофизиологических исследований в России. Создатель научных школ и новых направлений по общей патофизиологии нервной системы, дисрегуляционной патологии и нейроиммунной патологии.

Литвицкий Петр Франциевич – проректор по учебной работе и зав. кафедрой патофизиологии Московской государственной медицинской академии им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здароохранению и социальному развитию РФ, зам. председателя проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ; член Правления Всероссийского и председатель Московского Научного Общества патофизиологов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН; академик МАН ВШ; автор первого в России учебно-методического комплекса по патофизиологии, включающего двухтомный учебник, сборник тестовых и ситуационных задач, методическое пособие для проведения практических занятий; редактор и автор многократно издаваемого учебного пособия «Курс лекций по «патофизиологии»» для студентов медицинских и фармацевтических ВУЗов РФ; автор 11 монографий и более 300 научных работ. Широко известный специалист в области патофизиологии сердечно-сосудистой системы, иммунопатологии, онкологии и организации учебного процесса в ВУЗах РФ.

Порядин Геннадий Васильевич – декан лечебного факультета и зав. кафедрой патофизиологии Российского государственного медицинского университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ, член Бюро медико-биологического отделения РАМН, член Президиума Российского Научного Общества патофизиологов, член Правления Московского Научного Общества патофизиологов, председатель проблемной учебно-методической комиссии по преподаванию патофизиологии и патологии при Минздраве и соцразвития РФ и Всероссийского Общества патофизиологов, член редколлегии журнала «Патофизиология и экспериментальная терапия»; д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН; автор 6 патентов на изобретения, 3 монографий, 3 учебников «Патофизиология» (в соавторстве), 2 руководств, 18 учебных и учебно-методических пособий и более 350 научных работ. Широко известный специалист в области патофизиологии аллергических и аутоиммунных заболеваний и организации учебного процесса в ВУЗах РФ.

Ястребов Анатолий Петрович - зав. кафедрой патофизиологии Уральской государственной медицинской академии МЗ РФ, председатель Правления Екатеринбургского и член Правления Всероссийского Научного Общества патофизиологов; в прошлом в течение 21 года являлся ректором академии; член-корреспондент РАМН з.д.н. РФ, д.м.н., профессор; автор 5 патентов, 8 монографий, 14 учебных и учебно-методических пособий, более 350 научных работ. Известный специалист в области патофизиологии системы крови, экстремальных состояний и геронтологии и организации обучения студентов в ВУЗе.

Бяловский Юрий Юрьевич – зав. кафедрой патофизиологии Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова МЗ РФ, председатель Рязанского отделения Всероссийского Общества патофизиологов; д.м.н., профессор, член-корреспондент РАЕН; редактор ежегодно с 2002 г. издаваемого межрегионального сборника научных работ по актуальным вопросам клинической и экспериментальной патологии, автор 17 патентов, 2 учебников, 23 учебных и 7 учебно-методических пособий по патофизиологии, 2 монографий и свыше 400 научных работ. Известный специалист в области физиологии и патологии дыхательной системы.

Власов Тимур Дмитриевич – профессор кафедры патофизиологии и декан иностранного факультета Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова МЗ РФ; д.м.н., профессор; автор 2 патентов, 10 учебных пособий, 1 учебника и 100 научных работ. Известный специалист в области патофизиологии опухолевого процесса и нарушений микроциркуляции

Воложин Александр Ильич – зав. кафедрой патофизиологии стоматологического факультета и зав. лаборатории биотехнологии минерализации костей Московского государственного медико-стоматологического университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ, член проблемной учебно-методической комиссии при ВУНМЦ МЗ РФ, член Правления Всероссийского Научного Общества патофизиологов; лауреат государственной премии в области науки и техники РФ; Заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор; редактор и автор первого учебника «Патологическая физиология» для студентов стоматологических факультетов медицинских ВУЗов РФ, редактор и автор учебника «Патофизиология» для медицинских ВУЗов РФ, автор коллективных сборников ситуационных задач и тестовых заданий по патофизиологии для студентов медицинских ВУЗов РФ, автор 18 монографий (в том числе «Болезнь и здоровье: две стороны приспособления», 1998г.; «Остеопороз», 2005г.) и т.д. Известный специалист в области этиологии и патогенеза воспаления, фосфорно-кальциевого обмена, космической медицины и разработки остеопластических материалов для стоматологии и травматологии.

Давыдов Виктор Викторович – профессор кафедры патофизиологии Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова, д.м.н., профессор, член-корреспондент МАН высшей школы, академик МАН экологии и безопасности человека и природы; в течении 16 лет заведовал кафедрой физиологии и патологии СПбХФА МЗ РФ, многие годы являлся членом проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ и членом Правления Всесоюзного, Всероссийского и Санкт-Петербургского Научного Общества патофизиологов; соредактор и автор 1 учебника; соавтор 5 типовых учебных программ, 15 учебных пособий по физиологии и патологии, 1 патента, около 400 научных работ, в том числе трех монографий. Известный специалист в области патофизиологии эндокринной системы при стрессе, травмах, шоке, сахарном диабете, гепатитах, опухолях.

Еникеев Дамир Ахметович – зав. кафедрой патофизиологии Башкирской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ; член проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ, председатель Правления Башкирского и член Правления Всероссийского Научного Общества патофизиологов; д.м.н., профессор, Заслуженный деятель науки республики Башкортостан; академик МАН ВШ, РАЕН, ЕАЕН, «Изобретатель СССР», автор 25 свидетельств и патентов на изобретения, 20 монографий, 2 учебников, 32 учебных и учебно-методических пособий, более 500 науных работ. Известен как специалист в области патофизиологии экстремальных состояний и иммунопатологии.

Левин Юрий Маркович – заведующий кафедрой клинической лимфологии и эндоэкологии факультета усовершенствования медицинских работников РУДН; президент международной академии клинической лимфологии и эндоэкологии; д.м.н., профессор; автор 1 открытия, 10 авторских свидетельств на изобретения, 12 монографий («Практическая лимфология», 1982; «Основы общеклинической лимфологии и эндоэкологии», 2003; «Укрощение взбунтовавшейся патологии», 2004; и др.), соавтор 3 учебников «Патологическая физиология», 12 методических пособий; создатель научно-практических направлений в медицине: «Общеклиническая (практическая) лимфология», «Эндоэкологическая реабилитация на клеточно-организменном уровне» и научно-практической школы. Известный специалист в области патологии лимфатической системы и клинической лимфологии и эндоэкологии.

Митрейкин Владимир Филлипофич – профессор кафедры патофизиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова МЗ РФ, ученый секретарь Санкт-Петербургского Научного Общества патофизиологов и диссертационного совета при СПб ГМУ; д.м.н., профессор; автор 8 учебных и учебно-методических пособий, свыше 100 научных работ. Известен научными работами в области патофизиологии гемостаза и микроциркуляции.

Николаев Валентин Иванович – зав. кафедрой патофизиологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова МЗ РФ, член Правления Всероссийского и Санкт-Петербургского Научного Общества патофизиологов, член проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ; д.м.н., профессор; автор 3 монографий, 2 патентов, 12 учебных и методических пособий и 130 научных работ. Известен как специалист в области патофизиологии адаптации и эмоционального стресса.

Осипенко Артур Васильевич – профессор кафедры патофизиологии Уральской государственной медицинской академии и заместитель директора НИИ травматологии и ортопедии МЗ РФ, член Правления Екаринбургского Научного Общества патофизиологов; д.м.н., профессор,; автор 5 патентов, 3 монографий, 13 учебных и учебно-методических пособий, более 200 научных работ. Известен научными работами в области патофизиологии системы крови и травмы.

Петрищев Николай Николаевич – зав. кафедрой патофизиологии Санкт-Петербурского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова МЗ РФ, председатель Санкт-Петербургского и член Правления Всероссийского Научного Общества патофизиологов, член проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ; директор центра лазерной медицины при СПбГМУ; з.д.н. РФ, д.м.н., профессор, академик МАН высшей школы, член-корреспондент РАЕН. Автор и соавтор 1 открытия, 5 изобретений, 2 монографий, 1 учебника, свыше 20 учебных и учебно-методических пособий, более 200 научных работ. Широко известный специалист в области патофизиологии микроциркуляции, гемостаза, лазерной медицины.

Тюкавин Александр Иванович – зав. кафедрой физиологии и патологии и проректор по обучению иностранных учащихся и международным связям Санкт-Петербургской государственной химико-фармацевтической академии МЗ РФ, член проблемной учебно-методической комиссии по патофизиологии и патологии при ВУНМЦ МЗ РФ; д.м.н., профессор, соавтор 6 патентов, 2 монографий, 1 учебника, 4 учебно-методических работ, 120 научных работ. Известен как специалист в области патофизиологии кровообращения и кислородного режима при шоке.

Хегай Мелис Дмитриевич – профессор кафедры патофизиологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова МЗ РФ; д.м.н., профессор, автор 4 патентов, 1 монографии, 10 учебно-методических пособий, 80 научных работ. Известен научными работами в области патофизиологии сахарного диабета и эмоционального стресса.

Цыган Василий Николаевич – начальник научно-исследовательского отдела и научный руководитель НИЛ иммунологии и молекулярно-генетических исследований военно-медицинской академии им. С.М. Кирова МО РФ; член Правления Санкт-Петербургского Научного Обшества иммунологов; д.м.н., профессор, член-корреспондент РАЕН; автор 12 патентов, 10 монографий, 6 учебно-методических пособий, более 400 научных работ. Известный специалист в области патофизиологии и иммунологии, апоптоза и экстремальных сний, __ монографий, __ учебно=методических пособий, __ наунчностояний.

Шестакова Светлана Алексеевна – профессор кафедры патофизиологии Санкт-Петребургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова МЗ РФ; д.м.н., профессор, соавтор 15 учебных и учебно-методических пособий и более 100 научных работ. Известна научными работами по патофизиологии лихорадки, гемостаза, неспецифической резистентности организма, нарушений углеводного гомеостаза, сахарного диабета.

Юшков Борис Германович - зам. директора по НИР Екатеринбургского НИИ физиологии и иммунологии УО РАН, в прошлом – профессор кафедры патофизиологии и зав. кафедрой нормальной физиологии и проректор по учебной работе Уральской государственной медицинской академии МЗ РФ; автор и соавтор 6 монографий, 2 учебников, 10 патентов, 2 учебника, 3 учебных пособий и более 300 научных работ. Является известным специалистом в области гематологии и иммунологии.

Гаврилова Татьяна Валерьевна – старший научных сотрудник Екатеринбургского государственного НИИ физиологии и иммунологии УО РАН, к.м.н., докторант; автор и соавтор 1 патента, 1 изобретения, 4 монографий, более 80 научных работ, 4 монографий. Специалист в области иммуноофтальмологии.

Лобанов Сергей Петрович – доцент кафедры патофизиологии Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ; к.м.н., доцент; автор 20 учебно-методических работ и 30 научных работ. Известен работами в области патофизиологии гипоксических состояний.

Степанян Марина Левоновна – доцент кафедоы патофизиологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова МЗ РФ; доцент, к.м.н.; соавтор 1 учебника, 6 учебных и учебно-методических пособий, 30 научных работ. Известна как специалист в области патофизиологии гемостаза и микроциркуляции.

Шустова Светлана Александровна - доцент кафедры патофизиологии Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ; к.м.н.; автор 13 учебных пособий, 18 учебно-методических пособий, 72 научных работ. Известна научными работами в области физиологии и патологии дыхательной системы.

 

ПРЕДИСЛОВИЕ

Предлагаемый вниманию студентов медицинских и фармацевтических вузов России новый учебник «Патология» подготовлен, во-первых, в соответствии с новым учебным планом Минздрава и соцразвития РФ по патофизиологии и патологии; во-вторых, в свете болонского процесса перестройки высшего медицинского образования (в рамках Европейского Образовательного Содружества); в-третьих, с сохранением приоритетов ведущих отечественных патофизиологических (общепатологических) научных школ.

Учебник «Патология» подготовлен в едином ключе известными патофизиологами (общими патологами) – представителями преимущественно Московской, Санкт-Петербургской и Екатеринбургской научных школ.

В работе над учебником приняли участие не только опытные педагоги медицинских и фармацевтических вузов России, но и выдающиеся ученые научных учреждений РАН и РАМН.

Учебник написан преимущественно с патофизиологических позиций, хотя в нем рассматриваются закономерности не только функциональных, но и метаболических и, частично, морфологических расстройств при различных, наиболее часто встречаемых, видах патологии.

Учебник состоит из двух частей: I. Общая патология (включающая два раздела – общее учение о болезни и типовые патологические процессы), II. Частная патология (также состоящая из двух разделов – патология исполнительных органов и систем и патология регуляторных систем).

Редакторы и авторский коллектив учебника, с одной стороны, уверены, что познав и усвоив основные закономерности общей и частной патологии современный студент будет быстрее и основательнее развивать клиническое мышление и постепенно становиться истинным врачом-профессионалом.

С другой стороны, редакторы и авторский коллектив понимает, что в ходе работы над учебником «Патология», включающем две части, четыре раздела и сорок четыре главы, все же не удалось избежать некоторых недостатков и будут искренне благодарны медицинской общественности за все высказанные в адрес данного учебника замечания и пожелания.

Авторы выражают искреннюю благодарность студенту ГОУ ВПО РязГМУ имени академика И.П. Павлова - Лисянскому Ю.В., оказавшему большую помощь в оформительской работе в ходе подготовки к изданию данного учебника.

 

 

ВВЕДЕНИЕ В ПАТОЛОГИЮ

Термин «патология» происходит от греч. pathos (страдание, нарушение) и logos (учение, наука). Данный термин, в широком смысле, используется для обозначения учения о различных нарушениях жизнедеятельности организма, в узком смысле - обозначения каких-либо конкретных нарушений в организме.

Патология как наука - это фундаментальная интегрирующая медицинская наука, изучающая основные закономерности возникновения, течения и исхода (т.е. развития) различных болезней, предболезней, патологических состояний, патологических процессов, патологических реакций и принципы их профилактики и лечения.

Наука патология изучает законы, а не частные правила развития разнообразных расстройств в больном организме. Обобщает конкретные научные факты и теоретические положения о болезни и ее составляющих, рассматриваемых различными медицинскими науками. Формирует абстрактные представления об основных медицинских терминах: причинах, механизмах, проявлениях и исходах. Рассматривает общие (самые необходимые), а не частные связи, по которым развивается болезнь и ее составляющие. Выделяет главные, ведущие и второстепенные изменения в больном организме и механизмы их развития. Способствует правильному решению не только фундаментальных, но и прикладных задач различных медицинских наук.

Патология как предмет - фундаментальная комплексная медицинская учебная дисциплина, которая основана на фактических материалах и теоретических положениях различных медицинских (патологической анатомии, патофизиологии, иммунопатологии, терапии, хирургии и др.), биологических (общей биологии, генетики, цитологии, гистологии, анатомии, физиологии, биохимии, иммунологии, микробиологии и др.), гуманитарных (философии, социологии и др.) и физико-математических дисциплин и тесно с ними связана.

Предмет патология изучает общие и наиболее важные закономерности развития расстройств взаимосвязанных структур, метаболизма и функций различных уровней организации организма (субклеточного, клеточного, тканевого, органного, системного, организменного и популяционного), а также принципы их профилактики и лечения.

В дальнейшем термин патология будем использовать с позиции термина общая патология. Необходимо отметить, что общую патологию не следует рассматривать с позиции одной медицинской науки и дисциплины. Общая патология является концентратом различных теоретических и практических медицинских отраслей, рассматриваемых с широких биологических и методологических позиций, т.е. является алгеброй, основным законом, теоретической основой клинической медицины и фармации (А.М. Чернух, Г.Н. Крыжановский, Д.С. Саркисов, М.А. Пальцев, Н.К. Хитров и др.). Еще в 1825 году Ф.К. Гартман писал, что «общая патология является частью врачебной науки, теорией болезни, раскрывающей сущность, происхождение и следствие болезней вообще».

 

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ

 

Настоящая история патологии еще не написана. Име­ющиеся исторические очерки, как правило, грешат односторонностью, пред­взятостью и излишним субъективизмом. Многие узловые моменты развития большинства наук обыч­но привязываются к определенным политическим событиям, отчетливо вы­ражено стремление доказать приоритет той или иной страны, той или иной школы. Вероятно, не удастся избежать этого и нам, но постараемся быть более объективными.

В настоящее время стало общепризнанным мнение, что патология в системе медицинских наук занимает фундаментальное положение. По состоянию и уровню развития патологии судят о состоянии и уровне развития теоретической и практической медицины в целом. Академик Н.А. Амосов писал: “медицина - это прежде всего, патология”

Можно полагать, что наука появляется лишь тогда, когда для нее создана определенная база, накоплен определенный объем знаний и когда она проходит определенные этапы и фазы своего исторического формирования.

В развитии науки и предмета патологии условно выделим 5 периодов.