Анатомия и Физиология
И.М. Прищепа Возрастная
Возрастная анатомия и физиология Допущено Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебного пособия для студентов небиологических специальностей учреждений, обеспечивающих получение высшего образования МИНСК ООО «НОВОЕ ЗНАНИЕ» 2006
Рецензенты: кафедра анатомии, физиологии и валеологии Белорусского государственного педагогического университета им. Максима Танка (зав. кафедрой — доктор медицинских наук Ю.М. Досин); кандидат биологических наук, доцент кафедры физиологии человека и животных Белорусского государственного университета Г.И. Захаревская Прищепа, И.М. П77 Возрастная анатомия и физиология: учеб. пособие / И.М. Прищепа. — Минск: Новое знание, 2006. —416 с.: ил. 18БК 985-475-197-Х. Подробно рассмотрены основные разделы курса «Возрастная анатомия и физиология». Особое внимание уделено вопросам становления и развития физиологических функций организма на каждом возрастном этапе. Терминологический аппарат соответствует международным анатомической и гистологической номенклатурам. Значительное количество иллюстраций облегчает восприятие учебного материала. Указатель терминов позволяет использовать пособие в качестве справочника. Для студентов небиологических специальностей («Психология», «Логопедия», «Дефектология», «Социальная педагогика», «Социальная работа», «Дошкольное образование» и др.), преподавателей педагогических и медицинских вузов, колледжей и училищ. Может быть полезно педагогам, практическим психологам и социальным работникам. УДК [611+612](075/8) ББК 28.706/707я73 Учебное издание Прищепа Инна Михайловна Возрастная анатомия и физиология Учебное пособие Ведущий редактор Л.Л. Крупич Редактор В. А. Скоробогатая Подписано в печать с готовых диапозитивов 28.08.2006. Формат 60x84 1/16. Бумага газетная. Гарнитура Ньютон. Печать офсетная. Усл. печ. л. 24,18. Уч.-изд. л. 24,53. Тираж 2010 экз. Заказ № 2795 Общество с ограниченной ответственностью «Новое знание». ЛИ № 02330/0133439 от 30.04.2004. Минск, пр. Пушкина, д. 15, ком. 16. Почтовый адрес: 220050, Минск, а/я 79. Телефон/факс: (10-375-17) 211-50-38. Е-шаП: пк@™к.Ыг В Москве: Москва, Колодезный пер., д. 2а. Телефон (495) 234-58-53. Е-шаИ: ги@тепк.Ыг Ы1р://тепк.Ы2
© Прищепа И.М., 2006 © Оформление. ООО «Новое знание», 2006 Оглавление От автора............................................................................................................... 9 Введение в возрастную анатомию и физиологию........................................................................... 10 1. Возрастная анатомия и физиология как наука, ее задачи и значение....................................................................................................... 10 2. Методы исследования в анатомии и физиологии............................... 12 3. Краткий очерк развития анатомии и физиологии............................... 15 4. Развитие анатомии и физиологии в Беларуси..................................... 22 5. Основные этапы развития возрастной анатомии и физиологии....25 6. Развитие возрастной анатомии и физиологии в Беларуси............... 29 7. Анатомическая терминология.................................................................. 30 1. Организм человека и составляющие его структуры......................................... 32 1.1. Клетка........................................................................................................... 32 Строение клетки..................................................................................... 32 Деление клетки........................................................................................ 41 Химическая организация клетки........................................................ 45 1.2. Ткань............................................................................................................. 46 Эпителиальная ткань............................................................................ 47 Соединительная ткань.....49 Мышечная ткань....................................................................................67 Нервная ткань......................................................................................... 69 1.3. Органы, системы и аппараты органов................................................ 73 1.4. Особенности развития, роста и строения человека.........................75 Внутриутробный период.....................................................................75 Внеутробный период............................................................................77 2. Строение, функции и возрастные особенности скелета................................... 80 2.1. Строение и классификация костей....................................................... 80 2.2. Соединение костей скелета.................................................................... 83 2.3. Строение скелета...................................................................................... 86 Позвоночник............................................................................................ 87 Грудная клетка....................................................................................... 92 Скелет верхней конечности................................................................. 93 Скелет нижней конечности.................................................................. 97 Череп........................................................................................................ 103 2.4. Развитие скелета в онтогенезе............................................................ 114
3.1. Строение мышцы.................................................................................... 116 3.2. Классификация мышц............................................................................ 117 3.3. Типы мышц............................................................................................... 119 3.4. Вспомогательный аппарат мышц...................................................... 120 3.5. Мышцы туловища.................................................................................. 121 Мышцы спины...................................................................................... 121 Мышцы груди....................................................................................... 123 Мышцы живота.................................................................................... 124 3.6. Мышцы шеи.............................................................................................. 126 3.7. Мышцы головы........................................................................................ 127 3.8. Мышцы верхней конечности............................................................... 129 3.9. Мышцы нижней конечности................................................................ 131 3.10. Работа и сила мышц............................................................................. 133 3.11. Утомление мышцы................................................................................ 134 3.12. Развитие мышечной системы в онтогенезе.................................... 136 4. Строение, функции и возрастные особенности дыхательной системы............................................................................................................... 140 4.1. Дыхательные пути.................................................................................. 141 Полость носа......................................................................................... 142 Гортань................................................................................................... 143 Трахея..................................................................................................... 144 Бронхи.................................................................................................... 145 4.2. Легкие......................................................................................................... 145 Дыхательные объемы......................................................................... 148 Обмен газов в легких........................................................................... 149 Обмен газов в тканях.......................................................................... 150 4.3. Регуляция дыхания................................................................................. 151 4.4. Развитие дыхания в онтогенезе.......................................................... 153 5. Строение, функции и возрастные особенности пищеварительной системы 154 5.1. Строение пищеварительной трубки.................................................. 155 5.2. Полость рта.............................................................................................. 158 Пищеварение в полости рта............................................................. 163 5.3. Глотка........................................................................................................ 165 5.4. Пищевод..................................................................................................... 166 5.5. Желудок...................................................................................................... 167 Пищеварение в желудке..................................................................... 169 5.6. Тонкий кишечник..................................................................................... 171 Пищеварение в кишечнике................................................................ 174 5.7. Поджелудочная железа......................................................................... 175 5.8. Печень......................................................................................................... 177 5.9. Толстый кишечник.................................................................................. 179 Пищеварение в толстом кишечнике................................................ 181 6. Обмен веществ и энергии и их возрастные особенности........................... 182 6.1. Обмен белков............................................................................................ 182 6.2. Обмен жиров............................................................................................. 184 6.3. Обмен углеводов...................................................................................... 185 6.4. Обмен воды............................................................................................... 186 6.5. Обмен минеральных веществ............................................................... 187 Макроэлементы.................................................................................... 188 Микроэлементы.................................................................................... 191 6.6. Витамины................................................................................................... 195 Водорастворимые витамины............................................................ 197 Жирорастворимые витамины........................................................... 202 Витаминоподобные вещества.......................................................... 204 Квазивитамины..................................................................................... 205 6.7. Обмен энергии.......................................................................................... 206 Обменные процессы в онтогенезе................................................... 207 6.8. Терморегуляция....................................................................................... 208 Изменение терморегуляции в онтогенезе...................................... 210 7. Строение, функции и возрастные особенности выделительной системы 212 7.1. Почки.......................................................................................................... 212 Механизм образования и выделения мочи................................... 216 Физико-химические свойства мочи................................................. 217 7.2. Мочевыводящие пути............................................................................. 218 Мочеточники......................................................................................... 218 Мочевой пузырь................................................................................... 219 Мочеиспускательный канал............................................................. 220 7.3. Выделение в онтогенезе........................................................................ 221 8. Строение, функции и возрастные особенности репродуктивной системы. 222 8.1. Внутренние мужские половые органы............................................. 224 8.2. Наружные мужские половые органы................................................ 227 8.3. Сперматогенез......................................................................................... 227 8.4. Внутренние женские половые органы.............................................. 228 8.5. Наружные женские половые органы................................................ 232 8.6. Овогенез..................................................................................................... 233 8.7. Плацента................................................................................................... 235 8.8. Половое созревание девушек.............................................................. 236 8.9. Половое созревание юношей............................................................... 239 9. Строение, функции и возрастные особенности сосудистой системы...242 9.1. Строение кровеносных сосудов......................................................... 242 Круги кровообращения..................................................................... 245 9.2. Сердце........................................................................................................ 247 Нагнетательная функция сердца................................................... 251 9.3. Артерии...................................................................................................... 254 9.4. Вены........................................................................................................... 259 9.5. Кровоснабжение плода........................................................................ 262 9.6. Гемодинамика......................................................................................... 264 9.7. Кровообращение в онтогенезе............................................................ 265 9.8. Лимфатическая система........................................................................ 266 10. Иммунная система...................................................................................... 271 10.1.Центральные органы иммунной системы...................................... 275 10.2.Периферические органы иммунной системы................................ 276 10.3.Иммунитет............................................................................................... 277 10.4.Развитие иммунитета в онтогенезе................................................... 280 11. Гормональная регуляция функций организма и ее возрастные особенности 281 11.1.Особенности гормональной регуляции функций......................... 281 11.2.Классификация желез.......................................................................... 284 11.3.Строение и функции желез внутренней секреции........................ 287 Гипофиз................................................................................................. 287 Щитовидная железа........................................................................... 290 Паращитовидные железы................................................................ 291 Надпочечник....................................................................................... 292 Параганглии........................................................................................ 294 Половые железы................................................................................. 295 Эпифиз.................................................................................................. 296 Поджелудочная железа................................................................... 296 Диффузная эндокринная система (АРИБ-система).................. 298 11.4. Гормональный статус новорожденного........................... 298 12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности........................................................................................... 299 12.1.Структурно-функциональная организация и значение нервной системы 299 12.2.Строение, функции и возрастные особенности отделов центральной нервной системы 301 Спинной мозг...................................................................................... 301 Головной мозг..................................................................................... 306 Кора головного мозга....................................................................... 315 Электрическая активность мозга и ее возрастные особенности........................................................................................ 324 Сон......................................................................................................... 325 Развитие мозга в онтогенезе........................................................... 327 12.3.Строение, функции и возрастные особенности периферической нервной системы 329 Черепные нервы................................................................................. 329 Спинномозговые нервы.................................................................... 332 12.4.Проводящие пути головного и спинного мозга............... 334 12.5.Вегетативная нервная система............................................. 338 Центральная часть вегетативной нервной системы................ 339 Периферическая часть вегетативной нервной системы......... 339 Метасимпатическая нервная система......................................... 343 Влияние симпатической и парасимпатической систем на деятельность внутренних органов.......................................... 343 Вегетативная нервная система в онтогенезе............................. 344 13. Высшая нервная деятельность и ее возрастные особенности..................... 345 13.1.Виды условных рефлексов.................................................... 345 13.2. Механизм замыкания условного рефлекса..................... 346 13.3.Условно-рефлекторная деятельность в онтогенезе........ 347 13.4.Виды и механизмы памяти............................................................... 348 13.5.Торможение условных рефлексов................................................. 350 13.6.Координация рефлексов в коре головного мозга...................... 352 13.7.Типы высшей нервной деятельности............................................ 355 13.8.Высшая нервная деятельность ребенка....................................... 356 14. Строение, функции и возрастные особенности анализаторов.................... 359 14.1.Функции анализаторов..................................................................... 360 14.2.Зрительный анализатор................................................................... 366 Механизм образования зрительного образа........................... 371 Оптическая система глаза............................................................. 373 Показатели восприятия пространства....................................... 375 Цветовое зрение................................................................................ 375 Зрение в онтогенезе......................................................................... 377 Вспомогательный аппарат органа зрения............................... 378 14.3.Слуховой анализатор....................................................................... 379 Механизм образования звука....................................................... 382 Слух в онтогенезе............................................................................ 384 14.4.Вестибулярный анализатор............................................................ 385 Развитие вестибулярного анализатора в онтогенезе............ 387 14.5.Вкусовой анализатор........................................................................ 387 Механизм образования вкуса...................................................... 389 Вкус в онтогенезе............................................................................. 391 14.6.Обонятельный анализатор.............................................................. 391 Обоняние в онтогенезе.................................................................... 394 14.7. Хемосенсорный анализатор 395 14.8.Соматосенсорный анализатор....................................................... 396 Кожная чувствительность............................................................. 400 Соматосенсорный анализатор в онтогенезе............................ 403 14.9.Двигательный анализатор...............................................................404 Проприорецепция в онтогенезе....................................................405 14.10. Висцеральный анализатор.405 Висцеральный анализатор в онтогенезе................................... 407 14.11. Взаимодействие анализаторов 407 Литература....................................................................................................409 Указатель анатомических и физиологических терминов................411
Обучение будущего социального работника, психолога или дефек- толога начинается с дисциплин медико-биологического блока. Одной из них является «Возрастная анатомия и физиология». В пособии изложены вопросы нормальной, общей и частной анатомии и физиологии человека с учетом современных достижений биологических и медицинских наук. Особое внимание уделено изучению процессов становления и развития физиологических функций на каждом возрастном этапе. Все это позволяет создать целостное представление о строении и функциях органов и систем человека. Материал учебного пособия представлен в традиционном для анатомии и физиологии виде. Каждая глава посвящена одному из разделов классической анатомии (остеологии, миологии, спланхнологии, неврологии и т.д.). При этом сначала дано подробное, четко структурированное описание морфологии и анатомии соответствующих органов и систем, затем раскрыты их физиологические функции, а также рассмотрены их возрастные особенности. Пособие снабжено указателем анатомических и физиологических терминов, что позволяет при необходимости пользоваться им как кратким справочником. Издание содержит большое количество иллюстраций, что значительно облегчает усвоение теоретического материала. Автор выражает искреннюю благодарность доктору медицинских наук, заведующему кафедрой анатомии, физиологии и валео- логии Белорусского государственного педагогического университета им. М. Танка Ю.М. Досину и кандидату биологических наук, доценту кафедры физиологии человека и животных Белорусского государственного университета Г.И. Захаревской за внимательное ознакомление с рукописью и полезные замечания, что способствовало более качественной разработке учебного пособия.
1. Возрастная анатомия и физиология как наука, ее задачи и значение Анатомия — наука, изучающая строение человеческого организма и исследующая закономерности его развития в связи с функцией и окружающей средой. Анатомия изучает организм человека как целостную систему, которая находится в единстве с условиями существования, поэтому она исследует, как сложился человеческий организм в его историческом развитии — филогенезе. Для этого исследования используются данные сравнительной анатомии и учитываются принципы эволюционной морфологии, которая вскрывает движущие силы эволюции и изменения в процессе приспособления организма к конкретным условиям окружающей среды. Большое внимание уделяется процессу становления и развития человека в связи с развитием обще- ства—антропогенезу. Анатомия накапливает факты,описывает и объясняет их. Она представляет собой комплексную науку, в состав которой входят: систематическая анатомия, изучающая отдельные системы организма человека; топографическая, или хирургическая, анатомия, рассматривающая пространственное соотношение органов в различных областях тела; динамическая анатомия, изучающая строение опорно-двигательного аппарата и динамику движений; пластическая анатомия, представляющая собой прикладную анатомию для художников и скульпторов и изучающая только внешние формы и пропорции тела; возрастная анатомия. Возрастная анатомия рассматривает процесс развития индивида — онтогенез — в течение всей его жизни: эмбриональной (утробный период) и постэмбриональной (внеутробный период) от рождения до момента смерти. С этой целью используются данные эмбриологии и геронтологии. Физиология — наука о функциях живого организма как единого целого, о процессах, протекающих в нем, и механизмах его деятельности. Анатомия и физиология рассматривают один и тот же объект — структуру живого, но с разных позиций: анатомия — с точки зрения формы и организации живого, а физиология — с точки зрения функции и процессов в организме. В системе физиологических наук в настоящее время выделяют общую физиологию, сравнительную и эволюционную физиологию, физиологию человека, физиологию животных и возрастную физиологию. Возрастная физиология изучает особенности жизнедеятельности организма в различные периоды онтогенеза; рассматривает функции органов и систем, а также организма в целом по мере его роста и развития и особенности этих функций на каждом возрастном этапе. Предметом возрастной физиологии являются особенности развития физиологических функций, их формирования и регуляции, жизнедеятельности организма и механизмов его приспособления к внешней среде на разных этапах онтогенеза. Разделами возрастной физиологии являются геронтология и гериатрия. Геронтология — наука о старении организмов, основная цель которой — поиск средств продления активной и полноценной жизни человека. Гериатрия изучает болезни людей пожилого и старческого возрастов, разрабатывает методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний. Данные возрастной физиологии чрезвычайно важны для гигиены с целью разработки санитарно-гигиенических требований. Основные задачи возрастной анатомии и физиологии: • выяснение основных закономерностей развития человека; • установление параметров возрастной нормы; • определение возрастной периодизации онтогенеза; • выявление сенситивных и критических периодов развития; • изучение индивидуально-типологических особенностей роста и развития; • выявление основных факторов, определяющих развитие организма в различные возрастные периоды. В настоящее время одной из важнейших задач является воспитание и развитие здорового молодого поколении. Решение этой проблемы невозможно без знания возрастных особенностей структуры, функции и регуляции деятельности каждого органа, его взаимосвязей с другими органами, то есть возрастных особенностей функционирования организма. Организация учебных занятий, занятий физической культурой, труда и отдыха детей требует знания функциональных возможностей детского организма, которые определяются возрастными особенностями его структуры и функции. В связи с этим возрастная анатомия и физиология необходимы для успешного развития педагогики, психологии, физиологии питания, труда и спорта, гигиены и других дисциплин. Для работников дошкольных и школьных учреждений знание морфофункциональных особенностей организма ребенка особенно важно, так как именно в период его становления при неправильной организации условий жизни и обучения особенно быстро возникают различные патологические нарушения функций нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и др. Необходимо расширение знаний в области изучения развивающегося организма ребенка для повышения педагогической эффективности процесса обучения. Последняя зависит от того, насколько методы педагогического воздействия адекватны возрастным физиологическим особенностям школьников. Педагогическая эффективность определяется также соответствием условий организации учебного процесса возможностям детей и подростков. Особого внимания заслуживают периоды развития ребенка с повышенной чувствительностью и пониженной сопротивляемостью организма. В связи с этим возрастная анатомия и физиология являются необходимым компонентом знаний молодого специалиста, работающего с детьми: воспитателя, учителя, психолога, социального педагога, социального работника, гигиениста. 2. Методы исследования в анатомии и физиологии Важнейшей задачей возрастной анатомии и физиологии является изучение строения и закономерностей изменений физиологических функций в процессе индивидуального развития. В физиологии развития наиболее широко применяются методы поперечного (кроссек- ционального) и продольного (лонгитюдинального) исследования.
Метод продольного исследования рассматривает динамику процесса и заключается в длительном наблюдении за одной группой детей. Возрастная анатомия и физиология относятся к естественнонаучным дисциплинам, поэтому для оценки роста и развитии ребенка используются методы, традиционно применяемые биологическими и медицинскими науками. Это прежде всего антропометрические и физиологические показатели. Антропометрические показатели — масса и длина тела, окружности грудной клетки и талии, толщина кожно-жировой складки — используются для оценки физиологического развития детей. Физиометрические показатели — жизненная емкость легких, сила сжатия кисти, становая сила и др. — отражают одновременно уровень анатомического развития и функциональные возможности организма. В возрастной анатомии широко применяются анатомические и физиологические методы исследования. К методам анатомического исследования относятся: препарирование при изучении внешнего строения и топографии крупных образований, инъекции, распил замороженного тела («пироговские срезы») при изучении расположения какого-либо органа по отношению к другим образованиям, электронная микроскопия, сканирующая электронная микроскопия, дающая объемное изображение при малых и больших увеличениях. Эти методы применяют лишь при работе с неживым материалом и только для уточнения диагноза. При работе с организмом человека используются электрорентгенография, позволяющая получить рентгеновское изображение мягких тканей, которые на обычных рентгенограммах не выявляются, так как почти не задерживают рентгеновские лучи; томография, с помощью которой можно получить изображения образований, которые задерживают рентгеновские лучи; компьютерная томография, дающая возможность видеть на телеэкране изображение, суммированное из большого числа томографических изображений; рентгеноденсиметрия, позволяющая прижизненно определять количество минеральных солей в костях. В настоящее время широкое распространение получила виртуальная анатомия. В конце XX века появилось новое средство массовой информации, которое дает возможность получить объемное анатомическое изображение. Благодаря этому можно «проникнуть» сквозь ткани и наблюдать за работой органов и их состоянием. Можно продемонстрировать пациенту ход предстоящей операции, что не только позволит ему лучше ориентироваться в собственном заболевании, но и уменьшит страх перед хирургическим вмешательством. Используя эти модели, можно смоделировать воздействие того или иного лекарственного препарата на ткани, что особенно важно при исследовании данных препаратов. Следующим этапом станет моделирование заболеваний и сравнение здоровых и больных тканей. Затем исследователь сможет «ввести» лекарственный препарат и посмотреть, как он воздействует на органы. Другой областью применения виртуальной анатомии является биомеханика. Медики могут препарировать виртуальное тело виртуальными скальпелями, что позволит выполнять пробные хирургические операции на экране. Это особенно важно для хирургов, которые получат возможность заранее узнать о трудностях предстоящих операций и подготовиться к их преодолению. Виртуальные «пациенты» также незаменимы для исследователей. На них можно испытывать новые операции, инструменты, аппаратуру, даже новое оборудование для скорой помощи или операционных. К физиологическим методам исследования функций человеческого тела относятся наблюдение, естественный и лабораторный эксперимент. Метод наблюдения используется в любом научном исследовании, но изолированно от эксперимента он не вскрывает сущности физиологических процессов в организме. В эксперименте для изучения физиологического процесса создаются специальные условия. В них наиболее полно раскрываются качественные и количественные характеристики этих явлений. Промежуточной формой между наблюдением и лабораторным экспериментом является естественный эксперимент, проводящийся в обычных условиях жизнедеятельности человека. Метод лабораторного исследования используется для изучения функции организма в определенных условиях. Меняя последние, можно целенаправленно вызывать или изменять тот или иной физиологический процесс. Широко применяется метод функциональных нагрузок или проб. Метод дозированных функциональных нагрузок основан на изменении в ходе исследования интенсивности или продолжительности воздействия. К функциональным пробам относятся: дозированные физические и умственные нагрузки, ортостатические пробы (изменение положения тела в пространстве), температурные воздействия, пробы с задержкой дыхания и др. Метод телеметрии — регистрация с помощью передающих радио - технических устройств функций организма на расстоянии — дает возможность получить информацию об организме в естественных условиях существования. К современным методам изучения физиологических функций относится метод радиографии. При этом меченное радиоактивными изотопами вещество вводится в ткань, которая поглощает и транспортирует его. Путем фоторегистрации данного вещества в специальных срезах на бумаге с последующим микроскопическим анализом удается зарегистрировать все изменения, происходящие в тканях. В последние годы активно используется метод позитронно-эмис- сионной томографии (ПЭТ). Суть его сводится к следующему: в кровяное русло человека вводится радиоактивный изотоп. Изотоп излучает позитроны, которые проходят на 3 мм в ткань и сталкиваются с электроном. Это приводит к образованию пары протонов, которые разлетаются в разные стороны. Пронизывая ткани, протоны регистрируются кристаллическими детекторами, расположенными в специальной камере, подключенной к компьютеру. Разность попадания протонов в кристаллические детекторы позволяет создать плоское изображение на определенном уровне. В исследовательских целях применяется метод компьютерного сканирования, при этом используются рентгенограммы, сделанные под различными углами. Таким образом, методы изучения физиологии постоянно совершенствуются и способствуют созданию достаточно полной и объективной картины механизмов функционирования клеток и структур. В свою очередь правильное понимание функции того или иного органа в организме человека позволяет предметно и своевременно организовать процессы диагностики, профилактики и оказания помощи. 3. Краткий очерк развития анатомии и физиологии История анатомии как науки известна с V века до н.э. Первые анатомические сведения были связаны с практической медициной, поэтому первыми анатомами были врачи. Гиппократа (ок. 460—377 гг. до н.э.), знаменитого греческого врача и мыслителя, называют «отцом медицины». В его трудах, дошедших до нашего времени, имеются описания костей человека. Другие органы он описывал по аналогии со строением телаживотных, неправильно представляя себе нервы, смешивая их с сухожилиями. Кроме Гиппократа и его школы следует упомянуть Аристотеля (384—322 гг. до н.э.), который уже знал нервы и довольно правильно представлял значение сердца. Вклад в анатомическую науку внес выдающийся таджикский ученый, врач и философ Абу-Али Ибн Сина (Авиценна) (980—1037), написавший помимо других своих работ знаменитую книгу «Канон медицины», в которой были собраны все научные и медицинские сведения того времени, в том числе и по анатомии. В странах Западной Европы традиции изучения анатомии уходят корнями в 300-е годы до н.э., когда в медицинских школах ее стали преподавать как науку. Однако детальное знание анатомии человека не было лишь европейской прерогативой. Строение человеческого тела было хорошо известно египтянам, которые с древнейших времен занимались мумификацией умерших, а также жителям Азии, особенно Китая, медицинские традиции которых были неразрывно связаны с тончайшими медицинскими познаниями. Спустя несколько сотен лет опыт врачей Древнего Рима был обобщен врачом Клавдием Галеном (ок. 130- ок. 200), оставившим после себя две наиболее знаменитые работы о строении человеческого тела: «О назначении частей человеческого тела» и «Об анатомии». Эти исследования в значительной степени опирались на данные александрийских медиков. Гален изучал строение организма путем наблюдения над трупами людей и вскрытия трупов животных. Он одним из первых применил вивисекцию и явился основоположником экспериментальной медицины. Выполнив колоссальный труд по обобщению уже известных сведений и личных наблюдений, Гален создал логически законченное учение о строении человека и назначении его органов. Однако поскольку Гален изучал анатомию в основном на трупах животных, в его работах содержалось немало ошибочных положений. Так, он считал центром кровеносной системы не сердце, а печень, в которой вырабатывалась кровь и разносилась затем по всему телу, питала его и полностью им поглощалась. Пульсирование артерий он объяснял особой «силой пульсации», рассматривал расслабление сердца — диастолу — как активное движение сердца, а систолу — как его пассивное спадение, утверждая, что желудочки сердца соединяются через отверстие в перегородке. В течение всего Средневековья в основе медицины лежала анатомия и физиология Галена. Установить ошибки, допущенные Галеном, можно было только с помощью вскрытия человеческих трупов, но церковные порядки это не допускали. Поэтому учение Галена господствовало до начала эпохи Возрождения. В эпоху Возрождения появились ученые, разрушившие схоластическую анатомию Галена и построившие новую научную анатомию. Леонардо да Винчи (1452-1519) одним из первых стал вскрывать трупы людей, правильно изобразил различные органы тела человека и оставил замечательные анатомические рисунки. В 1490 году в Венеции был создан первый анатомический театр. Медицинские школы появились в начале Х^века в Италии (Болонья и Салерно) и во Франции (Париж и Монпелье). Самой известной работой по анатомии того времени является учебник по хирургии итальянца Мондино де Люцци. В это время появился ряд знаменитых ученых, доказавших несостоятельность анатомии Галена и положивших начало современной анатомии человека. Первое место среди них занимает Андреас Веза- лий (1514-1564), использовавший объективный метод наблюдения и систематически изучивший строение тела человека. Андреас Веза- лий родился в Брюсселе (Бельгия) в 1514 году, изучал медицину в Париже и других крупных европейских городах, а затем поселился на севере Италии, в Падуе, где снискал славу художника-анатомиста. Его самой знаменитой работой является трактат «О строении человеческого тела», который был опубликован в 1543 г. и стал поворотным моментом в утверждении анатомии как науки, основанной на наблюдениях. Появление этого труда стало важнейшим этапом в развитии медицинской науки, с которого началось становление современного подхода к медицине и биологии. Хотя самым главным в этой работе было то, что она радикально изменила учение Гален
|
