1. Синдром психического автоматизма Кандинского – Клерамбо является частнымслучаем галлюцинаторно-параноидного синдрома и включает псевдогаллюци-нации, явления отчуждения психических актов – автоматизмы и бредвоздействия. Пребывая во власти нарушений восприятия, больной уверен в ихнасильственном происхождении, в их сделанности – в этом суть автоматизма.Автоматизм может быть идеаторным, сенсорным или моторным. Больной считает,что его мыслями управляют, «делают» их параллельными, заставляют егомысленно произносить ругательства, вкладывают в его голову чужие мысли,отнимают, читают их. В этом случае речь идет об идеаторном автоматизме. Кэтому виду автоматизма относятся псевдогаллюцинации. Сенсорный автоматизмкасается больше нарушений чувственного познания и соответствуетвысказываниям больных о сделанности чувств («вызывают» безразличие,вялость, чувство злобы, тревогу) или ощущений («делают» боли в разныхчастях тела, ощущение прохождения электрического тока, жжение, зуд). Сразвитием моторного автоматизма у больного возникает убежденность, что онутрачивает способность управлять своими движениями и действиями: по чужойволе на лице появляется улыбка, двигаются конечности, совершаются сложныедействия, например суицидальные акты. 2.острые интоксикационные психозы:инт. Делирий – зрит.галлюцинации+м.б. слуховые, обонят…делирии развивают в качестве осложнения действия некоторых психотропных средств –лепонекса, тизерцина; при отравлених атропином, циклодолом…Интоксикационный онейроид – отличается от делирия двигательной пассивностью даже при полном отключении от окружающего и погружением в ср=озерцание фантастических сновидений(при отравлении ацетоном, эфиром).Инт. Оглушение, сопор, кома при отравлении барбитуратами, транквилизаторами СО,мышьяком.Инт. Спутанность (аментивный синдром) с полным непониманием происходящего вокруг, неузнаваним близкихпотерей ориентировки. (при отравлениях спорыньей - эрготамин).Инт. Параноиды – бред преследования,отношения, слух.галлюц (амфитамин, кокаин).Инт.маниакальноподобное состояние при лечении малярии большими дозами акрихина. Хронические интоксикационные психозы Неврозоподобная стадия проявляется астеническим,астено-ипохондрическим, астено-депрессивным синдромами.Психоорганическая стадия. Нарушаетя память, особенн кратковременная, Ухудшается сообразительность, дезориентировка в событиях, окружении.Хр параноидные прсихозы(амфетамин,ФОС.Затяжные депрессии(аминазин, галоперидол, а/б, АКТГ). 3. Течение и исходы псих.з-й. Т-е: непрерывное(нарастание и утяжеление рас-в), приступообразное (приступы и светлые промежутки), шубообразное течение (хар-но постепенное нарастание изменений личности), волнообразное течение(х-ся периодами ослабления или полного исчезновения симптоматики), пароксизмальное (при эпилепсии), прогредиентное (постепенное нарастание и усложнение симптоматики), регредиентное течение (при травматическихз психозах).Исходы: выздоровление при реактивных психозах, ремиссия с дефектом(форма изменения личности), смерть (эпистатус, кататоническое возбуждение, фебрильная шизофрения, нервная анорексия). БИЛЕТ № 11.
