Малый таз

Малый таз сверху ограничен пограничной линией (сзади мысом крестца,с боков дугообразной линией подвздошн костей, гребнями лоб костей и спереди верхним краем симфиза. Это Кольцо отграничивает большой таз от малого,Снизу малый таз ограничен ниж краем симфиза, с боков ветвями лобков и седалищ костей, седалищ буграми, крест-бугровой связкой, сзади крестцом и кончикомВ целом нижнее отверстие Малого таза имеет ромбовидную форму н заполненно мягкими тканями,образующими промежность

Получаются две замкнутые фасциальные капсулы: передняя и задняя. Последняя капсула ограничена спереди лобковым симфизом, покрытым предпузырной фасцией, с боков — вертикальными листками висцеральной фасции, сверху — париетальным листком брюшины, снизу промежностью, сзади брюшиннопромежностной фасц. Капсула выполнена рыхлой клетчаткой, в которой у мужчин располагаются мочевой пузырь, предстательная железа, семенные пузырьки и концы семявыносящих протоков, у женщин мочевой пузырь и влагалище. Задняя капсула ограничена: спереди — брюшинно-промежностной фасц, с боков — вертикальной пластинкой висцеральной фасции, сверху — париетальной брюшиной, снизу — промежностью, сзади — крестцом. В задней капсуле залегает рьгхлая клетчатка, в которой проходит прямая кишка.

Полость малого таза делится на три этажа: верхний, средний и нижний.

Верхний этаж. Париетальная брюшина, покрывая изнутри брюшинную стенку и стенки большого таза, опускается в полость малого таза. Если условно провести плоскость через верхнее тазовое кольцо, получается пространство, ограниченное сверху указанной плоскостью, а снизу — провисшей в полость малого таза брюшиной. Содержимым верхнего этажа обычно бывают петли тонких кишок, иногда поп обод кишка, слепая кишка с черв отростком или сигмовидная.

Средний этаж Так как брюшина, опускаясь в полость малого таза, не доходит до верхней поверхности Мышцы, поднимающей задний проход, между брюшиной и этой мышцей получается пространство, выполненное рыхлой клетчаткой с проходящими в ней сосудами и нервами. Это пространство и является средним этажом.

Нижний этаж — это треугольной формы пространство, выполненное рыхлой клетчаткой и ограниченное снаружи внутренней стенкой полости малого таза, сверху и изнутри -—- нижней поверхностью М, поднимающей задний проход, и снизу —— кожей.

Билет 10

Методы

Рентген,УЗИ, КТ, перкуссия, аускультация, изучение на живом ч-ке(костно-мышечные ориентиры, ямки идр.)

На трупе – препарирование.Послойное с учетом отдельных слоев,которые интересуют. Особое внимание обращают на тот или иной орган.

Метод распилов отдельных замороженных частей тела дает ценную информацию о топографической характеристике отдельных органов и тканей(скелето-,голо-,синтопия).

Скульптурный метод- из замороженного объекта послойно удаляют ткани вплоть до образования интересующего исследователя.

Оконное препарирование

Метод инъекции- изучение кров и лимф систем,отдельных фасциальных про-в,межмыш,межфасц про-в, распределение крови, гноя в патологии.